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01/什么是破伤风

破伤风梭菌属于革兰氏阳性梭状芽胞杆菌,是一种专性厌氧菌,广泛地存在于灰尘,土壤以及动物粪便中,能够通过黏膜或伤口进入人体,在缺氧的情况下进行繁殖并且分泌毒素,令患者肌肉痉挛,呼吸困难,肺部感染甚至死亡。

这是一种在任何年龄段都有可能发生的疾病,1微克的破伤风痉挛毒素就足以让人致命,而1克的破伤风痉挛毒素可以毒死万以上的人口,可谓是剧毒之毒!如果一旦发病,没有及时医疗干预,那么患者的死亡率接近%。

02/哪些创口会感染破伤风?

虽然破伤风梭菌大多是通过伤口进入人体的,但并不等于所有的伤口都会引起破伤风感染。也要看伤口的风险程度以及满足破伤风产生的必要条件(厌氧环境)。

如果是日常生活中被水果刀划伤,或者轻微皮肤擦伤,伤口比较浅,而且相对洁净,是不易感染破伤风梭菌的。但如果是被生锈的钉子刺伤,大面积烧烫伤或者沾染泥土、铁锈的伤口,这种伤口比较深并且含有污染物,易产生厌氧环境,这样的伤口就非常容易被破伤风梭菌所感染。

03/破伤风病人早期预警表现

破伤风梭菌侵入人体后,一般7天左右发病。受伤后越早发病,疾病越重。

早期表现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、扯痛、局部肌肉发紧……

患者因为肌肉紧张性收缩,声音、光等刺激后紧张性强烈痉挛。肌肉发病顺序为:面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌肉,最后为膈肌。

相应征象:牙关禁闭、皱眉、口角下缩、咧嘴苦笑、颈肌强直头后仰、背部肌肉收缩形成角弓反张或侧弓反张,强悍的肌肉紧张收缩甚至导致肌肉断裂和骨折。膈肌受累后出现呼吸困难、面唇青紫、甚至呼吸暂停。

预防破伤风的两个原则

√彻底清创伤口清创的重要性远高于破伤风预防。经过医生判断,受伤24小时内有必要进行破伤风预防,越早越好。如果受伤超出24小时,还需要预防措施吗?破伤风梭菌感染潜伏期为3-21天。尚未出现症状前,预防就是有效果的。

√尽早预防

破伤风预防包括主动免疫(破伤风类毒素抗原)和被动免疫(破伤风抗毒血清和破伤风免疫球蛋白)。不知道是否进行破伤风预防怎么办?对清洁或者轻微污染的创面,仅注射破伤风类毒素,无需注射破伤风免疫球蛋白;对较严重污染的创面,则需同时注射破伤风类毒素和破伤风免疫球蛋白。

创伤应急措施

(1)一旦受伤先用清水或肥皂水反复冲洗伤口上的污物;

(2)再用酒精,碘伏等消毒用品对伤口进行消毒;

(3)用无菌纱布或者创可贴简单包扎,医院治疗。

医院简介

医院是一所医院,是城镇职工、城乡医院,医院共建单位,提供住院、咨询、司法医学鉴定、伤残评定一条龙服务。

医院设有急诊、内、外、妇、儿、五官、康复科等31个科室,设备先进,环境优雅。医院各科室均有省、市级资深专门诊、查房、手术,为治疗提供技术保障,医院专家坐诊解决患者的重大疾病和疑难杂症的诊断、治疗。极大方便了患者,在家门口享受到专家的服务。

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急救-

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