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好奇宝宝也是危险宝宝!手被木屑扎一下、脚被铁锈钉扎一下、手被鱼鳞虾刺扎一下,这些都是生活中常见的意外伤害!很多人对这些看似创伤面小的伤口不以为然,其实,这种深且创伤面小的伤口最容易滋生破伤风杆菌,而破伤风就可能引发呼吸困难、肺部感染等严重并发症。
本期节目,爱奇艺母婴妈咪盒子直播间邀医院外科郭文彦医生告诉您,哪些伤口一定要打破伤风针?如何正确处理伤口?
东东提示
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破伤风最喜欢无氧环境!
破伤风是厌氧细菌,在氧气环境中会自灭。正常情况下,破伤风杆菌广泛存在于泥土、铁锈和粪便当中,当外伤伤口触碰到这些被感染的环境时,就很容易引起破伤风!破伤风在缺氧环境下生长繁殖很快,主要侵袭神经系统中的运动神经元,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。可能引发呼吸肌持续强直性痉挛,从而导致窒息或呼吸衰竭而死亡。
02
哪些伤口一定要打破伤风针?
损伤重、伤口小而深的创口极易形成厌氧环境,有利于芽孢杆菌的生长和繁殖,例如铁锈钉、木屑、鱼虾的鳞刺扎破,还有骨折,烧伤。
郭医生表示,破伤风潜伏期通常为3~7天或长达数月、数年,但最短可至24小时,所以注射破伤风类毒素作为抗原越早越好。但即便超过了24小时后才注射破伤风针,依然有注射价值。
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创口贴,危险帖?
身体受伤时,很多人都习惯使用创口贴。郭医生表示,有一些伤口不适合使用创可贴,因为贴创可贴相当于封闭了这个细菌出口,更利于破伤风杆菌繁殖。一般来说,如果仅是轻微的表皮擦伤,只需用碘酒或用乙醇涂抹一下就能起到防止感染的目的。也可以用紫药水薄薄的涂一层。这样经过两三天左右伤口就可以结痂、干燥。如果皮肤的伤口相对较深而又无条件处理,在用洁净水冲洗后并简单包扎后,医院由医生彻底清创。
04
创口贴你用对了吗?
①贴前伤口消毒
很多人伤后第一想法是不能沾水,认为创可贴上面的药物可以起到消毒的作用,就不做任何处理。其实,贴创可贴之前,要检查伤口内是否留有污物,用生理盐水先将伤口清洗干净。如果条件允许,可进行简单消毒处理。
②绕圈贴的方法不可取
创可贴包扎太紧,易造成手指血流不畅,伤口不易愈合,严重的还可能引起手指坏死,所以贴创口贴时一定要出一些空间,应该螺旋式包扎。
③勤更换
有人认为,一贴上创可贴就可以几天不更换,其结果会导致伤口周围的组织发白,成为细菌的良好培养基,有利于细菌的生长。敷贴时,药面对准伤口,每天至少更换一次。
福利时间到,看看家长还有哪些疑问,医生一对一解答!
1、有没有方法能够预防破伤风?
预防分为主动和被动两种。
主动免疫:注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的。通常在第一针过后的一到两个月注射二针,半年到一年注射第三针。
被动免疫:24小时内注射破伤风抗毒素。该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射,而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤病人。
2、一个月前手被小刀扎透,打了一针破伤风,今天又被扎了,还用打吗?
破伤风是厌氧菌,不会终身免疫,伤口浅没有感染是不需要的。深部扎伤就容易引起破伤风,建议还是要注射破伤风针。
3、我姐姐嘴巴里溃疡,炒菜时发现锅里有铁锈,这样有可能感染破伤风吗?
不会感染破伤风杆菌,因为破伤风杆菌属于厌氧菌,易在较小较深且污染较重的伤口内生长繁殖,口腔溃疡只是较为表浅的损伤,不必过于担心。
4、受伤过了24小时了,还有必要打破伤风吗?
受伤后越早注射越好,因破伤风最快24小时即可发病。超过24小时在没发病前依然有注射的价值。
5、被猫抓伤了,打过狂犬疫苗还需要打破伤风针吗?
得破伤风的几率不大,如果伤口比较深建议可以打破伤风针,一定要彻底清创。
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专家介绍:
邱晓红
医院外科主任医师、知名专家
擅长:擅长小儿普外常见疾病的诊治:外科感染、软组织创伤、急腹症、小儿肝胆疾病,肛门直肠疾病及各类消化道畸形等。如:腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、先天性胆总管囊肿,各种先天性肛门闭锁及瘘管,肛门会阴各种感染形成的瘘管,先天性巨结肠,肠重复畸形,美克尔憩室,脐部畸形,颈部瘘管及囊肿。
从事小儿外科临床工作30余年,具有扎实的专业基础和娴熟的手术技巧,精通普外科各种疾病的诊断和手术治疗,每年参加手术超过三百余例。是国内较早开展小儿结肠镜在小儿普外科中的应用医师之一。发表有关胆总管囊肿、门脉高压、先天性巨结肠、肛门直肠畸形治疗的文章数十篇,曾获中华医学会及北京市级奖励。现任中华医学会小儿外科学分会肛肠外科学组委员。
出诊时间:10月13日、10月16日、10月18日、10月20日、10月23日、10月25日、10月27日。预约-
祝秀丹
医院外科主任医师、知名专家
擅长:儿童软组织肿瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、儿童横纹肌肉瘤、儿童肝恶性间叶瘤、胰腺肿瘤、生殖细胞类肿瘤。
年代末至年代初,祝秀丹主任在美国WISCONSINMICHIGENOHIO医学院、美国ST.JUDE医院学习访问,回国开始了国际标准化的儿童肿瘤化疗,儿童肿瘤综合治疗的模式开始完善。
祝秀丹教授自参加工作以来一直从事小儿外科临床工作,积累了丰富的临床经验,主要研究方向为小儿普通外科和小儿肿瘤,特别在儿童软组织肿瘤的综合治疗方面有深入的研究,完成了大量高难度的手术。
出诊时间:10月12日、10月19日、10月26日。预约-
都卫国
医院外科主治医师
擅长:治疗小儿包茎,包皮过长,泌尿系感染,结石,鞘膜积液,肿瘤,阑尾炎,疝气等小儿外科手术及常见病。
毕业于第三军医大学,外科学硕士,从事外科工作30年,对外科常见病,多发病有丰富诊治经验积累了丰富的临床经验。
出诊时间:每周出诊。预约-
郭文彦
医院外科主治医师
擅长:小儿肿瘤外科,包括各种体表肿瘤(如血管瘤、淋巴瘤、脂肪瘤等)切除、各种实体瘤的切除和恶性肿瘤的术后化疗(如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤)。对外科常见疾病,如:鞘膜积液、腹股沟疝、隐睾、小儿腹腔镜切除阑尾炎等手术治疗。
毕业于首都医科大学。从事外科工作6年,对外科常见病,多发病有丰富诊治经验。
出诊时间:每周出诊。预约-
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