本书以中药教材为背景，以爷孙俩的行医故事为牵引，用一个小故事。讲述了每个中草药的作用、原理、用法.书里既有师徒传承的中医精神，也有爷孙俩深深的中医药情结。本书采用小说题材的创作形式，使读者能够带着浓厚的兴趣从头到尾一气读完。书里既有医案故事，读书析疑，又有养生保健、采药记趣等内容，既有老中医的哲理智慧，又有小徒弟的天真童趣，能够迅速引领大家了解中医，学习中医，感悟中医。本书适合中医爱好者、中医初学者阅读！
小郎中学医记（第十八章）蝉蜕篇蝉蜕的七大功用
垂绥饮清露，流响出疏桐。
居高声自远，非是藉秋风。
小指月一边吟着这首咏蝉的诗，一边跟着爷爷在野外的森林里头拾蝉蜕，原来蝉的幼虫羽化时脱落下来的衣服就叫作蝉蜕。
小指月边捡蝉蜕，边在想蝉蜕的各种功效。疏散风热，利咽开音，透疹止痒，退翳明目，息风止痉，止小儿夜啼。这么多作用，如何从这小小的蝉壳子里体现出来呢？
爷爷说，蝉潜伏在地底多年才钻出地面，脱下衣服，谓之蝉蜕。这蝉蜕是甘寒的，你放在手里一掂，轻如纸。
小指月便说，本乎天者亲上，本乎地者亲下。这蝉是飞天的，它脱下的衣服又质轻，所以很明显应该是归肺经，走上焦肌表。由于它是凉的，所以它是疏散肌表风热的药，风热感冒可以用它。
爷爷又说，这蝉蜕是一个中空脱落之象，蝉白天声音极其嘹亮，它又是入肺经的，肺直接通气于咽喉，所以咽喉部如果有瘀浊挡道，影响到声音，使声音沙哑，甚至失音，就可以通过蝉蜕这个脱落之象，令咽喉部浊阴脱落下来，使咽喉恢复中空，声音恢复嘹亮之意。
小指月又说，透疹止痒，为何麻疹不透、风疹瘙痒可以用蝉蜕，而且我发现爷爷喜欢用蝉蜕配合薄荷，治疗各类风热皮肤瘙痒？
爷爷笑了笑说，是啊，两个药物都善于疏散上焦风热，都质轻，上浮，都能开肺盖。肺主皮毛，肺盖一开，皮毛的风热透出去，自然疹消痒止。
小指月又说，这个明白，但蝉蜕归肺经，它又如何退翳明目？
爷爷说，蝉自始至终都以肝木为生，所以蝉蜕归肝经，它附于木体之上，又是一个脱落之象，而且质地轻飘，所以它善于走肝经，借着轻飘之性，直接上达于清窍眼目，然后利用这股脱落之象，把眼目中的浊阴翳障脱下来。
小指月又说，那息风止痉呢？
爷爷说，蝉蜕入肝，它偏于凉，能够凉肝，凡肝经热盛风动者，或者小儿惊风抽搐，可以用蝉蜕来息风止痉，凉肝退热。
小指月又说，蝉蜕止夜啼，小孩子晚上啼哭不安可以用，是何道理？
爷爷说，蝉白天鸣叫最为嘹亮，蝉蜕可以利咽开音，蝉晚上安伏一声不响，蝉蜕能够让孩子夜啼安静下来，此大自然造化之理也。白天阳出于阴，应该动，晚上阳入于阴，应该静，而且小儿夜啼，大都伴随有惊吓，胸膈中有郁热，这蝉蜕正好能够息风止痉，透散胸膈中烦热。
小指月又说，为什么《名医别录》说蝉蜕还主妇人生子不下，可以引产。
爷爷点点头说，对于孕妇即使偶有风热感冒，都要慎用蝉蜕，毕竟蝉蜕乃一个脱落之象，善于引产，引子下脱。它不仅善于脱眼中翳膜、皮肤中瘙痒，甚至咽喉里头的浊阴，进而五脏六腑里头有一些瘀浊不能透脱的，都可以考虑用蝉蜕。
