执业中药师中药综合第一章第八节

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中药学综合知识与技能

第一章中医学理论

第八节病因

1.风邪不具有的性质和致病特点是?

A.升发开泄

B.耗气伤津

C.善行数变

D.百病之长

E.易袭阳位

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正确答案:B

解题思路:风邪的性质及致病特点:

1.风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;

2.风邪善行而数变;

3.风为百病之长.

2.“百病多由痰作祟”是指痰?

A.致病广泛

B.病势缠绵

C.阻滞气机

D.阻碍气血

E.扰动神明

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正确答案:A

解题思路:痰饮所致病证,临床较为多见,故又有“百病多由痰作祟”之说。

根据痰饮所在部位和性质不同,痰饮病的临床表现也不完全一样。

临床常见的痰饮病证有寒痰、热痰、燥痰、风痰、湿痰、痰饮、溢饮、支饮、悬饮等。

3.劳神过度主要伤及?

A.肝脾

B.肺脾

C.脾肾

D.心脾

E.心肾

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正确答案:D

解题思路:劳神过度是指思虑太过,劳伤心脾而言。脾主运化,在志为思,心主血而藏神,所以思虑劳神过度,则耗伤心血,损伤脾气,可出现心神失养的心悸、健忘、失眠、多梦,及脾失健运的纳呆、腹胀、便溏等症。

4.七情内伤致病多损伤的脏是?

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、肾

D.心、肺、肝

E.肺、脾、肾

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正确答案:A

解题思路:不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

此外,心为五脏六腑之大主,又主神明,所以各种情志刺激都与心有关,心神受损又可涉及其他脏腑。情志所伤,又以心、肝、脾为多见。

5.下列病邪致病最易出现发热恶风、汗出等症状的是?

A.风邪

B.寒邪

C.火邪

D.湿邪

E.燥邪

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正确答案:A

解题思路:1、风邪的性质及其致病特点:

①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。

②风性善行而数变。

③风为百病之长。外感风邪,邪正相争于肌表,故发热、恶风,汗出

6.暑、火、燥三邪的共同致病特点是?

A.为阳邪

B.炎热

C.伤津

D.动血

E.生风

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正确答案:C

解题思路:暑邪的性质及致病特点:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,伤津耗气;③暑多挟湿。

燥邪的性质和致病特点①燥性干涩,易伤津液。②燥易伤肺。

火(热)邪的性质和致病特点:①火为阳邪,其性炎上。②火易耗气伤津。故“壮火食气”。③火易生风动血。故“热极生风”。④火易发肿疡。

7.最易导致脘腹胀满,嗳腐吞酸,厌食等症的是?

A.摄食不足

B.饮食不洁

C.暴饮暴食

D.饮食偏寒偏热

E.饮食五味偏嗜

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正确答案:C

解题思路:过饱指饮食太多,或暴饮暴食,超过脾胃助消化能力,则会损伤脾胃之气。由于食物不能及时腐熟运化,则可导致脘腹胀痛拒按、厌食、嗳腐吞酸、泻下臭秽等症,此种病证多见于小儿。

8.七情太过首先伤及?

A.肝气

B.脾阳

C.肾精

D.肺津

E.心神

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正确答案:E

解题思路:不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

此外,心为五脏六腑之大主,又主神明,所以各种情志刺激都与心有关,心神受损又可涉及其他脏腑。

9.最易导致脘腹胀满,嗳腐吞酸,厌食等症的是?

A.摄食不足

B.饮食不洁

C.暴饮暴食

D.饮食偏寒偏热

E.饮食五味偏嗜

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正确答案:C

解题思路:饮食太多或暴饮暴食,超过脾胃助消化能力,则会损伤脾胃之气,由于食物不能及时腐熟运化,则可导致脘腹胀痛拒按,厌食,嗳腐吞酸泻下臭秽等症,此种病症多见于小儿。

10.饮留胸胁,可见?

A.胸胁胀满,咳唾引痛

B.胸闷、咳喘、不能平卧

C.胃脘痞满,恶心呕吐

D.肌肤水肿、无汗、身体痛重

E.咽中梗阻,吞之不下

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正确答案:A

解题思路:饮留胸胁,则胸胁胀满,咳唾引痛;

饮在胸膈,则胸闷、咳喘、不能平卧;

饮溢肌肤,则肌肤水肿、无汗、身体痛重;

痰停与胃,胃失和降,可见胃脘痞满,恶心呕吐;

痰与气凝结咽喉,可见咽中梗阻,吞之不下。

11.瘀血引起出血的特点?

A.出血量多

B.出血颜色鲜明

C.出血量少

D.出血伴有血块

E.出血色淡质清稀

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正确答案:D

解题思路:瘀血的致病特点瘀阻于心,可见心悸、胸闷心痛、口唇指甲青紫;

瘀阻于肺,可见胸痛、咳血;

瘀阻胃肠,可见呕血、大便色黑如漆;

瘀阻于肝,可见胁痛痞块;

瘀血攻心,可致发狂;

瘀阻胞宫,可见少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色紫黯成块,或见崩漏;

瘀阻于肢体末端,则可形成脱骨疽;

瘀阻肢体肌肤局部,则可见局部肿痛青紫等。

瘀血病证的共同特点如下:

1.疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。

2.肿块外伤肌肤局部,可见青紫肿胀;积于体内,久聚不散,则形成癥积,按之有痞块,固定不移。

3.出血血色多呈紫暗色,并伴有血块。

另外,临床望诊,往往还可见到面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张等表现。切诊则多见细涩、沉弦或结代等脉象。

12.瘀血形成之后可致疼痛,其特点为?

