不可忽视夺命小伤口有伤口就要打破伤风

随着天气的转暖和户外活动的增加

意外受伤就诊的增多

很多人在处理、包扎好伤口后

都会问医生需不需要打破伤风针

那么,什么情况下需要打破伤风针?

打破伤风针有哪些注意事项呢?

何谓破伤风?

破伤风是一种特异的细菌感染,引起该病的病原菌就是破伤风杆菌,这是一种厌氧细菌,大量存在于人和动物的肠道中,由粪便污染土壤,经伤口感染引起疾病。如果被生锈的铁钉扎伤或伤口特别窄而深,容易形成缺氧的环境,就容易引起破伤风杆菌的感染。

大部分破伤风患者早期常有头痛、腰背痛、张口困难、抽搐等症状,常被误诊为脑血管病、急腹症、颈椎病等,有的患者甚至没有明确的受伤史。

应对破伤风的四个误区

一:有创伤就要注射

医院,当患者就诊时只要是外伤,甚至只是擦伤,无论其是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。显然是不妥的。

凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的10年左右,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

二:只在外伤后24小时之内有效

多数医务人员会告知患者,应该尽量在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则效果差。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1-2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

三:没有外伤就不会感染破伤风

对于某些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等,患者同样有破伤风杆菌感染的可能。因为破伤风杆菌大量存在于人体肠道内,并随粪便排出体外。

肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染,若病史较长,污染重,就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该使用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时要接种破伤风类毒素疫苗,促使机体产生长期抗体。

四:打了破伤风针就不会得破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2-3周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

为充分发挥村卫生室的哨点作用,夯实基层卫生监督协管信息联络员工作基础,提升乡村医生卫生监督协管服务能力,区卫生监督所于近日走进洮西卫生院、尧塘卫生院、金城镇卫生院举办乡村医生卫生计生法律法规培训班。

开展卫生监督协管服务是充分利用基层公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用,解决基层卫生监督相对薄弱的问题,从而进一步建成横向到边、纵向到底,覆盖城乡的卫生监督网络体系,及时发现违反卫生法律法规的行为,及时处理,保障广大群众公共卫生安全。

通过培训,明确村卫生室卫生监督协管信息联络员服务的主要职责、具体任务,提高了乡村医生对卫生监督协管服务项目基本概念、相关法律制度、服务内容、服务对象与要求、信息监测与报告的认识,进一步增强了乡村医生的法律意识,规范了诊疗行为,对保障患者就医安全起到了积极的促进作用。

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