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年护士资格《专业实务》条数据版汇总考点
1.每次吸痰时间＜15秒。
2.判断心跳呼吸骤停过程要求在10秒内完成。
3.所有人工呼吸均应持续吹气2秒以上。
4.病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。
5.一般海拔每增高m,煮沸时间延长2分钟。
6.口腔测温法和直肠测温法时间均为3分钟；腋下測温法10分钟。
7.脉搏异常或危重病人应測脉搏1分钟。
8.降温灌肠时，应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。
9.肛管排气法保留肛管一般不超过20分钟。
10.药物过敏试验20分钟后观察结果。
11.取回的血制品在室温下放置15-20分钟后再输入，一般应在4小时内输完。
12.一级护理每1h巡视病人一次；二级护理每2h巡视病人一次；三级护理每3h巡视病人一次；特级护理24h专人护理。
13.长期备用医嘱的有效期在24小时以上。
14.临时备用医嘱的有效期在12小时以内，且只在必要时执行1次，过期未用即失效。
15.—般每2小时翻身一次,经常更换体位以预防压疮的发生。
16.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。
17.抢救医嘱须在抢救结束后6小时内据实补齐。
18.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或日光下曝晒6小时。
19.无菌持物钳（镊）干燥存放应每4~6小时更换一次。
20.已打开的无菌溶液有效期24小时。
21.已打幵的无菌包有效期24小时。
22.铺好的无菌盘有效期4小时。
23.使用一次性口罩不得超过4小时。
24.未污染的无菌包有效期7天。
25.软组织损伤48小时内禁忌热敷。
26.大量不保留濯肠保留5~10分钟，保留灌肠保留1小时以上，降温濯肠应保留30分钟。
27.连续输液超过24小时应每日更换输液器；留置针一般可保留3~5天，最长不超过7天。
28.如氧浓度高于60%,持续时间超过24小时，则会发生氧中毒。
29.潜血试验饮食,在试验前3天禁食肉类、动物血和肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
30.潜血试验按常规留取粪便的时间是第4天。
31.吸碘试验饮食，在检查前14天,禁食含碘高的食物。
32.亚急性感染性心内膜炎已用抗生素者做培养，应停药2~7天后采3次以上的静脉血。
33.为防止肛门狭窄，术后5~10天内可用示指扩肛。
34.尿路感染宜在用抗生素前或停药5天后收集清洁中段尿做尿培养。
35.护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册中请。
36.护士注册有效期为5年。
37.护士变更注册后其执业许可期限也为5年。
38.一般病室适宜的温度为18~22°C,湿度为50%~60%。
39.婴儿室，手术室、产房为22~24°C。
40.早产儿病室24~26°C,湿度为55%~65%。
41.新生儿沐浴室26~28°C。
42.中暑病室20~25°C。
43.淋浴和盆浴要求水温为40-45°C,或以皮肤温度为准。
44.床上擦浴水温为50~52°C,或按个人习惯。
45.乙醇擦浴浓度25%~35%,温度30°C左右。
46.热水袋的水温为60~70°C。
47.对婴幼儿，老年人，昏迷、末梢循环不良，麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50°C以内。
48.热水坐浴水温40~45°C，时间15~20分钟。
49.灌肠溶液温度为39~41°C,降温灌肠时温度为28~32°C,中暑病人用4°C的0.9%氯化钠溶液。
50.破伤风、子痫、癫痫的患者，病室光线宜暗、防噪音，以免诱发抽搐。
51.白天病区的声音强度应维持在35~40dB,夜间在30dB以下。（达到50~60dB会感到疲倦不安；达到90dB,可导致头痛，头晕，失眠，血压升高等；达到dB,可造成听力丧失，永久性失聪）。
52.头发打结时用30%乙醇湿润后再梳顺。
53.乙醇拭溶浓度25%~35%。
54.按摩背部及受压部位皮肤乙醇浓度为50%。
55.配制灭虱药乙醇浓度为50%。
56.消毒皮肤乙醇浓度75%。
57.燃烧法灭菌乙醇浓度95%。
58.静脉炎抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿敷。
59.24小时尿量超过ml称为多尿。
60.24小时尿量少于ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。
61.24小时尿量少于ml或12小时内无尿称为无尿或尿闭。
62.一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10~15ml。
63.铺备用床时移开床旁桌，距床约20cm，移幵床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm。
64.如在床中部铺橡胶单和中单,上端距床头45~50cm,
65.头低足咼位床尾垫咼15~30cm。
66.头高足低位床头垫咼15~30cm。
67.浸泡无菌持物钳（镊），消毒液液面需浸没轴节以上2~3cm或锡子1/2处。
68.护理质量缺陷的控制运用PDCA循环护理管理的基本方法，即P计划，D实施，C检查，A处理。
69.直肠測温法时润滑肛表水银端，将其轻轻插入肛门3~4cm。
70.鼻饲法成人插管长度约45~55cm。
71.当胃管插至咽喉部10~15cm时嘱病人做吞咽动作。
72.昏迷病人当胃管插入14~16cm时，将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，顺利通过食管口。
73.红外线灯头距离治疗部位为30~50cm。
74.为女病人导尿导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。
75.为男病人导尿导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右，见尿液流出后再插入2cm。
76.使用双腔气囊导尿管时，插入导尿管后，见尿再插7~10cm?
