医院打破伤风抗毒素,却因为喝过酒了而没能打成。
那么,什么情况下需要注射破伤风抗毒素?喝酒对打破伤风针有什么影响呢?
今天,二院药师将带您全面了解破伤风抗毒素,同时,也提醒要打破伤风针的患者,喝酒之后不要立刻去注射抗毒素,否则很可能白跑一趟哦。
破伤风抗毒素的分类
医院使用的破伤风抗毒素分两种,一种来源于动物血清(通常从马的血清中提取),另一种来源于人体血清。
动物来源的抗毒素血清对人体具有两重性:一方面,通过对病人提供了特异性抗毒素抗体,可中和体内相应的外毒素,起到防治的作用;另一方面,因为本品是具有抗原性的异种蛋白,能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体,以后再次接受马的免疫血清时,可能发生超敏反应,也就是我们通常说的过敏。
人体来源的抗毒素血清又称破伤风人免疫球蛋白,从乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中,采集效价高的血浆或血清制成。用于预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应者,免疫史不清与血清过敏,伤口感染24小时以上,以及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。
破伤风抗毒素的适用范围
破伤风的发生需要一定的条件,不是所有的外伤都需要注射破伤风抗毒素。如体表皮肤擦伤、轻微挫伤、血流丰富的部位外伤等,经过正确、彻底地清创术后是不用注射破伤风抗毒素的。
破伤风的发病条件,最主要的就是缺氧环境。能形成破伤风的伤口,外口较小、伤口较深、内部损伤范围较大、污染严重,伤口内多有坏死组织、血块充塞,或包扎时填塞过紧、局部缺血等,形成了一个适合破伤风杆菌生长繁殖的缺氧环境才易发生。如果伤口比较深,不能及时正确地处理,或者被铁锈、污泥等污染的伤口,应该考虑打破伤风针。
另外,经过正规免疫接种规划程序接种的10岁以下儿童是不用注射破伤风抗毒素的。这是因为儿童在注射百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后,被接种血清中的抗毒素都可以达到保护水平以上,抗体可维持10~15年,保护率达95%以上。一般在最后一针后十年内可以不打破伤风抗毒素。如果有皮肤破损,建议用清水清洗干净后,再彻底消毒,医院就诊。如果儿童没有接种过疫苗的话,则需要注射破伤风抗毒素,用量与成人相同。
酒精与破伤风抗毒素
由于抗毒素有高达5%~30%的过敏率,故用药前须做皮试,阳性者需作脱敏注射或用破伤风人免疫球蛋白。酒精与破伤风抗毒素没有相互作用,但是很多人饮酒后会出现皮肤发红,如果此时做皮试,过敏症状易与酒精引起的表现产生混淆,所以,喝酒之后不要立刻去注射抗毒素。只要先做好伤口的清理,等酒精作用过了以后再去做皮试,一般24小时之内打针都是来得急的。
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“天津医大二院药学部”