A.胀摘

B.掣痛

C.隐痛

D.灼痛

E.刺痛

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正确答案:E

解题思路:瘀血的致病特点瘀阻于心,可见心悸、胸闷心痛、口唇指甲青紫;

瘀阻于肺,可见胸痛、咳血;

瘀阻胃肠,可见呕血、大便色黑如漆;

瘀阻于肝,可见胁痛痞块;

瘀血攻心,可致发狂;

瘀阻胞宫,可见少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色紫黯成块,或见崩漏;

瘀阻于肢体末端,则可形成脱骨疽;

瘀阻肢体肌肤局部,则可见局部肿痛青紫等。

瘀血病证的共同特点如下:

1.疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。

2.肿块外伤肌肤局部,可见青紫肿胀;积于体内,久聚不散,则形成癥积,按之有痞块,固定不移。

3.出血血色多呈紫暗色,并伴有血块。

另外,临床望诊,往往还可见到面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张等表现。切诊则多见细涩、沉弦或结代等脉象。

13.(多选题)过劳包括?

A.劳力过度

B.劳神过度

C.房劳过度

D.安逸过度

E.饮酒过度

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正确答案:ABC

解题思路:过度劳累,古称劳伤、劳倦。包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。

14.(多选题)伤暑的临床表现有?

A.发热面赤

B.心烦不宁

C.胸闷呕恶

D.气短乏力

E.大便溏泻

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正确答案:ABCDE

解题思路:本题考查对暑邪致病特点的掌握。

暑邪伤人多表现出阳热之象、耗气伤津,如出现壮热,心烦,面赤,烦燥,气短乏力等症状。

暑邪挟湿.称为暑湿,方有胸闷呕恶,大便溏泄等症状。

15.(多选题)饮食不节致病表现为?

A.脾胃损伤

B.饮食停滞

C.气血衰少

D.聚湿成痰

E.化生内热

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正确答案:ABCDE

解题思路:饮食不节(1)过饥指不能按时进食,或长期进食不足,以致气血化生无源,气血得不到足够的补充,日久即可导致脏腑功能衰弱而为病,或因正气不足,抗病无力,继发他病。   

(2)过饱指饮食太多,或暴饮暴食,超过脾胃助消化能力,则会损伤脾胃之气。

由于食物不能及时腐熟运化,则可导致脘腹胀痛拒按、厌食、嗳腐吞酸、泻下臭秽等症,此种病证多见于小儿。

这是由于小儿进食常缺乏规律性,且脾胃运化功能又比成年人弱,故食滞日久可郁而化热;伤于生冷寒凉,则又可以聚湿生痰;婴幼儿食滞日久,还可以引起疳积。

若久食肥甘厚味,则容易化生内热,甚至引起痈疽疮毒等病证。

16.(多选题)痰留经络筋骨,可见?

A.肢体麻木

B.阴疽流注

C.咽中梗阻

D.瘰疬痰核

E.癫狂痴呆

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正确答案:ABD

解题思路:若痰滞在肺,则可见喘咳咯痰;

痰阻于心,血行不畅,可见胸闷心悸;

痰迷心窍,可见神昏、痴呆;

痰火扰心,可发为癫狂;

痰停于胃,胃失和降,可见恶心呕吐、胃脘痞满;

痰留经络筋骨,可见瘰疬痰核、肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等;

痰浊上犯于头,可见眩晕、昏瞀;

若痰与气凝结咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出的梅核气症。

17.(多选题)六淫致病的共同特点是?

A.外感性

B.季节性

C.地域性

D.相兼性

E.变化性

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正确答案:ABCD

解题思路:本题考查对六淫致病特点的掌握。

六淫致病的特点有外感性、季节性、地区性、转化性、相兼性等。

18.(多选题)瘀血致病可见到?

A.疼痛

B.出血

C.肿块

D.舌质紫暗

E.面色黧黑

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正确答案:ABCDE

解题思路:瘀血致病的特点有疼痛、肿块、出血,其血色多呈紫暗色。

另外,瘀血致病临床还可见面色黧黑,肌肤甲错,唇甲青紫,舌色紫暗等表现。

19.(多选题)瘀血形成的主要原因有?

A.外伤

B.气虚

C.气滞

D.气逆

E.血热

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正确答案:ABCE

解题思路:瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。

二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。

20.(多选题)风性主动常表现为?

A.眩晕

B.震颤

C.四肢抽搐

D.角弓反张

E.狂躁妄动

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正确答案:ABCD

解题思路:本题考查对风邪致病特点的掌握。

风邪具有使物体摇动的特性,故其致病临床常见到肢体异常运动,如破伤风之四肢抽搐,角弓反张,目睛上视等。但狂躁妄动多由火热之邪扰及心神所致.非风邪引起。

21.(多选题)易于伤阳的邪气有?

A.风

B.寒

C.湿

D.燥

E.火

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正确答案:BC

解题思路:风邪、燥邪、火邪均为阳邪;

寒邪、湿邪为阴邪,易损伤人体阳气。

22.有强烈传染性的邪气是?

A.风

B.暑

C.火热

D.湿

E.疫疠

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正确答案:E

解题思路:疫疠邪气的性质及致病特点在外感邪气中还有一类疫疠邪气,这是一类具有强烈传染性的外感致病邪气。

在中医古代文献记载中,又称“疠气”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等。

疫疠邪气与一般的六淫邪气不同,乃是天地间别有的一种特殊的致病因素。

疫疠邪气致病,多从口鼻侵入人体。在人群中,可以散在发生,也可以形成瘟疫大面积流行。常见病如大头瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等。

疫疠邪气的致病特点:发病急骤、病情较重;一气一病、症状相似:传染性强、易于流行。

23.能生风动血的邪气是?

A.风

B.暑

C.火热

D.湿

E.疫疠

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