一、A1
1、碘过敏试验的各方法中，数据不准确的一项是A、口服法时口服5ml，观察3天
B、皮内注射法时注射0.1ml，20分钟后观察
C、静脉注射法时推注10ml，5～10分钟后观察
D、皮内注射法时的阳性结果是红肿硬块直径超过1cm
E、过敏试验应在造影前1～2天做
2、最常用、最方便，既经济又安全的给药方法是A、hs
B、pc
C、po
D、ID
E、H
3、下列护理工作中的常用规范描述无误的一项是A、三查：操作前、操作中、操作后查
B、七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、有效期
C、四轻：说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
D、血压“四定”，即定部位、定体位、定人员、定血压计
E、压疮“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤记录
4、青霉素皮试液的浓度是A、U/ml
B、0.75mg/ml
C、5mg/ml
D、U/ml
E、U/ml
5、配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml含破伤风抗毒素A、5IU
B、15IU
C、50IU
D、IU
E、IU
6、患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是A、烦躁不安、血压下降
B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、发绀、面色苍白
E、皮肤瘙痒、喉头水肿
7、链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是A、维持血压
B、解除支气管痉挛
C、减轻毒性症状
D、兴奋呼吸中枢
E、缓解皮肤瘙痒
8、青霉素过敏的血清病型表现是A、发热，关节肿痛
B、皮肤发绀，血压下降
C、胸闷气促，伴濒危感
D、腹痛，便血
E、面色苍白，四肢麻木
9、静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约A、2cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
10、皮下注射部位错误的是A、上臂三角肌下缘
B、前臂掌侧下段
C、后背
D、大腿外侧方
E、腹部
11、以下关于皮内注射方法的叙述，正确的是A、用稀碘酊消毒皮肤
B、与皮肤呈15°角进针
C、进针后抽回血
D、推药液于真皮下
E、拔针后不按压
12、关于静脉注射的操作，正确的是A、在穿刺部位上方3cm处扎紧止血带
B、用左手拇指绷紧静脉上端皮肤
C、进针角度与皮肤呈15°～30°角
D、刺入静脉后即缓慢注入药液
E、拔针时动作宜慢
13、药物过敏试验常用的注射部位是A、腹部
B、上臂外侧
C、上臂内侧
D、前臂掌侧上段
E、前臂掌侧下段
14、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是A、选择脂肪层较厚的部位
B、选择臀大肌
C、勿将针梗全部刺入
D、两侧臀大肌交替使用
E、刺激性强的药宜先注
15、有关无痛注射的叙述，错误的是A、解除思想顾虑
B、刺激性强的药物先注射
C、注意配伍禁忌
D、刺激性药物的针头宜粗长
E、注射时要两快一慢
16、氧气雾化吸入，氧流量应调节为A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、5～6L/min
E、6～8L/min
17、助消化药服用的时间是A、ac
B、pc
C、prn
D、am
E、DC
18、需要避光保存的药物是A、盐酸肾上腺素
B、α-糜蛋白酶
C、酵母片
D、葡萄糖酸钙
E、洋地黄
19、应避开明火保管的药物是A、次氯酸钠
B、洗必泰
C、新洁尔灭
D、环氧乙烷
E、漂白粉
20、护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面不属于“七对”的是A、患者姓名
B、患者床号
C、药物名称
D、药物剂量
E、药物作用
21、关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是A、专人负责
B、加锁保管
C、专本登记
D、凭空瓿领取
E、登记本由医生签名
22、易挥发、潮解、风化的药物保管时应A、远离明火
B、放入冰箱内
C、装密封瓶并盖紧
D、专人负责保管
E、用黑纸遮盖保存
23、“每小时1次”的外文缩写是A、qid
B、qod
C、qh
D、qn
E、qd
24、“隔日1次”的外文缩写是A、qd
B、bid
C、tid
D、qid
E、qod
25、充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用以下哪种溶液灌肠A、0.9%氯化钠溶液
B、0.1%～0.2%肥皂液
C、“1、2、3”溶液
D、10%水合氯醛
E、2%小檗碱
26、小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是A、50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水ml
B、50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C、50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D、50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E、50%硫酸镁50ml，甘油ml，温开水0ml
27、为解除便秘进行大量不保留灌肠时，液体的温度为A、28～32℃
B、33～35℃
C、36～38℃
D、39～41℃
E、42～45℃
28、皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10°～20°角进针
D、抽吸无回血后推注药液
E、注射毕用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针
29、超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到A、大支气管
B、支气管
C、咽喉
D、叶支气管
E、肺泡
30、护士在使用下列药物时，必须避光的是A、维生素B
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、鱼腥草
E、卡托普利
31、下列药物中，不属于升压药的是A、间羟胺
B、异丙肾上腺素
C、多巴胺
D、阿托品
E、去甲肾上腺素
32、护士采取股外侧肌注射的情况是A、药物过敏试验
B、多次注射
C、预防接种注射
D、—次注射
E、混合剂注射
33、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A、侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直
B、平卧位，膝部弯曲
C、俯卧位，足尖分开、足跟相对
D、坐位，身体前倾
E、侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直
34、患者宁某，糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分，ac的执行时间是A、早上8:00
B、晚上8:00
C、临睡前
D、饭前
E、必要时
35、下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、缓解缺氧
36、链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素A、U
B、U
C、U
D、U
E、U
37、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
