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只因为在菜场买菜时
用手抓了几下牡蛎
85岁老人回到家
整只手发肿发黑、手指冰冷、心脏骤停……
医院重症医学科（ICU）近日收治了一名85岁老人，被确诊感染上被称为“海洋无声杀手”的海洋创伤弧菌，生命垂危。据了解，这种致死率很高的罕见细菌感染病例，之前在宁波出现过，也曾出现过死亡病例。医生提醒，一些免疫力差等人群处理海鲜时要特别当心。
（网络图）
抓了牡蛎后，整只手发黑肿胀
5月20日早上7点多，鄞州区的王大爷去菜市场买菜，经过一家卖牡蛎的摊位时他用左手抓了几个牡蛎，看看牡蛎不怎么好，就又放了回去。他怎么也没想到，就着几下寻常的动作，会给自己带来那么大的麻烦。
“当时我看菜已经买得也差不多了，多买也吃不完，牡蛎就没买了，拎着别的菜回家了……”王大爷醒过来后回忆道，他当天回到家大约过了3个小时左右，左手的无名指就莫名地痛。“当时我也没当回事，以为是在哪里手被扎了一下，过一会就好了，就自己在家涂了点止痛膏。
谁料到了下午一点多，王大爷的手痛得越来越厉害，而且整只手肿了还发黑，手跟死人的手一样冰凉冰凉的……除此之外，老人还感觉胸闷、气急，喘不上气来。
家人吓坏了，赶紧把王医院急诊科就诊。刚到急诊，护士给老人量了个体温，竟然高达39.1℃，血压也偏低……王大爷到达急诊室时已出现休克症状，当时考虑感染性休克，该院急诊医生立即请ICU医生会诊后，马上转到了ICU病房抢救，其血培养及手上伤口的组织液随后送到检验科化验。
更惊险的还在后面。老人转到ICU后才二十分钟不到，就突然出现心脏骤停。医生立刻给予心肺复苏及药物等进行抢救，大约过了5分钟，王大爷的心跳才恢复。
化验结果确诊，王大爷是感染上了一种叫“海洋创伤弧菌”的细菌。这是一种人感染后致死率极高的细菌，一旦感染上发病很快，48小时内死亡率可超过50%。
（网络图）
海洋创伤弧菌致死率高
海洋创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌，广泛分布在海水中，可从牡蛎等海产品中分离得到。一旦感染上这种细菌，患者发病急，病情发展很快，75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡。因此，这种细菌也被称为“海洋中的无声杀手”，它在海洋内普遍存在，只要是海里的生物都会携带，海虾、梭子蟹、青蟹、贝壳类、海鱼等都曾引发过感染事件。
年，宁波曾有一位海洋创伤弧菌感染者因多脏器功能衰竭、感染性休克抢救无效死亡。
年1月，广东一位男士在处理鱼的时候，右手不慎被鱼刺扎了一下。当时并没有重视及时处理伤口，没想到第二天就突发高烧、右手发肿发黑，医院确诊感染了海洋创伤弧菌，诊断为坏死性筋膜炎、菌血症等，于第三日凌晨进行了紧急截肢手术。
这种细菌感染途径有两种一是食入含有海洋弧菌的食物，例如生蚝、蚌类等海产及生鱼片；
二是从皮肤上直接感染，如从事挖生蚝时皮肤上有伤口，海洋弧菌就会侵入体内。如果伤口暴露在含有这种细菌的海水中，创伤弧菌会在伤口上繁殖，可能引发溃烂，甚至导致组织坏死。
海洋创伤弧菌引起的临床症状1、感染的伤口会红肿，疼痛；
2、出现呕吐，发烧，腹泻，低血压的表现；
3、严重的话会引发原发性败血病，甚至引起组织坏死，需要截肢。
另一种严重的情况是食用了遭受污染的海鲜，可能引起肠胃炎、脓毒血症；导致多脏器功能不全。更可怕的是，48小时之内可能毙命。
海洋弧菌真正致命的是
受感染后未能及时控制，
诱发了脓毒性败血症。
虽然这种细菌凶险，但并非人人都易感染，
健康人并不容易感染海洋创伤弧菌。
要注意的是，
免疫力差等高危人群要特别注意防范！
如酒精性肝硬化，原有肝病(包括原因不明的肝硬化)，以及慢性肝炎，酗酒，有慢性疾病包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰、淋巴瘤等。此次被感染的王大爷，本身就有多年的糖尿病史，正是易感人群。
免疫力低下者要特别小心
这些高危人群感染创伤弧菌后，开始有发热、皮肤发红，似被热水烫伤样改变，可迅速出现红斑、紫癜，伴明显的疼痛，皮下病灶扩散极快，导致严重的肌炎和肌膜炎、肌肉及肌膜坏疽，并有低血压等，出现上述表现多在1-2天内出现多脏器衰竭而死。如果感染了创伤弧菌，几小时内皮肤就会出现溃烂，两天内组织坏死，随后患者会出现肾功能衰竭等一系列并发症，最终丧命。该细菌发病非常之快，所以大家一定要引起重视。
别把小伤口不当一回事
被海虾、海鱼扎到，或是在海边漫步被贝壳碎片刺伤，或是不小心被小钉子扎伤，都可能留下小而深的伤口。这类伤口创面不大，但容易出现破伤风、气性坏疽、溶血性链球菌感染在内的厌氧菌感染，如果处理不及时，确实可能带来危险。
小而深的伤口跟大创面、开放性的大伤口所发生的有氧感染不太一样，容易有厌氧菌感染，其隐蔽性更高，受伤者的警惕性相对更低。一旦出现小伤口，要及时把伤口的血挤出来，并尽快用药水消毒，还要尽快注射破伤风抗毒素或疫苗。另外，一定要密切观察伤口变化，若经过上述处理后，红肿发痛等相关症状仍有增无减，应及时就医，必要时点滴消炎药抗感染治疗。
特别是有基础病的患者或是免疫力低下的人群，哪怕受感染的伤口很小，也不能掉以轻心，如果处理不当，很容易从局部迅速扩散到体内，使病情急转直下，以致危及生命。
海洋创伤弧菌的防护措施以及应对1．肝功能不良者以及身体有伤口时不要在海滩戏水，以免病菌侵入；
2．不要进食生的海鲜；
3．烹调海鲜，尤其是牡蛎、蛤、贻贝时，加热要彻底；
4．处理海鲜时、应戴手套，以防止扎伤；
假如感染了海洋创伤弧菌，要使用抗生素治疗，用点滴方式注入，若是短时间内没有效果，就必须将其溃烂部分切除。一般情况下，人体被创伤弧菌感染后，会有一周以内的潜伏期，如果发现上述一些症状，医院治疗。
烟台人最爱吃海鲜，
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来源宁波晚报、健康FUN、科技日报
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