点击题目下方的执业药师圈,一键 (1)肾气虚[症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。[治法]补肾益气,固冲调经。[方剂应用]固阴煎加减。 (2)肝经郁热[症状]经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。[治法]疏肝解郁,清热调经。[方剂应用]丹栀逍遥散(丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。2.月经后期 (1)肾虚血少[症状]经期错后,量少色淡,经质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦黯,或面部暗斑。舌淡黯,苔薄白,脉沉细无力。[治法]补肾益气,养血调经。[方剂应用]归肾丸合四物汤加减。 (2)气滞血瘀[症状]经期延后,经量偏少,经色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒。舌苔正常,脉弦。[治法]活血行气,化瘀止痛。[方剂应用]膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。3.月经先后无定期 (1)肾虚[症状]月经先后不定,量少质稀,其色淡黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数。舌淡,苔薄白,脉沉细。[治法]补肾益气,养血调经。[方剂应用]固阴煎加减。 (2)肝郁[症状]经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦。[治法]疏肝解郁,和血调经。[方剂应用]逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加减。
二、痛经1.气滞血瘀[症状]经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。[治法]理气活血,化瘀止痛。[方剂应用]膈下逐瘀汤加减。2.阳虚内寒[症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。[治法]助阳暖宫,温经止痛。[方剂应用]温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。
法规
一、医疗机构药事管理(一)医疗机构药事管理的主要内容(1)组织机构管理(2)药物临床应用管理(3)药剂管理(4)药学专业技术人员配置与管理(二)药事管理组织和药学部门1.药事管理与药物治疗学委员会(组)医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会,其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。药事管理与药物治疗学委员会(组)应当建立健全相应工作制度,日常工作由药学部门负责。药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理等人员组成;药事管理与药物治疗学组由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等部门负责人和具有药师、医师以上专业技术职务任职资格人员组成。药事管理与药物治疗学委员会(组)设主任委员1名,由医疗机构负责人担任;副主任委员由药学和医务部门负责人担任。
2.药学部门(1)设置医疗机构应当根据本机构功能、任务、规模设置相应的药学部门,配备和提供与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施。医院设置药学部,并可根据实际情况设置二级科室;医院设置药剂科;其他医疗机构设置药房。(2)性质药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作,开展以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务。专业技术性是药学部门最重要的性质。药学部门还有频繁的经济活动,因而具有一定程度的综合性。
(3)人员要求《医疗机构药事管理规定》第5条规定:“依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。”1)药学专业技术人员配备比例医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。医院药剂科药学人员中具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的,应当不低于药学专业技术人员总数的20%,药学专业技术人员中具有副高级以上药学专业技术职务任职资格的应当不低于6%;医院药学部药学人员中具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的,应当不低于药学专业技术人员30%,药学专业技术人员中具有副高级以上药学专业技术职务任职资格的,应当不低于13%,医院应当不低于15%。
2)药学部门负责人的要求医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历,及本专业高级技术职务任职资格;除诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站以外的其他医疗机构药学部门负责人应当具有高等学校药学专业专科以上或者中等学校药学专业毕业学历,及药师以上专业技术职务任职资格。
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