38、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
39、发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射
B、皮下注射
C、口服
D、外敷
E、吸入
40、服用止咳糖浆的正确方法是A、饭前服，服后立即饮少量水
B、饭后服，服后立即饮大量水
C、睡前服，服后立即饮少量水
D、咳嗽时服，服后立即饮大量水
E、在其他药物后服，服后不立即饮水
41、应放在4℃冰箱内保存的药物是A、青霉素
B、氨茶碱
C、强的松
D、苯巴比妥钠
E、胎盘球蛋白
42、超声雾化吸入的正确操作步骤是A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后散入雾化罐
C、先开雾化开关，再开电源开关
D、添加药液不必关机
E、停用时先关电源开关
43、为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α-糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、舒喘灵
44、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A、可待因
B、柴胡
C、地西泮
D、硝酸甘油
E、胎盘球蛋白
45、指导病人服药，错误的方法是A、服铁剂忌饮茶
B、服酸类药物需用吸水管吸入
C、服止咳糖浆后不宜饮水
D、助消化药饭前服
E、对胃有刺激的药物饭后服
46、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A、糖衣片
B、巴比妥
C、地西泮
D、氨茶碱
E、胃复安
47、执行给药原则中，首要的是A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确
D、注意用药不良反应
E、给药中要经常观察疗效
48、不符合取药操作要求的是A、取固体药用药匙
B、取水剂药液前将药液摇匀
C、药液量不足1ml，用滴管吸取
D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E、患者个人专用药不可互相借用
49、发口服药不符合要求的是A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问须重新核对
E、危重患者要喂服
50、下列哪类药物服用后须多饮水A、铁剂
B、止咳糖浆
C、助消化药
D、健胃药
E、磺胺类药
51、使用超声波雾化吸入器，水槽内应加A、冷蒸馏水
B、自来水
C、温水
D、热水
E、5%葡萄糖溶液
52、氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥A、严格执行查对制度及消毒隔离制度
B、常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器
C、湿化瓶内不能放水
D、嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻
E、氧流量用6～10L/min
53、以下哪种情况禁做青霉素过敏试验A、从未用过青霉素
B、直系亲属对青霉素过敏
C、曾用过青霉素现已停药5天
D、对青霉素有过敏史者
E、对磺胺类药物过敏者
54、用皮内注射法接种卡介苗。正确的步骤是A、注射前不需消毒注射部位皮肤
B、进针部位在前臂掌侧上段
C、进针时针头与皮肤呈5°角
D、注入药物前要抽回血
E、拔针后用干棉签轻压针刺处
55、下列皮试液1ml含量错误的是A、青霉素：U
B、链霉素：U
C、破伤风抗毒素：U
D、细胞色素C：7.5mg
E、普鲁卡因：2.5mg
56、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A、局部皮丘红肿扩大
B、硬结直径为1cm
C、红晕大于4cm
D、皮丘周围有伪足、痒感
E、病人出现气促、发绀、荨麻疹
57、应用饮水管吸取的口服药液是A、稀盐酸
B、止咳糖浆
C、磺胺合剂
D、颠茄合剂
E、胃蛋白酶合剂
58、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液0.1ml，局部形成圆形皮丘
E、拔出外头，切勿按揉
59、保留灌肠时药液量应不超过A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
60、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒
61、以下操作内容中插管长度不正确的是A、大量不保留灌肠：7～10cm
B、小量不保留灌肠：7～10cm
C、保留灌肠：15～20cm
D、肛管排气：7～10cm
E、男患者导尿：22～24cm
62、大量不保留灌肠的禁忌证，不包括A、妊娠
B、急性腹膜炎
C、消化道出血
D、肠穿孔
E、外痔
63、便秘病人的护理，下列哪项不妥A、指导病人建立正常的排便习惯
B、选食纤维素丰富的蔬菜水果
C、给予足够的水分
D、排便时注意采取适当体位
E、每天晚上灌肠1次
64、大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是A、提高灌肠筒
B、降低灌肠筒
C、移动肛管
D、嘱病人深呼吸
E、嘱病人快速呼吸
65、为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是A、应在晚间睡眠前灌入
B、灌肠时取右侧卧位
C、肛管插入7～10cm
D、液面距肛门40cm
E、灌肠宜保留20～30分钟
66、子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是A、清洁灌肠
B、甘油50ml加等量温开水灌肠
C、保留灌肠
D、大量不保留灌肠
E、服导泻药
67、肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为A、肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B、肥皂水可引起电解质平衡失调
C、对肠黏膜刺激性大
D、可引起腹泻
E、可引起腹水
68、小量不保留灌肠的目的不包括A、解除便秘
B、软化粪便
C、排出肠腔积气
D、减轻腹胀
E、治疗肠道感染
69、不属于血管扩张药的是A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、尼莫地平
D、利多卡因
E、酚妥拉明
70、宜饭前服用的药物是A、阿奇霉素
B、氨茶碱
C、阿司匹林
D、维生素C
E、咪替丁
71、需避光使用的药物A、垂体后叶素
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、脂肪乳
E、复方氨基酸
二、A2
1、肌内注射法不适宜的部位是A、臀大肌
B、臀中肌
C、上臂三角肌
D、下后锯肌
E、股外侧肌
2、地点：病房。人物：护士和病人。主题：输液。林护士问：您好！是吴琳吗？医生嘱咐我给您进行静脉输液，药物是头孢呋辛钠2.0g。请问您既往有过敏史吗？请问此情景中，针对三查七对的原则，遗漏的“七对”内容有几项A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
3、患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊，医嘱破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为A、分2次肌内注射
B、分4次肌内注射
C、分2次平均稀释肌内注射
D、分4次平均稀释肌内注射
E、分4次逐渐增量稀释肌内注射
4、患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是A、建议医生修改治疗方案
