脚扎一个刺儿竟引发破伤风结合这个病例,

康复沧州

医院康复中心

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本文仅代表医生个人见解,不做治疗参考。

大家好,医院医专院区神内五科主治医师张颖,今天由我和大家共同学习。

今天和大家说说破伤风感染的治疗。

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌进入伤口并且繁殖分泌毒素引起的急性中毒。这个破伤风杆菌属于革兰染色阳性,属于厌氧菌。它存在于咱们周边环境中,非常的多,土壤啊,动物的粪便之类,所以它的传播方式一般就是感染。伤口感染了以后接触了一些,没有清洗干净,家有土啊或者一些细小的腐烂树枝啊,树杈儿啊,还有一些针刺木刺啊,这些东西侵入皮肤或粘膜当中。

有了伤口后,到急诊的话都会给你打个破伤风抗毒素,预防破伤风的感染。但是有的时候防不胜防,蹭破了一点皮儿,或者哪儿扎了一个刺儿啊,当时也没在意,有好多情况是机会性感染。

给大家发的图片上的这个患者,她当天来就诊时候一开始是全身痉挛。大概一个小时的时间意识就不太清楚了,牙关紧闭,全身都处于一个痉挛状态,看上去很痛苦。后来家里人回忆,她前几天干活的时候,可能是脚上扎了一个刺儿,当时没有注意。当时来的时候很重,先去的是重症ICU。医生护士全身去给他寻找哪儿有问题,后来就发现有一个在脚上有个小破口儿。

破伤风有潜伏期,一般情况是一周左右,也有发病比较快的,尤其感染对象没有正规的接种疫苗;岁数偏大一点的抵抗力差的,尤其是有糖尿病的。还有一些呢,静脉注射毒品的,咱们这儿比较少见。

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