夏天孩子赤脚玩耍很常见，路上如果有尖锐物，如碎玻璃，就很容易造成划伤。家长尤其担心破伤风的发生，但是也有很多家长觉得伤口很小或者伤口不深，没有必要打破伤风。那么今天小编就讲解下哪些情况需要打破伤风。
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破伤风是啥？
破伤风的病原体-破伤风梭状芽孢杆菌，存在于灰尘、土壤、人或动物粪便，在外伤、烧烫伤等情况下，才会通过皮肤或黏膜伤口侵入人体。
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破伤风发生的条件
破伤风梭状芽孢杆菌为专性厌氧菌，增殖条件苛刻。要发生破伤风需要以下两种或以上条件：
1.穿入伤
2.合并其他细菌感染
3.组织坏死
4.异物
5.局部缺血
误区
并不是说伤口足够深才会致病，伤口小也不是不发病的理由。伤口不深、伤口小却发病的情况比率也不低。
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什么样的伤口需要特别注意？
身体细菌定植较多的区域，如腋窝、腹股沟或会阴，超过6小时未处理但可疑污染的简单伤口。
被黏土或粪便污染，或已经感染的伤口，包括被污物、有机泥土、粪便或唾液污染（动物或人咬伤）的伤口，含有坏死组织的伤口（如坏死或坏疽）、火器伤、冻伤、烧伤等。
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受伤后，怎样有效预防破伤风？
伤口不洁、异物入侵、组织坏死也是让破伤风杆菌驻留的条件，伤口深并不是破伤风杆菌存活的必要条件。
所以，良好的伤口处理和免疫接种结合才是预防破伤风的有效措施。
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伤口处理怎么做？
对于有大量细菌污染的伤口，应尽可能在现场去除伤口内的刺激性异物或污物。处理时注意清洁，但并非一定要无菌。如果没有伤口消毒液，饮用水可作为首选冲洗液。
伤口冲洗应尽早实施，建议使用高压冲洗。
未接受破伤风免疫、存在高危因素而延迟转运的伤员，可考虑予青霉素类抗生素口服，有可能延缓破伤风临床发作时间。
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多长时间以内打破伤风有效？
破伤风疫苗在外伤24小时以内使用效果最佳，但破伤风发病潜伏期一般是6-12天。所以只要未发病，2周内应用破伤风抗毒素都有预防效果。
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打过百白破，这次要不要打？
1.既往全程免疫，最后一剂至今小于5年，无需打。
2.全程免疫，最后一剂至今5-10年，清洁伤口无需打；不洁或污染伤口，需要打破伤风类毒素疫苗。
3.全程免疫，最后一剂超过10年，所有类型伤口建议打破伤风类毒素疫苗。
4.非全程免疫或免疫史不详，清洁伤口需要重新完成全程免疫，无需打破伤风被动免疫制剂；污染伤口既要打破伤风类毒素疫苗，还要打破伤风被动免疫制剂，即破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
参考文献：
[1]张炜.成人破伤风急诊预防及诊疗专家共识[J].解放军医学杂志,,43(12):-.
[2]王传林,王艳华,张晓萌.中国破伤风免疫预防专家共识[J].中华外科杂志,,56(03):-.
[3]Uptodate.Tetanus.
请把这篇文章转给所有人看到我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。
本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加