B、告知患者链霉素皮试阳性，应慎用
C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
D、将结果记录于体温单和医嘱记录单
E、列入交班内容
5、患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择A、臀大肌外上方
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌下缘
D、大腿前外侧
E、三角肌上缘
6、孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是A、碘酒消毒皮肤
B、消毒范围是4cm
C、选择粗长针头注射
D、进针角度为60°
E、见回血后方可推药
7、患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是A、吸入罐内放药液稀释至30～50ml
B、开机，先调整定时器，再调节雾量大小
C、水温不超过60℃不必关机
D、吸入时间不超过20分钟
E、完毕，先关雾化开关，再关电源开关
8、患者，女性，57岁，心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉患者在所有药物中，最后服用的是A、地高辛
B、止咳糖浆
C、呋塞米
D、维生素B
E、阿莫西林
9、患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是A、核对患者的床号、姓名
B、叮嘱患者空腹服药
C、服药前仔细测量患者的脉搏
D、嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E、询问服药后有无不适
10、患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是A、有利于吞服
B、减少药量损失
C、减少药物毒性
D、避免药物挥发
E、稀释药物
11、患者，男性，35岁，患糖尿病，尿糖（+++），医嘱：普通胰岛素（规格为10ml，U），12U，H。护士应抽取的药液体积是A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
12、患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H护士应为其执行的时间是A、上午
B、饭后
C、临睡前
D、饭前
E、必要时
13、患儿，4岁。毛细支气管炎，体温36℃，脉搏次/分，呼吸26次/分。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h，prn。“q6h，prn”的含义是A、长期备用，每6小时1次
B、临时备用，每6小时1次
C、长期备用，每天6次
D、临时备用，每天6次
E、长期备用，每天6时服用
14、患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是A、晚睡前于患者床旁灌肠
B、灌肠前患者先排便
C、灌肠时患者取左侧卧位
D、灌肠时液面距肛门＜30cm
E、灌入后保留1小时以上
15、患者，女性，56岁，子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小容量灌肠筒小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作，其方法不妥的是A、嘱患者保留溶液10～20分钟
B、灌前嘱患者排尿、排便
C、液面距肛门40cm
D、肛管插入7～10cm
E、灌入“1、2、3溶液”后灌入少量温开水
16、妊娠合并风湿性心脏病产妇孙某，34岁，医生诊断其心功能II级，临产后护士所实施的护理措施应除外A、左侧半卧位休息
B、食物中食盐不宜过多
C、预防便秘，必要时灌肠
D、严密观察产程进展
E、可遵医嘱给镇静药哌替啶
17、患者，男性，65岁，恶性肿瘤晚期，卧床，大便失禁，多次污染床单，对其护理的重点是A、提供隐蔽的排便环境
B、给予高蛋白饮食
C、保护肛周皮肤，防止压疮
D、消除患者自卑、窘迫的心理
E、定时开窗通风换气
18、患者，女性，50岁，住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，其中能通便的成分是A、糖类
B、纤维素
C、维生素C
D、胡萝卜素
E、水分
19、患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是A、患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B、心力衰竭使患者规律排便受抑制
C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E、大肠排便反射障碍
20、患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是A、可在室内活动，以促进排便
B、适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
C、排便不可用力过度，必要时用润肠剂
D、腹部按摩，促进肠蠕动
E、进行心理护理，训练床上排便习惯
21、医嘱“安定5mg，sos，po”，护士正确执行该医嘱的方法是A、可执行多次
B、需立即执行
C、过期尚未执行即失效
D、24小时以内都视为有效
E、在医生未注明失效可随时执行
22、肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是A、10%葡萄糖酸钙
B、0.1%肾上腺素
C、新斯的明
D、地塞米松
E、山梗茶碱
23、患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应A、观察生命体征
B、应用升压药
C、让患者平卧
D、通知医生
E、给患者吸氧
24、患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是A、禁用TAT注射
B、备好抢救物，直接注射TAT
C、注射肾上腺素等药物抗过敏
D、采用脱敏疗法注射TAT
E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
25、患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是A、维生素
B、罗红霉素
C、维生素B1
D、复方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸胶囊
26、患者女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水，目的是A、维持血液PH值
B、增强药物疗效
C、减轻胃肠道刺激
D、避免损坏造血系统
E、加快药物溶解避免结晶析出
27、患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是A、肺水肿
B、肾衰竭
C、脑组织缺氧
D、有效循环血容量锐减
E、毛细血管扩张，通透性增加
28、患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是A、消除炎症
B、减轻黏膜水肿
C、解除支气管痉挛
D、保持呼吸道湿润
E、稀释痰液使其易于咳出
29、护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为A、阳性
B、弱阳性
C、强阳性
D、阴性
E、假阳性
30、病员李某，注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是A、盐酸肾上腺素
B、氢化可的松
C、异丙嗪
D、去甲肾上腺素
E、尼可刹米
31、患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是A、不能注射破伤风抗毒素
