接上期呦！
一、受伤后超过24小时接种就没用吗？
由于对破伤风的认识不足，多数医务人员告诉患者应该在外伤后24ｈ内接受免疫预防，否则无效；某些医疗单位甚至拒绝对外伤超过24ｈ的患者给予免疫预防。而实际上破伤风感染后发病的潜伏期为6~12ｄ，根据其发病机制，伤后24h之内甚至稍晚应用破伤风免疫制剂均能起到预防作用。因此，不应把24h作为可否接受免疫预防的时间界限。临床上应强调尽早应用，但只要未发病，伤后2周内应用TAT均应视为有预防作用。二、这种情况只能短暂免疫，需特别注意！
破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白能使机体立即获得免疫力，用于破伤风的治疗和短期的应急预防。其特点是产生效应快，输入后立即发生作用；但免疫作用维持时间较短，一般只有2~4ｄ（TAT）或2~3周（TIG）。所以受伤后接种TAT或TIG的患者如果再次受伤，需再次接种TAT或TIG。对非全程免疫或免疫史不清的宝宝，应注射破伤风类毒素疫苗（tetanustoxoid-containingvaccine,TTCV）预防，以获得持久免疫；若已出现破伤风或其可疑症状时，应及时进行被动免疫，但对破伤风的预防作用有限。三、医院处理？
一般清洁伤口可以在家进行简单的清创处理，用清水或肥皂水冲洗伤口5~10分钟，如果伤口污垢或碎屑无法冲洗干净，需用镊子与酒精消毒液彻底清创，清创完后用无菌纱布和绷带包好，保持干燥清洁。3.所有非全程免疫或免疫史不详的伤口。但下面这些情况需及时就诊：1.经过几分钟伤口按压，仍出血不止的。2.被动物咬伤，医院判断是否需要打狂犬疫苗。3.伤口比较深，或比较大，或被弄脏的伤口：例如被泥土、钉子、玻璃、树枝、瓦片、礁石等扎伤，砍伤，鞭炮炸伤，咬伤，烧伤，车祸伤等等。对于被淤泥、铁锈、粪便污染的伤口，尤其需要小心。4.伤口出现明显感染征象：发红或红肿面积扩大、肿胀、疼痛加剧、渗水或者流脓，出现发热症状。医院儿二科