小指月听后，一下子把这一系列蝉蜕的功用都牢记于心，每次跟爷爷到外面采药，都大有收获，收获的不仅仅是药草，更多的是知识，当然还有很多灵灵活活的悟性。随后小指月在小笔记本中记道：
老中医滕宣光善用蝉蜕治疗儿科杂病。滕氏先师周慕新老先生，每用蝉蜕、浮萍、山川柳透发麻疹。师曰：“透疹外出，非蝉蜕不发。”弱冠之年学浅识短，认为淡薄质轻之品，焉可良效。独诊之中遇麻疹患儿，故意不用蝉蜕，只以浮萍、山川柳观其疹粒透与不透，经试2例，果见不透。请教师曰：“此以皮走皮也。”后又遇麻疹、猩红热均用蝉蜕、浮萍，1剂宣发，2剂疹透。悔不该不听师言，自之误也。盖蝉蜕气清虚，味甘寒，轻浮而发痘疹，善除风热，疗皮肤疮疡、瘾疹。
李时珍曰：“治皮肤疮疡风热当用蝉蜕，治脏腑经络当用蝉身，各从其类也。”可见蝉蜕透疹之力非一般。与薄荷相伍能助薄荷发汗散风热，滕氏治风热感冒，蝉蜕、薄荷同用，汗出快、退热速，减去蝉蜕则效欠速。先师治疗婴儿红眼病，难于服药，常用蝉蜕一个（碾碎），黄连1.5克，挤其母**浸泡3～4小时，以**点入眼内，每用必捷。蝉性善蜕，故治风热目翳。
20世纪60年代初去房山巡回医疗，见有小儿患眼结膜炎者甚多，限于缺医少药，承师之验，按法治疗亦取良效，可见蝉蜕疗目疾之功。医院之邀，医疗休养，见沿海地区多有湿疹患儿，浸淫成片，溃烂流水，氧化锌类药物不效，用蝉蜕三个（碾碎），黄连3克，香油30毫升，将药浸泡一日，棉棒蘸油外涂，多例患儿2～3日即愈。本院中医王老先生，其孙2岁，颊部湿疹糜烂，持续2周，涂药3日立愈。次年秋季又有幼儿患湿疹，沿用此方，因当时蝉蜕脱销，只用黄连，疗效却较缓慢，后在他地购来蝉蜕加入，效又明显，可见蝉蜕以皮治皮之验，却有如此卓效。治小儿夜啼及失音儿童，滕氏用蝉蜕治愈已不胜举。
《临证用药经验》记载，治夜啼惯用蝉蜕肚壳七只，灯心草70厘米，白茯苓7克，睡前煎服头煎，翌日上午煎服二煎。治小儿心经有热，面红肢暖，口中气热，恶见灯火，仰身而夜啼者。只须两剂，屡用屡验。
蜕变
爷爷看小指月对着蝉蜕发呆，然后跟小指月说，指月啊，你看树上叫的蝉，声音多么嘹亮，多么风光啊！
小指月说，是啊，整个夏天都是蝉最灿烂的季节，而且天气越热，它叫得最响亮，好像全然不怕这酷暑一样。越是酷热难耐，它的精神就越是振作。
爷爷点了点头说，智慧越苦越明，精神越用越出。
小指月在咀嚼爷爷这句话，发现爷爷说的话总是耐人寻味，不单现在琢磨不透，就算是琢磨几天，都有得琢磨，而且琢磨一辈子都琢磨不完。
这时爷爷又说，小指月啊，你别看这蝉风光无限，可一到秋季来临，它就凋落了。
小指月点了点头说，可它依旧无所畏惧地唱歌。
爷爷接着又说，指月，你知道这蝉从土中爬上来，唱歌唱多久吗？
小指月不是很清楚，爷爷便说，就那几个月，这蝉在地下埋藏了几年，甚至十几年，一直蛰伏修炼，为的就是有朝一日能响亮枝头，在酷暑之中与天地争辉。
小指月第一次听到这蝉还得在地下蛰伏几年之久，这太不可思议了，不觉对这位非常能沉得住气的朋友肃然起敬。