77.大量不保留濯肠时挂灌肠简于输液架上，液面距肛门40~60cm。
78.小量不保留灌肠筒内液面距肛门的距离应低于30cm。
79.大量不保留灌肠和小量不保留灌肠肛管轻轻插入直肠7~10cm。
80.保留灌肠肛管轻轻插入直肠15~20cm。
81.肛管排气法润滑肛管前端后轻轻插入直肠15~18cm。
82.为伤寒病人灌肠时液面距肛门不得超过30cm。
83.消毒注射部位皮肤直径应在5cm以上。
84.静脉注射和静脉输液法时在穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。
85.静脉留置针输液时在穿刺点上方10cm处扎止血带。
86.输液速度一般成人40~60滴/分，儿童20-40滴/分，头皮静脉输液＜20滴/分。
87.心力衰竭、肺心病患者输液速度一般20~30滴/分。
88.调节输血速度：开始宜慢，应＜20滴/分；观察10~15分钟，如无不良反应，成人一般为40~60滴/分，老人及儿童酌情减少。
89.膀胱冲洗时,速度为60~80滴/分。
90.胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2。
91.呼吸功能锻炼呼与吸时间比例为2:1~3:1。
92.压力蒸气灭菌法：①下排式压力达.8~.9kpa,温度达°C。器械20分钟,敷料30分钟可达灭菌效果。②预排气压力达.4~.7kpa，温度达°C，保持4min即可达到灭菌效果。
93.煮沸消毒法：水沸时开始计时。5~10min可杀灭细菌繁殖体，15min可将多数细菌芽抱杀灭，但破伤风杆菌芽弛需煮沸60min才可被杀灭。肉毒杆菌芽泡需煮沸3h才能被杀灭。消毒物品4h内未用需要重新消毒。
94.紫外线的最佳杀菌波长是~nm,室温为20~40°C,湿度为40%~60%。①空气消毒（首选紫外线）有效照射距离不超过2m,时间为30-60min。②物品表面消毒时有效照射距离不超过25~60cm，时间为20~30min。消毒时间应从灯亮5~7min开始计时。
95.日光暴晒：用于床垫，毛毯，书籍，衣服等消毒，6h即可达到消毒效果。
96.测量血压松开气门，使水银柱缓慢下降，速度为4mmHg/s为宜。
97.吸痰时负压调节为成人40~53.3kpa,小儿为＜40kpa。每次吸痰最多连续3次,且每次不超过15秒。
98.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（应做好四防：防震、防火、防油、防热。氧气距火至少5m,暖气至少1m）。
99.中凹卧位（休克位）：病人头胸抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°。
.半坐卧位：床头支架呈30°-50°。
.端坐位：床头支架呈70°-80°，膝下支架呈15°~20°。
.护理记录单书写时采用PIO格式记录，即P病人的健康问题，I护理措施，O护理后的效果。
.男病人导尿术左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失，以利插管)。
.进针角度：①皮内注射(ID):5°。②皮下注射(H):30°~40°。不宜超过45°。③肌内注射(IM/im):90°。④静脉注射(IV/iv):15°~30°,肥胖病人进针角度为30°~40°。
.青塞素皮试液：含青霉素~U/ml。
.链霉素皮试液：含链霉素U/mL。
.破伤风抗毒素皮试液(TAT):含破伤风抗毒素IU/mL。
.普鲁卡因皮试液：含普鲁卡因2.5mg/ml。
.细胞色素C皮试液：含细胞色素C0.75mg/ml。
.护理诊断的陈述包括三个要素：P问题、S症状和体征、E相关因素，又称PSE公式。
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