1、肺源性呼吸困难的体位:半卧位或端坐位。2、慢性阻塞性肺部疾病的临床表现:进行性加重的呼吸困难,晚期可出现呼吸衰竭。3、COPD应该给予鼻导管吸氧,流量1~2L/min,每日不少于10~15h,睡眠时间不可间歇。4、缩唇呼吸的目的是气体经缩窄的口唇缓慢呼出,其作用是提高支气管内压。5、肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。6、肺心病慎用镇静药的目的是避免诱发或加重肺性脑病。7、体位引流宜在饭前进行,禁忌症:高血压、心衰、高龄、危重病人。8、肺炎以细菌性肺炎最为常见。9。肺炎球菌肺炎的体征:患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。10、肺炎高热给予物理降温,不宜用阿司匹林或其他解热药。胸痛时给予患侧卧位,气急发绀半卧位,给氧2~4L/min。11、肺炎休克者绝对卧床,输液不宜快,防心衰、肺水肿,忌用热水袋,慎用退热药,避免大量出汗。12、面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。13、口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀,引起呼吸困难甚至室息,应注意观察呼吸,尽早切开减压。14、软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。15、金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限,是脓肿时最常见的致病菌。16、心肌梗死急性期12小时绝对卧床休息。17、高血压病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制钠盐摄入6g/d。18、缺铁性贫血饮食护理应进食高蛋白、高维生素、高铁食品。食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡。19。甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是一侧喉返神经损伤。若两侧喉返神经损伤可导致失声、呼吸困难甚至窒息。20、甲状腺大部切除术后病人出现声调降低,可能是术中损伤了喉上神经外支。喉上神经内支损伤引起饮水呛咳。21、甲状腺危象多发生于术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制者。22、胰岛素促泌剂:饭前半小时口服。用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。23、葡萄糖苷酶抑制剂:与第一口饭同时嚼服,不良反应有腹胀、腹痛、腹泻。24、麻醉前成年人术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。25、全麻尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道,清醒后且血压平稳者可取半卧位。26、破伤风要保持安静,減少一切刺激,遮光防止噪声,温度18~20°C,湿度约60%。27、控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。28、破伤风病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食。29、开放性损伤早期处理最重要的是清创缝合。30、抗生素在伤后4~6小时内应开始使用31、为尽快恢复乳腺癌患者的患肢功能,患者早起开始患侧上肢的功能锻炼。术后1周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动,直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发32、骨科手术术前备皮开始于术前3天。33、与术后切口裂开相关的因素包括低蛋白血症、切口感染、缝合不良、腹泻等。34、血栓性静脉炎的护理方法包括右下肢抬高、局部热敷、理疗、局部制动。35、淋巴活检为诊断性手术。36、阑尾切除术为治疗性手术。37、择期手术前禁食12小时、禁水4小时的目的在于保持胃肠道空虛、防止呕吐并发吸入性肺炎或窒息、预防术后腹胀和便秘。38、右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体证39、胃大部切除术后十二指肠残端破裂:是严重并发症,一般多发生在术后3~6天。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜災症状。应立即手术处理,应用抗生素抗感染。40、胃大部切除术后胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5~7天。一般在数周后吻合口瘘常能自行愈合。41、残胃蠕动无力或称胃排空延迟:发生在胃大部切除术后术后7~10天,处理包括禁食、胃肠减压,肠外营养支持,纠正低蛋白,维持水、电解质和酸碱。42、原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠;,症状性或原因不明的强直-阵挛性发作首选卡马西平;失神发作首选乙琥胺;复杂部分性发作首选卡马西平。43、癫痫持续状态首选地西泮10~20mg静脉注射44、癫痫持续状态是指癒痫发作持续30min以上45、脑脊液检査是确诊化脓性脑膜炎的重要依据46、惊厥持续状态:惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者。47、高热惊厥抗惊厥药物首选地西泮静脉注射。48、T形引流管拔管一般在术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。49、外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁”,包括禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。50、引流积液在腋中线与腋后线间第6~8肋间插管引流,引流积气在锁骨中线第2肋间,脓胸引流放置在脓腔最低位。51、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出,应首先用手捏闭伤口处皮肤。