孩子受了外伤,是不是必须打预防针破伤风

有家长常问,孩子不小心受伤流血了,要不要打破伤风?

打吧,又怕多此一举,不打吧,又怕出问题。

那么当孩子受了伤,应该怎么处理呢?

跟大人的处理方法是一样的吗?

医院外科医生姜浩力告诉你,孩子受伤后,伤口深、出血多、污染严重、动物咬抓伤等情况,医院处理伤口、打破伤风或狂犬疫苗。轻微的擦伤、刮伤、烫伤等也可以自己处理伤口,但是孩子的伤口处理和大人有所不一样。

破伤风杆菌

什么是破伤风?

大家肯定都听说过破伤风,破伤风是由一种叫“破伤风杆菌”的细菌感染引起的疾病。这种细菌主要通过神经毒素(嗜神经外毒素)引起难以控制的全身肌肉强直和抽搐,可以出现高热、张口和吞咽困难、喉痉挛和肌肉强直可导致呼吸停止,病死率高达20-40%,多数死于继发的肺部感染和心肺功能衰竭,一旦发病,后果严重。

我国儿童计划免疫里的百白破(DTaP)已经包含了针对破伤风的疫苗,标准接种程序是3、4、5月龄、一岁半各接种一针DTaP,6岁再强化一针白破(Td)。国内外接种时间和针剂种类略有不同。及时有效的伤口处理加上免疫保护,基本可以保证不发病。

比较浅的割伤、裂伤,没有被泥土粪便之类污染属于清洁的小伤口。非常表浅的擦伤、划伤跟空气中的氧直接接触,不利于破伤风杆菌繁殖,简单消毒即可,不属于需要考虑预防破伤风的情况。

但如果被钉子、树枝、瓦片、玻璃、尖锐珊瑚、礁石等扎伤,砍伤,鞭炮炸伤,咬伤,烧伤,车祸伤,或者沾上淤泥、铁锈、腐土、粪便的尤其需要小心,需要根据情况接种破伤风疫苗。

接种的原则是,明确按计划接种,还在保护期内,都不需要再打疫苗。接种针数够但超过保护期,根据伤口类型可能需要打疫苗。姜浩力医生表示,一般认为,6岁接种白破疫苗后,可以维持十年。接种情况不明或针数不够,根据伤口类型可能需要打疫苗,加破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)。

除了以上提醒,

孩子受伤后,

家长应该怎么做呢?

01

孩子受伤后家长最需要做的不是安慰

孩子年纪小,受伤后容易哭闹,家长们担心害怕容易慌了神。家长们容易出现一边安慰孩子的同时,相互埋怨对方的情况。但却忽略了最重要的一件事——对伤口的及时处理。比如烫伤,除了安慰,家长们通常会用口吹降温、涂抹各种烫伤膏等方法,错过了限制伤情发展的黄金时间。无论多大面积的烫伤,第一时间都要用冷水冲烫伤的部位(冲的水压要适度),持续10-15分钟,如果不方便冲就用冷水泡(注意不要用冰水、冰块,防止宝宝娇嫩的皮肤冻伤)。主要目的是降温、止痛。就像关火后的平底锅能闷熟牛肉一样,不及时降温会导致高温继续伤害深部组织,使伤情越来越严重。

02

孩子受伤后不要惊慌失措,造成二次伤害

比如止血,孩子伤口流血,通常可以通过压迫来止血。但孩子肢体纤细,有些紧张的家长生怕出血过多,而用力过度,造成软组织挫伤甚至脱臼、骨折等二次伤害。另外,如遇孩子手指出血,止血方法不能用橡皮筋或绳子捆绑的方式,以防止发生因忘记松绑导致手指坏死的严重后果。

03

孩子伤口的怎么消毒

比如摔伤,伤口一般比较脏,首先需要用清洁水冲走伤口的泥沙,若有沙子残留在伤口内,感染几率就会大大增加了。然后用双氧水消毒一次伤口,预防厌氧菌感染(网上有双氧水有毒影响伤口预防的说法,其实大可不必担心)。最后用消毒液消毒伤口,如碘伏(安多福),成人用的浓度是0.5%,,宝宝用的是0.1%。如果觉得太复杂,那么就近在诊所、社康中心处理伤口就最放心不过了。

04

孩子的伤口要不要包扎

一般情况下,头面部、擦伤的伤口可以不包扎,保持干燥即可。而肢体或手部的伤口需要包扎,但包扎必须松紧合适,或者在医生的指导下进行。

05

孩子的伤口需要每天消毒吗

首先,由于孩子的抵抗力较弱,伤口感染率较成人高,所以需要经常观察伤口情况,如发现伤口红肿等症状就需要及时就医。其次,孩子天生好动,只要不疼痛,就会到处摸摸碰碰,甚至玩水。所以,孩子的伤口最好每天消毒一次,更换清洁纱布。

爸爸妈妈都get到这些技能了吗?孩子成长过程中难免会有磕磕碰碰,记住这些知识,让孩子们健康快乐的成长!

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长按







































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