破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅时,破伤风便容易发生。
潜伏期
破伤风的潜伏期平均为6-10日,亦有短于24小时或长达20-30日,甚至数月。一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重。
主要表现
初期:乏力,头晕、头痛,咀嚼无力,反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
病情加重后出现:牙关紧闭、“苦笑”面容、角弓反张等特征性表现,重者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而危及生命。
哪些伤口易致破伤风?
刺伤:由尖锐物品刺入引起,伤口虽小但较深;
异物伤:如竹木刺、植物刺、枪弹伤等;
伤口被污染,特别是被粪便或操作者污染,例如用不洁的剪刀剪断新生儿脐带;
特殊部位的慢性感染,如中耳炎,乳突炎等。
破伤风的预防
1幼儿时期接种百白破疫苗;
2破伤风好发伤口在24医院接种破伤风抗毒素;
3破伤风抗毒素皮试过敏者可注射破伤风人免疫球蛋白;
4伤口处理。对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。避免造成厌氧的微环境,双氧水冲洗伤口,达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。
外一科供稿
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