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释后分4次注射
D、将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
32、患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是A、灌肠液的温度为28℃
B、保留30分钟以上
C、液面与肛门距离60～70cm
D、将臀部垫高10cm
E、将肛管插入直肠7～9cm
33、患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、提高灌肠筒高度
E、嘱患者张口呼吸
34、患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A、2～3小时
B、60分钟
C、40分钟
D、30分钟
E、15分钟
35、患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A、选用0.3%肥皂水
B、用4℃的0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次＜ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
E、灌肠后患者保留1小时排便
36、患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A、清洁灌肠
B、保留灌肠
C、大量不保留灌肠
D、肛管排气
E、服药导泻
37、患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是A、利于药液保留
B、减少对患者刺激
C、使患者舒适安全
D、缓解患者痛苦
E、减轻药物毒副作用
38、患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是A、解痉
B、止咳
C、抗炎
D、抗过敏
E、稀释痰液，促进痰液排出
三、A3/A4
1、患者，男性，32岁。患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素过敏试验阴性后，肌内注射万U青霉素。1、护士在问诊患者近期是否使用过青霉素时，得到哪种答复时需要再次做青霉素皮试
A、已进行青霉素治疗，停药6小时
B、已进行青霉素治疗，停药12小时
C、已进行青霉素治疗，停药24小时
D、已进行青霉素治疗，停药3天
E、曾有过青霉素过敏史
2、护士为患者肌内注射青霉素的操作要点错误的是
A、为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射
B、注射前必须确认患者的过敏试验结果
C、使用一次性的注射器不可将针梗全部刺入
D、第一次注射青霉素后可直接回家休息
E、严格按医嘱注射剂量
2、患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾，拟给予药物灌肠治疗。3、给予该患者最好的灌肠方法是
A、大量不保留灌肠法
B、小量不保留灌肠法
C、清洁灌肠法
D、保留灌肠法
E、大量保留灌肠法
4、行灌肠时，药量一般不超过
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
5、灌肠时，护士为该患者采取的卧位是
A、仰卧位
B、俯卧位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、膝胸卧位
3、急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。6、急救物品和药品在保管使用中错误的环节是
A、定人保管
B、定时检查
C、定点放置
D、定人使用
E、定期消毒
7、急救物品的合格率应保持在
A、%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
答案部分
一、A1
1、
C
2、
C
口服给药是最常用、最方便，既经济又安全的给药方法。
3、
A
A.三查：操作前、操作中、操作后查B.七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间C.四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D.血压“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压E.压疮“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
4、
E
青霉素皮试液的标准：每毫升含青霉素～U。
5、
B
破伤风抗毒素皮试液的具体配制方法:以一支破伤风抗毒素（1ml，0IU）为例，取出0.1ml药液，加0.9%氯化钠溶液稀释到1ml，则每毫升含IU，即成破伤风抗毒素皮试液。
6、
E
过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。1）吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。3）中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。4）皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
7、
C
静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）10ml，以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。
8、
A
血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现与血清病相似，主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。
9、
C
静脉注射时在穿刺部位的肢体下垫小垫枕，在穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带，注意止血带的末端应向上。
10、
B
皮下注射的部位通常是：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
11、
E
皮内注射法（ID）是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75%乙醇棉签消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。
12、
C
穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。用左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。见回血后，证实针头已刺入静脉，可顺静脉方向再进针少许。
13、
E
皮内注射法用于各种药物过敏试验，以观察是否有过敏反应。注射部位取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较淡，易于判断局部反应。
14、
C
针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。
15、
B
刺激性强的药物后注射。
16、
E
连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。
17、
B
助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。ac饭前，pc饭后，st立即，prn需要时（长期），am上午，DC停止。
18、
A
容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质，针剂盒内应用黑纸遮盖。
