在我平时接诊时，很多患者会向我咨询中药相关问题，其中不乏一些有趣的提问，那今天就和大家分享一下服用中药的误区。
中成药剂量与体质差异
有时病人会说：“大夫，您能不能下药下重点，量开大点？药量轻，我吃了没用……”这让我想起在大学期间，老师曾说过的一句话：“现在感冒冲剂量太轻，说是一次吃一袋，一天两次，可吃了根本不管用，我一般一次吃三、四袋才管用。”
后来我每次感冒都按老师说的四袋一起吃，多数情况感冒都能在一周内痊愈。从此我就以为中成药药劲小，不论谁吃就应该量大一些。可有次我院某大夫感冒，从药房买了盒感冒清热冲剂，我看见就向他介绍我的“经验”，那位大夫就冲了三袋，结果清热作用大了，虽然感冒有所好转，但当天晚上那位大夫就拉肚子了。后来那位大夫和祝大夫聊天谈到此事，祝大夫说：“小谢什么体质，你又是什么体质，一样吗？”
在这件事情上，我没有考虑中医所说的“体质差异”。记得听人说过“感冒七天好”，同样是感冒，一个很健壮的人偶然感冒，可能不用吃药过七天就能痊愈；但身体稍差的人是需要吃药，甚至打针，七八天之后才能病愈；如果是体质很差的人或是年老体弱的人感冒，可能吃药加打针甚至输液，过半个多月都不一定能好。如果这三种人都用同样的药物去治，有人也许会更快痊愈，但有人就会延误病机，甚至变成重症。
一人一方
中医看重人与人之间的体质差异。感冒，中医就将其分为风寒、风热、内热外寒、虚人外感等种类，治疗方法也各不相同。大夫在诊病时会把患者发病原因、现今表现和平素体质综合考虑，为每一位患者开出专门针对病情的方剂，这也就是中医所说的“一人一方”。
而中成药一经生产就无法再改变其组成，也许就是“千人一方”，那就会出现有些人效果不明显、有些人原来的病会减轻但会生出新的症状、甚至有些人根本药不对证。在中药方剂方面，每一味药的药量多少都是由大夫根据患者症状、体质精心计算过的，看似普通的草根、树皮，不同人吃，多一克、少一克都有可能产生不良后果。
所以服药不见效，并不一定是药劲不够，不能盲目加大药量；更不可以看见别人怎么吃，自己也怎么吃，体质上的差异决定我们在吃药问题上不能“亦步亦趋”；更不能急功近利，把几顿的药一顿吃，这不是在治病，而是在拿自己的健康冒险。如果能按照大夫指导用药，往往会得到更好的疗效。
一个方子吃几天？
经常见病人问：“大夫，您多开几副药，我好多吃几天……”其实这是由于病人对药了解不深才会出现的现象。并不是所有的病都适合长期服药，像糖尿病、高血压、冠心病等一些需要长期药物治疗，并且短期内症状改变不明显的病人可以不用换方长期服药；而像感冒、急性腹泻、便秘、皮疹之类的病，往往起病较急，见效快，服药三至七日之后症状往往和原先不一样，这时就不太适合再用原方。为了让疾病早日痊愈，最好是找大夫根据当时病情调整方药。
效不更方？
有些病，吃几剂药后病就好了，可过几个月或几年又犯病，这时再找出原来的方子吃，也许就没有当时效果好。人生活环境在变，疾病也在不断变化发展，同一病人，生病时间不同、患病时间长短不同，大夫在诊病时都会考虑进去，从而开出不同方药。
一般而言，病人注意配合大夫是很重要的，当然，治病的关键还是要靠大夫技术过硬，把握病人现状，准确分析病人病情变化，开出最适合病人的方药，这样才能治好病，解除病人痛苦。
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