免皮试的破伤风针和普通破伤风针到底有什么

  最近常有患者咨询免皮试的破伤风针。免皮试的破伤风针由于原料血浆紧缺,难以获得,那么破伤风针皮试与不皮试区别在哪里呢?来听听药师的解答吧!

哪种破伤风针要皮试?目前市场上破伤风针有两种:   需要做皮试的叫破伤风抗毒素(简称TAT),它是用破伤风类毒素免疫马匹所得的血浆经胃酶消化后,提纯得到的。对人体而言它是一种异种蛋白质,具有抗原性,在使用过程中易发生过敏反应。   而不需要做皮试的叫破伤风免疫球蛋白,来自健康人血浆,适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应的患者。什么人需要警惕过敏反应?   过敏史是非常重要的信息,如果您和您的直系亲属存在以下问题,就诊时一定要和医生说明:本人和直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂。TAT皮试结果阳性怎么办?   注射破伤风抗毒素前必须先做过敏试验,观察30分钟,无异常反应,再将全量注射于皮下或肌内。   对于破伤风抗毒素皮试阳性的患者,可酌情采取脱敏注射或换用破伤风免疫球蛋白进行治疗。医生会根据您的情况选择适当的治疗方式。拓展阅读1TAT如何进行皮试?   用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍(0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液),在前臂掌侧皮内注射0.05ml,观察30分钟。   注射部位无明显反应者,即为阴性,可在严密观察下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应,必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应特别严重或伴有全身症状,如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等,则为强阳性反应,应避免使用抗毒素。如必须使用时,则应采用脱敏注射,并做好抢救准备,一旦发生过敏休克,立即抢救。拓展阅读2如何进行脱敏注射法?   在一般情况下,可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时,即可注射第2次0.4ml,如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应即可将小瓶中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第1次注射量和以后的递增量适当减少,分多次注射,以免发生剧烈反应。   文章版医院药剂科所有,转载请联系我们。

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