52、进行胸腔闭式引流时,为了保持引流管通畅,患者最适宜的体位是半卧位。53、判断胸腔闭式引流管是否通畅的最简单方法是观察水封瓶中长管內水柱的波动。54、胸腔闭式引流时出现~m/h血液考虑活动性出血立即通知医师。55、食管癌术前胃肠道准备:术前1周口服抗生素溶液局部抗感染;术前3天改流质、术前1天禁食。56、食管癌最严重的术后并发症为吻合口瘘。57、肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,最好选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。58、胆管结石是常见的急性梗阻性化脓性胆管炎的梗阻因素。59、胆道蛔虫病发作时钻顶样绞痛。60、毒蛇咬伤病人禁用激素,以免促进毒素吸收61、结肠手术应于术前晚及术日晨清洁灌肠。62、全肺切除术者,避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位。63、肾损伤患者应绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。64、肾挫裂伤4~6周后才趋于愈合,过早活动易发生继发性出血,恢复后2~3个月不易从事重体力劳动和剧烈活动;多饮水;5年內定期复查,肾切除后注意保护对侧肾。65、骨科病人分阶段锻炼:①早期:伤后1~2周,防止肌肉萎缩,患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围外部位进行锻炼;②中期:伤后2~3周后,防止肌萎缩和关节粘连,患肢骨折的远近关节运动为主;③晚期:伤后6~8周后,已达骨折临床愈合,促使功能全面恢复,以重点关节为主全身锻炼。66、乳腺炎喂奶前热敷乳房4~6分钟并按摩乳房,由乳房外侧向乳头方向环行按摩。喂奶先喂患侧。67、脐带护理:用75%乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为5cm大小。68、妊娠期高血压疾病孕妇应保证充分的睡眠,每日休息不少于10小时,以左侧卧位为宜。69、胎膜早破患者,给予平卧位,抬高臀部,目的主要是为了防止脐带脱垂。70、接受期待疗法的孕妇如有出血者需绝对卧床,以左侧卧位为佳,定时间断吸氧。71、心功能分级是决定能否继续妊娠的依据。心功能Ⅰ~Ⅱ级不需终止妊娠,加强围生期保健,控制感染。Ⅲ~Ⅳ级者不宜妊娠,如已妊娠,人工流产术。若已发生心力衰竭应等病情控制后再终止妊娠。72、妊娠合并心脏病的孕妇,第二产程避免产妇屏气用力,协助医生行阴道手术助产缩短产程。出血较多者加强宫缩时禁用麦角新碱。73、妊娠合并心脏病者产后3日尤其24小时内需绝对卧床休息,密切监护生命体征,正确识别心衰征象。至少住院观聚2周。74、糖尿病可发生巨大儿、胎儿生长,胎儿畸形、高胆红素血症、低血糖和酮症酸中毒。75、萎缩性阴道炎抑制细菌生长用0。5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗,全身用药可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素。76、滴虫阴道炎连续3个月经周期均是阴性称治愈,夫妻双方要同时治疗。77、葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月78、葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的hC一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每六个月一次,至少随访一年。79、全宫切除术后3个月内禁止性生活及盆浴。80、宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。81、子宫破裂产妇禁止在胎儿娩出前肌內注射缩宫素82、哺乳期妇女在应用甲硝唑药物治疗期间以及用药后24小时内不宜哺乳83、化疗病人口腔护理时可先用1%过氧化氢让病人漱口;再用长棉签蘸1.5%过氧化氢为病人擦洗口腔黏膜溃疡处。84、术前阴道准备第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。85、子宫托应每天早上放入阴道,睡前取出消毒后备用。上托后,分别于第1、3、6医院检查1次,以后每3~4医院检查次86、吸宫术后休息3周;钳刮术后休息4周。87、输卵管通畅术一般选在月经干净后3~7天内进行。88、病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量但休息不得少于6个月。89、白血病化疗出现外渗时,立即停止注射,局部用25%硫酸镁热敷或局部封闭。90、环磷酰胺可致岀血性膀胱炎,应让患儿多饮水以利尿,并给予碳酸氢钠碱化尿液。91、结核菌素试验的部位左前臂屈侧中上1/交界处,注射后48~72小时测量皮肤硬结直径,阴性为小于5mm,弱阳性为5~9mm,阳性为10~19mm,强阳性为20mm或不足20mm出现水疱,坏死,若为强阳性,常提示有活动性结核病灶,3岁以下强阳性反应者,应视为体内有新近的感染的活动性结核病。92、咯血时应取患侧卧位,咯血较多时应取患侧半卧位。93、胸腔穿刺每次抽液不超过1L94、新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,治疗脑水肿可用呋塞米静脉推注,目前亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病,仅适用于足月儿,对于早产儿不宜应用。95、新生儿颅内出血护理措施主要为尽量减少对患儿的移动和刺激。96、新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是复温。97、一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周,再接种其他活或死疫苗。98、在接收免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗。99、留置针发生静脉炎时立即抬高患肢;冷、热湿敷:20分钟/次,4次/天。输注脂肪乳应定时冲管。、新生儿有效静脉通路首选脐静脉。预览时标签不可点
转载请注明:http://www.nanjingwang.net/yczz/7392.html