19、
D
易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
20、
E
“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。
21、
E
剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。
22、
C
容易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
23、
C
qh中文含义是每小时1次。
24、
E
qd每日1次；qid每日4次；qn每晚1次；qh每小时1次，qod隔日1次。
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写中文译意
外文缩写中文译意
qm每晨1次
qn每晚1次
qd每日1次
bid每日2次
tid每日3次
qid每日4次
qod隔日l次
biw每周2次
qh每1小时1次
ac饭前
pc饭后
st立即
prn需要时（长期）
sos必要时（限用1次，12小时内有效）
DC停止
q2h每2小时l次
q3h每3小时l次
q4h每4小时l改
q6h每6小时1次
am上午
pm下午
12n中午12点
12mn午夜12点
hs临睡前
P0口服
ID皮内注射
H皮下注射
IM/im肌内注射
IV/iv静脉注射
ivdrip静脉滴注
25、
A
充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收。
26、
D
小量不保留灌肠常用溶液为“1、2、3”溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。
27、
D
成人每次用量约为～0ml，小儿用量约为～ml。溶液温度为39～41℃，降温时温度为28～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。
28、
C
皮下注射时，应使针头斜面向上与皮肤呈30°～40°角进针。
29、
E
超声雾化吸入：药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
30、
C
硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。
31、
D
阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药，可解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
32、
B
股外侧肌面积大，适用于长期、多次注射。
33、
A
臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开；或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。
34、
D
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写
中文译意
外文缩写
中文译意
qmqnqdbidtidqidqodbiwqhacpcstpmSOSDC
每晨1次每晚1次每日1次每日2次每日3次每日4次隔日1次每周2次每1小时1次饭前饭后立即需要时（长期）必要时（限用1次，12小时内有效）停止
q2hq3hq4hq6hampm12n12mnhsP0IDHIM／imIV／ivivdrip
每2小时1次每3小时1次每4小时1次每6小时1次上午下午中午12点午夜12点临睡前口服皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射静脉滴注
ac的意思是“饭前”。
35、
E
超声雾化吸入的目的包括 （1）湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。 （2）预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。 （3）解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。 （4）治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
36、
B
（1）链霉素皮试液的配制1）链霉素皮试液的标准：每毫升含链霉素U。2）链霉素皮试液的具体配制方法：以一瓶链霉素（1g，万U）为例，加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml，则每毫升含25万U。 取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2.5万U。 取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含U，即成链霉素皮试液。 （2）试验方法：对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml（含链霉素U），20分钟后进行观察，试验结果的判断方法同青霉素过敏试验，并正确记录皮试结果。
37、
C
水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。
38、
C
药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
39、
A
不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体药剂＞口服固体药剂＞皮肤给药。
40、
E
根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次／分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。
41、
E
1）容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。2）容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。3）易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。4）易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。5）病人个人专用的特种药物，应注明床号、姓名，并单独存放。
42、
D
超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D正确。
43、
C
雾化吸入常用药物及其作用 （1）预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。 （2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。 （3）稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等。 （4）减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。
44、
A
各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。可待因属于镇静药，有成瘾性的风险，所以要专人负责，加锁保存。
45、
D
对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。
46、
D
