杜医生说中药蝉蜕

学医时,中药学课本上有一味药——蝉蜕,又叫蝉衣,性凉,味甘咸,归肺肝二经。能宣散风热,透疹利咽,祛风止痉。主治风热感冒,咽喉肿痛,咳嗽喑哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊痫抽搐,破伤风……

和别的药一样,寥寥数行毫不起眼,安安静静地躺在发散风热药章节里。因为小时候有些许和蝉的记忆,因而多看了几遍,成了我为数不多的记得最好的中药之一。

01

我赖以生存最有效的基本方,

没有之一

实习的时候,第一位授业恩师何宇林老师,遇到咳嗽病人,必用蝉衣。他传给我的第一个经验方“桑杏前桔汤”里就有蝉衣,跟我说“临证加减能治一切咳嗽,百发百中!”事实上他也没吹牛,这个药方是我工作以来赖以生存最有效的基本方,没有之一。

后来进修时,王静仪老师治咳嗽也爱用蝉衣。再后来成为孟河医派传人,收我做关门弟子的黄吉赓老师正好也是呼吸科专家,他的得意药方之一“治咳二方”,第一味药就是蝉衣。

02

干咳痒咳患者,

蝉衣是我处方里出现频率最高的药物之一

教科书和老师们对蝉衣的应用,并不仅限于外感风热所致的咳嗽,还常常用于五官科疾病和皮肤病。

老师说,蝉衣是动物的皮,所以能治各种湿疹痒疹;这个皮是蜕皮退下来的,所以能让患病的皮肤蜕变成好皮肤,还能让眼睛里的翳障退掉重见光明;蝉不仅会叫嗓门还很大,所以能治耳鸣和声音嘶哑;因为蝉又会叫又会不叫,所以蝉衣还能治小儿夜啼,现代药理研究蝉衣有镇静作用……

是不是有点绕?

由于我身在基层,面临的患者多种多样,病种五花八门,所以我门诊的疾病谱相对老师们还要更广泛一些,也积累了很多相关病例。

对于咳嗽特别是干咳痒咳的患者,蝉衣是我处方里出现频率最高的药物之一;对于各种皮肤病、咽喉疾病、眼疾和耳鸣耳聋等用蝉衣效果非常明显。此外,近年来“大虫草”——金蝉花也越来越受到


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