优宸国际儿科医师：方敏
经验：内地15年新生儿主治医师
毕业：上海交通大学医学院儿科专业
证书：儿科主治医师、儿科硕士
经历：上海交通医院新生儿科主治医师（工作13年）、医院新生儿科主治医师（工作2年）
破
伤
风
宝宝受了外伤，一定需要打针预防破伤风吗？
妈妈的疑问
一位3岁小女孩在路上被绊倒，膝盖被小石头划破了皮，流了血，妈咪给她做了简单的消毒和止血，但对于是否需要打针预防破伤风这个问题甚是纠结。
今天方医生来讲讲：
宝宝受外伤，一定要打针预防破伤风吗？
什么是破伤风
破伤风，它是由一种叫“破伤风杆菌”的细菌感染引起的疾病。这种细菌主要通过神经毒素引起难以控制的全身肌肉强直和抽搐，可以出现高热、张口、吞咽困难、喉痉挛和肌肉强直可导致呼吸停止，病死率很高，一旦发病，后果严重。
破伤风杆菌的特点
分布广泛
来源于人畜的肠道，随粪便排出体外，广泛分布于自然界，土壤、淤泥中为常见。
生存力强
短时间煮沸不能有效杀灭。
怕接触氧
多数细菌是需要氧气的，破伤风杆菌却不需要氧气生存，接触氧气繁殖率和活性反而明显降低，记住这一点对伤口的处理很重要。
可以预防
我国儿童计划免疫里的百白破（DTaP）已经包含了针对破伤风的疫苗，标准接种程序是3、4、5月龄、一岁半各接种一针DTaP，6岁、15岁、18岁分别再强化一针白破（Td）。及时有效的伤口处理加上免疫保护，基本可以保证不发病。
什么样的伤口基本不需要
打针预防破伤风
比较浅的割伤、裂伤，没有被泥土粪便之类污染，都属于这一类。非常表浅的擦伤、划伤跟空气中的氧直接接触，不利于破伤风杆菌繁殖，简单消毒即可，不属于需要考虑预防破伤风的情况。
什么样的伤口需要考虑打针预防破伤风
被弄脏污染或比较深、比较大的伤口都属于这一类，例如被钉子、树枝、瓦片、玻璃、尖锐珊瑚、礁石等扎伤，砍伤，鞭炮炸伤，咬伤，烧伤，车祸伤都属于这类。沾上淤泥、铁锈、腐土、粪便的尤其需要小心。
判断是否还在免疫保护期
原则是：明确按计划接种，还在保护期内，都不需要再打疫苗。接种针数够但超过保护期，根据伤口类型可能需要打疫苗。接种情况不明或针数不够，根据伤口类型可能需要打疫苗，加破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。
方医生的建议
建议妈咪们如果碰到文章开头类似的情况，还是医院，由专业医生来进行清创和消毒，并咨询专业医生，以免耽误病情。
相关阅读
优宸国际月子会所是台湾的护理团队，拥有25年的台湾母婴护理经验，聚集了最专业、最精湛的台湾护理技术，同时拥有超高的硬件及高阶的护理服务标准，秉承精致、贴心、安适的服务理念，结合一流的医学资源，给孕产期间的家庭全方位的照护和专业舒适体验。
优宸国际
YOUCHENINTERNATIONAL
来源于台湾，拥有最顶尖的台式母婴护理团队及25年的台湾母婴护理经验，为多个新生儿家庭提供最精细的母婴护理照护，聚集了两岸最精湛、最科学的母婴护理标准，为每一位新生儿家庭精心定制专业、权威的母婴高端护理，悦享尊贵、专业、客制化的母婴月子服务和VIP医疗服务，为每一位新生儿家庭保驾护航！
联系我们
赞赏