临床护理各类皮试液配置方法

青霉素配置口诀:一融三吸。

头孢类药物皮试液配制方法

原则:头孢类药物皮试液浓度为每ml含ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。

1、头孢唑林钠0.5、头孢唑肟0.5、头孢米诺0.5、头孢替胺0.5、头孢匹罗0.5:

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(mg/ml即0.5g/4ml)

第一次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)

第二次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)

第三次:取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

2、头孢替唑1.0、头孢哌酮钠1.0、头孢硫脒1.0、头孢西丁1.0、头孢噻肟钠1.0、头孢甲肟1.0、头孢曲松钠1.0、头孢美唑1.0:

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml即0.5g/4ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)

取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

3、头孢他啶1.5、头孢呋辛1.5、头孢哌酮舒巴坦1.5:

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml即0.5g/2ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

4、头孢哌酮2.0:

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml即0.5g/2ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

青霉素类药物皮试液配制方法

原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含--u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。

1、青霉素万U/瓶:

万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4千U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(U/ml)

取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即20U)

2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)

取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、哌拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(10mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml)

取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即ug/ml)

取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)

7、长效西林(苄星青霉素)万U/瓶:

长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)

取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

8、先锋铋1g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

破伤风抗毒素(TAT)1U/支:(教科书)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(U/ml)

取上液0.1ml作皮试;(即15U)

20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法:

取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;

第一次:取上液0.2ml皮下注射,如无反应则可注射第二次;

第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;

第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次

第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。

有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。

细胞色素C15mg/支/2ml:

取细胞色素C0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.07mg),局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性

链霉素1g(万U/瓶):

链霉素万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即2U)

(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)

结核菌素50U/支/ml

取上液0.1ml作皮试(5U/ml)

皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果

阴性:皮肤硬结小于5mm

阳性:皮肤硬结5-10mm(+)

皮肤硬结10-15mm(++)

皮肤硬结15-20mm(+++)

皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++)

应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核

碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)

A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

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