把每一味药当成你的朋友吧，那么你在用它时，它就会为你两肋插刀。小指月从来不把药物当成平凡的草木，而是把它们当成自己知心的朋友，所以每每琢磨一味药都非常专注、亲切。
爷爷接着又说，这蝉不单要经过长时间的蛰伏，而且还要经过五次痛苦的蜕变，没有这五次脱胎换骨、撕心裂肺地脱壳，这蝉也不能有所成就。
小指月听后，更加肃然起敬，他原以为这蝉只需要蜕一次壳就够了，想不到它还要蜕五次，经过五番生死的挣扎，极限的考验，最终才得以升华。
这时爷爷便跟小指月讲王国维所说的人生三重境界。昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。
小指月听爷爷用那凝重的声音诵出这三段诗文，马上打起精神，他知道爷爷很喜欢这三句诗文，因为这就像一个人成就的过程。
寻思、苦索、顿悟。这是治学的三重境界，同时更是人生修炼的三重境界。
人只有反复地通过修炼升华，通过历事炼心，才能够最终学有所成，才能够最终做一个有用于社会的人。
小儿阴肿
《得效方》曰，治小儿阴肿，蝉蜕半两煎水洗，加内服五苓散，即肿消痛止。
在采集蝉蜕回来的路上，一个农妇叫住了爷孙俩，请他们到家里喝杯茶。
爷孙俩进去后，这妇人很热情地招待。她说，老先生，又得麻烦你了，我这孩子这段日子怎么阴部肿胀，老是好不了，晚上还经常喊痛。
说完那妇人就去把孩子带出来，然后脱下孩子的裤头，果然**周围肿满，一边大一边小。爷爷说，小指月，你看小儿阴肿是怎么回事呢？
小指月说，应该是毛窍闭塞，水湿不能排下来。
爷爷点了点头说，有什么快速的好招法？
小指月正在寻思。爷爷说，就用我们刚才采集的蝉蜕，煎水外洗阴部，如果好不彻底，再服用五苓散。
小指月倒出一小半的蝉蜕，给这妇人，教他拿去熬水，给孩子洗洗。
爷孙俩就回竹篱茅舍去了。第二天妇人就来道谢说，昨天洗了，今天就没有再肿，还没有吃药，效果就这么好。
小指月听了后乐呵呵的，因为他又得到一个经验，就像小孩子在海边捡到一个漂亮的贝壳那么高兴。小指月在他的小笔记本上写道：
孟宪兰医师经验，蝉蜕可除风消肿疗水疝。小儿水疝即**鞘膜积液。小儿“肝常有余”，多因哭闹、惊恐致肝气逆乱，疏泄失常，气机郁滞，三焦气化失司，水湿停聚，循肝经积于阴部而发病。常用蝉蜕30克水煎外洗热敷，一般3日可愈。
王桂茹医师经验，蝉蜕可治阴肿。阴肿之证，乡村男童患者居多。先辈秦伯未在《中医临证备要》中说：“**肿或连**包皮通明，不痛不痒，多因坐地受湿，以小儿患者居多，用蝉蜕五钱煎汤洗涤。”证之临床，屡获良效。
如年初夏曾治一男童，4岁。其母发现其前阴皆肿，状若水铃，其他如常，急来就诊。**连同**悉肿，全身无寒热，局部皮温不高，触之不痛。予蝉蜕20克煎汤，得药液毫升，嘱其患处先熏后洗，每次20分钟，每日2次，仅用药一天，阴肿即消退如常。
正文卷、风热失音汤
《现代实用中药》载，治感冒咳嗽失音，蝉蜕一钱，牛蒡子三钱，甘草一钱，桔梗一钱五分，煎汤服。