1）容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。2）容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。3）易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。4）易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处（约20℃）。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
47、
A
药物治疗原则1.应根据医嘱给药。2.严格执行查对制度（1）严格执行查对制度，做到“三查七对”（2）严格检查药物质量，以保证药物不变质，并在有效期内。3.正确实施给药4.密切观察。5.作好用药指导。
48、
D
油剂溶液或按滴计算的药液，应先在杯中加少量温开水，以免药液附着杯壁，影响剂量。
49、
C
鼻饲病人不应暂缓发药，而须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。
50、
E
磺胺类药服用后由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。
51、
A
使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸馏水。
52、
E
连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。
53、
D
使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。
54、
C
接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。
55、
D
皮试液1ml含细胞色素C，0.75mg。
56、
B
破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理：①阴性：局部无红肿，全身无反应；②阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。
57、
A
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。
58、
B
用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。
59、
D
保留灌肠时一般药量不超过ml。
60、
E
为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。
61、
D
肛管排气：润滑肛管前端后轻插入直肠15～18cm。
62、
E
大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。
63、
E
1）心理护理2）提供排便环境3）采取适当的姿势4）腹部按摩5）遵医嘱给缓泻剂6）采用简易通便剂7）灌肠：如以上方法无效，可遵医嘱灌肠。便秘病人不可随意灌肠，应该使用各种方法重建正常的排便习惯。
64、
C
灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。
65、
A
慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收；肛管插入15～20cm，液面距肛门＜30cm，并保留药液1h以上。
66、
B
小量不保留灌肠：常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。常用溶液1）“1、2、3”溶液：即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。2）油剂：即甘油50ml加等量温开水。
67、
A
肥皂水能促进肠道内氨的吸收，加重肝昏迷的症状，因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。
68、
E
小量不保留灌肠目的1）软化粪便，解除便秘。2）排除肠道积气，以减轻腹胀。治疗肠道感染可用保留灌肠。
69、
D
血管扩张药：甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱等。抗心律失常药：利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等。
70、
D
刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。选择中维生素C适合饭前适用。
71、
C
用硝普钠应现用现配，避光滴注，有条件者可用输液泵控制滴速。
二、A2
1、
D
肌内注射法部位:应选择肌肉丰厚，且离大神经、大血管较远的部位，其中最常用的是臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。
2、
C
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。本题中护士提及了姓名、药名、剂量和方法。未提及的是床号、浓度和时间，共计3项。
3、
E
脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。
4、
C
使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除TAT采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。
5、
B
2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位，因肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险，应选用臀中肌、臀小肌。
6、
C
黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。
7、
C
水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，只能加冷蒸馏水或冷生理盐水；使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足，应关机更换冷蒸馏水。
8、
B
止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
9、
C
服强心苷类药物前后要测量心率和心律，＜60次/分或节律异常，应停服。
10、
B
油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。
11、
C
普通胰岛素（规格为10ml，U）。0.1ml是4U，12U即为0.3ml。
12、
D
ac中文含义是饭前。
13、
A
“q6h，prn”的含义是长期备用，每次6小时1次。
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写中文译意
外文缩写中文译意
qm每晨1次
qn每晚1次
qd每日1次
bid每日2次
tid每日3次
qid每日4次
qod隔日l次
biw每周2次
qh每1小时1次
ac饭前
pc饭后
st立即
prn需要时（长期）
sos必要时（限用1次，12小时内有效）
DC停止
q2h每2小时l次
q3h每3小时l次
q4h每4小时l改
q6h每6小时1次
am上午
pm下午
12n中午12点
12mn午夜12点
hs临睡前
P0口服
ID皮内注射
H皮下注射
IM/im肌内注射
IV/iv静脉注射
ivdrip静脉滴注
14、
C
阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效。
15、
C
小量不保留灌肠，液面距肛门＜30cm，肛管插入肛门7～10cm，患者保留溶液10～20分钟，常用溶液为“1、2、3溶液”（即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）或油剂（即甘油和温开水各50ml）。
16、
C
