那些纯植物湿疹膏的真相▼▼
市面上那些常见的号称“纯植物”的湿疹膏想必大家都有所耳闻，有些效果非常好，备受湿疹患者的推崇。它的“真相”是什么，你真的知道吗？
湿疹是一种非常常见的皮肤疾病，小到几个月的宝宝，大到上了年纪的老年人，都非常容易患上湿疹。得了湿疹最大的困扰就是——痒！急性期还会发红、出水疱、渗液等。
为了尽快从“湿疹”问题中解脱，不少患者就会到药店或者其他途径去寻求能治好良药。而号称“纯植物”的药膏总是能轻易的抓住大家的心理，既安全又能治病，堪称完美！
然而，事实却和我们想象的不一样，这些“纯植物”药膏效果有限，80%含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大，特别是用于颜面处。长期大量使用可能导致激素依赖性皮炎。
说到这里，大家又会对“激素”充满恐慌了。
激素是疗效明确的治疗皮炎湿疹药物，局部外用糖皮质激素是皮肤科的重要治疗手段之一，其强大的抗炎抗敏等作用，对于皮炎湿疹类疾病的治疗非常有效。不规范的使用激素，才更容易出现副作用。
那么，得了湿疹该如何科学治疗呢？
01
内用药物治疗
皮炎湿疹轻者可口服抗组胺类药如马来酸氯苯那敏、酮替芬，或第二代抗组织胺药如左西替利嗪、氯雷他定等。可以选其中一种或少数联合用药。患者可以选择口服复方甘草酸苷片代替激素，减轻激素副作用。
02
外用药物治疗
来历不明的“纯植物”药膏并没有想象的那么安全，长期应用会造成不良后果，特别是用于颜面处，可能导致激素依赖性皮炎。正常的临床外用药物很关键。
正常的临床外用药物的原则是:
急性期渗出物较多时可选用中药湿敷；渗出少时可选用油剂；
亚急性期渗出少可选糊剂；有鳞屑无渗出可选用乳剂及糊剂；
慢性期选用软膏、硬膏、乳剂及酊剂均可。
亚急性和慢性期可以选用外用糖皮质激素药物。
成人的治疗都还好，即便难受，也还能控制不抓破。宝宝得了湿疹才是最让各位家长揪心的，宝宝湿疹该如何治疗呢？
宝宝湿疹治疗
对于宝宝湿疹的预防、治疗还是护理，做好这两件事才是最重要的！1.预防和治疗轻度湿疹，做好皮肤保湿最重要为什么秋冬季，是宝宝湿疹的高发季节，就是因为空气太干燥了。宝宝的皮肤很薄（大概只有成人皮肤厚度2/3）、很嫩，皮肤功能弱，容易丢失水分，造成皮肤干燥、开裂，外界细菌侵蚀宝宝皮肤，就容易引发湿疹。
所以无论是预防宝宝湿疹的发生，还是护理已经出现湿疹的宝宝，第一重要的就是给宝宝的皮肤保湿！一般不太严重的湿疹，做好保湿工作，宝宝的湿疹是可以慢慢自愈的。建议选择质地厚一点的润肤霜，对皮肤的滋润和保湿效果更好。一定要注意，给宝宝全身、大量涂抹。
以硅霜为例，它的用法和用量是：湿疹治疗——每天用量35克，每周用量克；日常护理——一个食指的“指尖单位”，可以抹自己2个手掌大的面积，以此类推到全身用量。要每天多次涂抹，而不只是洗完澡后涂一次。给宝宝涂抹润肤霜除了要够量，还得每天反复多次涂抹，并不是洗完澡才抹，通常每天要抹4-6次。
2.治疗中重度湿疹，别排斥激素药膏
不少家长都对给宝宝使用激素药膏有顾虑：会不会造成性早熟、会不会长皮肤色斑、会不会有依赖……其实，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用，而治疗湿疹一般只会用到弱效的激素药膏外用涂抹。只要在医生的指导下合理用药，一般都不会有太大问题。
外用糖皮质激素时需要注意事项
强效糖皮质激素避免连续使用超过2周;禁止长期连续使用；强效糖皮质激素不应使用在面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩处，老人和儿童慎大面积应用。
针对皮炎湿疹的治疗，也可以选择不含糖皮质激素的外用免疫调节剂，如0.1%、0.03%他克莫司软膏和1%吡美莫司乳膏。
有感染倾向的要合用抗菌药物，如莫匹罗星乳膏、夫西地酸膏等。
防治皮炎湿疹的注意事项
1.除饮食方面的因素外，霉菌，灰尘吸入物，如花粉、尘螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质，都有可能成为引起皮炎的常见外部原因。
比过敏原检测还要准确的方法是：
食物回避+激发试验
●首先将食物简单化，停止食用可疑的过敏原（例如牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦等）；
●其次，在湿疹有好转后，可添加一种食物，并观察3天。如果湿疹反复了，说明此食物为可疑过敏原，如果无异常，可继续添加下一种食物。
如果发现过敏食物，要回避、停止使用。
2尽可能地了解皮炎发生、发展的基本规律，配合医生的治疗，树立治愈疾病信心。
3避免食用一些刺激性食物，如生葱、生姜、蒜、浓茶、咖啡、白酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。
陈国权医生
皮肤科副主任医师
浙江省医学会毛发学组委员
杭州市中西医结合皮肤性病专委会委员
专家门诊时间:周二上午、周五上午
毕业于浙医大杭州分校临床医学系，从事皮肤性病科工作二十余年。曾在医院医院皮肤科进修学习，医院皮肤美容科专项学习。
擅长中西医结合治疗各型痤疮、黄褐斑面部皮炎、湿疹、慢性荨麻疹、皮肤癣病银屑病、脱发、血管炎、病毒疣等皮肤病，对性病及疑难皮肤病有丰富的治疗经验。