高考刚完，有个中学生在跟同学们聚会的时候，熬夜K歌，又吃了不少油炸鸡爪，结果第二天醒来就有点咳嗽，他以为是感冒了，吃点感冒药没有治好，反而加重，不是鼻塞，而是声音沙哑，再过两天，居然说话都说不出来。
这时家里人才开始着急，你说感冒鼻塞咽痛，这还好说，如果搞到说话都说不出来，这就有点严重了，于是他们敲开了竹篱茅舍的门。
爷爷笑笑说，小伙子要爱护自己身体，熬夜、K歌，再加上油炸鸡爪，哪一样不是消耗阴分，使人上火的。这孩子听了后，才知道自己放纵太厉害了。
爷爷慈祥地说，生病不是上天惩罚你，而是身体给你踩踩刹车，教你不要过用你自己的身体，要懂得爱惜。
这孩子第一次听到有人居然感恩生病，原来他最讨厌疾病了，每次生病不是打针就是吃药，搞得他非常烦，恨不得通通把病歼杀灭掉，就像得扁桃体炎后就想切掉扁桃体，得阑尾炎后就想割掉阑尾。
但爷爷不这样认为，病是身体在自救，是给身体踩踩刹车，就像车子要上路，首先要检查刹车系统有没有坏，不然容易出事故。
人有个本能，生病就是一种保护自己的本能，如果你无休无止地暗耗身体，却又不生病，那才可怕呢？所以有人年纪轻轻就猝死在健身房或者电脑旁，这是因为他们身体连生病的能量都没了，连生一场病的气血都不够了，所以不得病则已，一得病便是大病重病。
这小伙子听完爷爷的解说，马上觉得眼前一亮，以前对疾病恐惧、讨厌、排斥的心，通通都没有了，就像你会对你车子的刹车系统讨厌排斥吗？
没有刹车系统，谁来为你保驾护航，没有适当时机地生生病，你怎么知道自己是不是过用透支身体了呢？如果你没有感冒，咽喉也没事，继续熬夜，把K歌和吃煎炸食品当成家常便饭，那到最后自己得了喉癌都不知道是怎么得的。
这小伙子的父母听后也频点头，本来他们要负担起教育孩子的责任的，想不到真惭愧，做父母的教不好，还要做医生的来教。
这时小指月把完脉后说，爷爷，这是一个浮数脉，风热感冒，咳嗽失音。
爷爷笑笑说，那就用风热失音汤吧。
于是小指月便在淡黄的宣纸上写上：蝉蜕、牛蒡子、桔梗、甘草。
只开了三剂，这孩子吃了两剂后，就咳嗽止，声音恢复了正常。
肺开窍于鼻，肺气通于咽喉，肺气一打开，咽喉、鼻都为之通利，声音为之恢复，呼吸为之顺畅。随后小指月在小笔记本中记道：
亢泽奋医师善用蝉蜕饮治失声。卒然失声或嘶哑多因外感、情志忧患等所致，常规多以小量蝉蜕配伍其他药物，但疗效较缓，药物繁多，病人患者用之不便。亢氏独取蝉蜕一味大剂量用之，屡试屡效，治愈多人，可谓药简效高。用量及服法：取净蝉蜕18克加少许冰糖以白开水泡之代茶饮，每日1剂。一般服2～3剂即愈。凡因外感、情志郁怒等所致卒然声音嘶哑均为“金实不鸣”，此方只适用于此证。对于诸如喉癌、肺癌、声带麻痹、脑血管意外等所致失音当另作他论。
蝉蜕
味甘，性寒。归肺、肝经。
散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。
（未完，待续，明天继续更新）
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