灌肠的禁忌症为：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
17、
C
便失禁患者要注意肛周皮肤的清洁护理，防止压疮。
18、
B
纤维素类食物如蔬菜、水果可以增强胃肠蠕动，促进排便。
19、
E
此患者不存在大肠排便反射障碍。
20、
A
患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。
21、
C
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写
中文译意
外文缩写
中文译意
qmqnqdbidtidqidqodbiwqhacpcstprnSOSDC
每晨1次每晚1次每日1次每日2次每日3次每日4次隔日1次每周2次每1小时1次饭前饭后立即需要时（长期）必要时（限用1次，12小时内有效）停止
q2hq3hq4hq6hampm12n12mnhsPOIDHIM／imIV／ivivdrip
每2小时1次每3小时1次每4小时1次每6小时1次上午下午中午12点午夜12点临睡前口服皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射静脉滴注
22、
A
过敏反应的处理：链霉素过敏反应的处理方法与青霉素大致相同，同时，可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）10ml，以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。
23、
C
青霉素过敏性休克的处理（1）立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。（2）首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。（3）立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸；如呼吸受抑制，应立即进行人工呼吸，按医嘱应用呼吸兴奋剂，可肌内注射尼可刹米或洛贝林等；如出现喉头水肿影响呼吸，应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。（4）根据医嘱给药
24、
D
脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。
25、
D
根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。
26、
E
磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。
27、
C
过敏性休克：过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。3）中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。4）皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
28、
C
常用药物及其作用（1）预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。（2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。（3）稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等。（4）减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。
29、
A
试验结果的判断①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现；②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。
30、
A
青霉素过敏性休克的处理首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。
31、
E
TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结＞1.5cm，红晕＞4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。
32、
D
保留灌肠操作方法1）备齐用物携至病人床边，核对病人，作好解释，以取得合作。必要时关闭门窗，用屏风遮挡病人。2）协助病人排便、排尿，以减轻腹压、清洁肠道，便于药物保留及吸收。3）根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。4）协助病人脱裤至膝部，双腿屈膝，臀部移至床边，用小垫枕将臀部抬高10cm，以利于药液保留。将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下，弯盘置臀边。5）戴手套，润滑肛管前端，用注洗器吸取灌肠溶液，连接肛管，排气后夹紧。6）左手垫手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱病人做排便动作，使肛门括约肌放松，右手持肛管轻轻插入直肠15～20cm，固定肛管，松开止血钳，缓缓注入药液，反复吸液、注液，直至药液全部注入。7）最后注入5～10ml温开水，完毕，将肛管末端抬高，使之全部流入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内，并擦净肛门。8）协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。9）安置病人，整理床单位，开窗通风，清理用物。10）观察病人反应，洗手，记录。所以此题只有D选项是正确的。
33、
B
灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。
34、
A
长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时后再重复插管排气。
35、
B
中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。
36、
D
肠胀气指肠道内积聚过量气体而不能排出。病人腹部膨隆，常伴腹胀、腹痛等不适症状。因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。
37、
A
根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
38、
E
盐酸氨溴索（沐舒坦）可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，可显著促进排痰。
三、A3/A4
1、
D
病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。
D
皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察患者20～30分钟，无反应发生方可离开。
2、
D
保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，需用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。
A
保留灌肠时药液量应＜ml。药量较大，会刺激患者产生便意，不利于药物的保留。
C
慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。
3、
D
急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。
A
急救物品的合格率应保持在%，记忆即可。
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