秋冬吃蛇小心被蛇咬

寒露刚过，喜欢在秋冬季食蛇进补的人们早已按捺不住了。就在刚刚过去的十一、中秋双节，已听到朋友在谈及节后天气转凉相约吃蛇进补的话题。笔者不由想到就在节前，我院急诊科成功抢救了一名被砍下一段时间的眼镜蛇蛇头伤及左手手指的患者黄某。

家住容桂扁滘的黄某夫妇，习惯在每年的立秋时节制作蛇肉大餐进补，黄某在清理厨房垃圾时，被已砍断的眼镜蛇蛇头的牙齿刮伤左侧手指，很快黄某的左手指出现疼痛，伴左上肢麻痹及胸闷气促。丈夫韦某立即报警求助并马上驱车将妻子送到我院急诊科救治，经我院急诊科及时处理伤口，并输注抗蛇毒血清后，转入ICU进一步观察及治疗，住院2天后平安出院。

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一

为什么身首异处的蛇头还会咬人？

人们打蛇杀蛇时多在蛇的颈部开刀。毒蛇为低级动物，神经中枢不仅分布在大脑，还分布在全身，故各个部分脱离整体后，还可以单独维持一段时间的原有运动功能。当人靠近时，冷血的蛇头通过感知外界温度变化引发条件反射，便会产生咬人、射毒等一系列动作。有资料显示：离体的蛇头存活1小时以上也是可能的。所以，必须要妥善处理好离体的蛇头，以免造成意外伤害。

二

被毒蛇咬伤，必须注射抗蛇毒血清吗？

抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的特效药物，用药后有起效迅速的特点。当被毒医院后，医生会根据患者的临床表现、蛇咬伤齿痕、辨认蛇尸体等判断毒蛇咬伤类型，注射相应的抗蛇毒血清，同时还要注射抗破伤风毒素，避免由于伤口深而感染破伤风。

三

我院长期备有抗蛇毒血清

为了使被蛇咬伤的患者能得到及时救治，我院长期备有抗五步蛇毒血清、抗蝮蛇血清、抗银环蛇血清三种类型的抗蛇毒血清制剂。由于蛇毒血清制作成本高，（如生产抗眼镜蛇毒血清，需先将蛇毒素注射给马匹，使之产生抗体，至少半年；再抽出马血浆，提取有效成分，又要两三个月。生产一支抗蛇毒血清，约耗时9个月）故价格也逐年上涨，如抗五步蛇毒血清从年元/支，现已升到元/支，且使用量少，尽管我院买回来备用的蛇毒血清经常会出现过期报废的情况，医院使用。但我院以患者的生命安全至上，长期备有抗蛇毒血清制剂。年至今，我院共收治被毒蛇咬伤患者10人，均抢救成功，其中，及时有效使用抗蛇毒血清制剂起了至关重要的作用。

医生提醒

1.抓蛇、杀蛇时应带护具，避免不慎被咬伤；经常进行野营或在森林、农田、野草丛生处活动、工作的人员应该接受相关知识培训。

2.千万不要吃半生不熟的蛇肉；不吃野生蛇，以防野生的蛇肉中有寄生虫。

3.在公园或户外游玩时，要尽量避免在茂密草丛里行走或休息。如果野外遇到蛇，只要蛇不选择主动进攻，千万不要惊扰。万一被蛇追，千万不能直线逃跑，应曲线逃跑。

4.一旦被蛇咬伤后，应该先和蛇保持安全距离，免得再被咬。然后看看伤口和蛇头的形状，如果伤口有两个被牙齿咬破的洞，上下没有均匀的牙印，而蛇的头部是三角形的，很有可能是毒蛇，应立即进行自救或互救，医院救治，尽量向医生描述蛇的外观，能提供蛇的照片或尸体更好，以便医生进行更准确更有针对性的处理。

蛇咬伤的应急处理方法

1.结扎：一旦被蛇咬伤，不要惊慌，不要乱跑，活动会加速血液循环，可立即用带或布条、绳索、植物藤等物绑在伤口上方的近心端，防止毒素扩散。松紧程度以能阻断淋巴和静脉回流，但不阻断动脉血流为宜。结扎时每20分钟放松1-2分钟，至伤口彻底处理后解除，一般不超过2小时。加压程度以能在带下轻松插入一手指为宜，以保证动脉血流畅通。

2.冲洗：如伤口有毒牙应尽快清除，用流动清水或冷开水清洗伤口，有条件可用肥皂水、双氧水、1‰高锰酸钾溶液清洗。

3.伤肢静置，下垂，有条件可冰敷伤口周围及近心端，以减慢局部血液循环，减少毒素吸收。

4.应急药物：如随身带有解蛇毒药片，应立即服用，并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。

5.尽医院进行进一步处理。