前言
中医外治是以突出“中医外治”为特色的中医药学术，中医外治疗效独特、作用迅速、历史悠久，具有简、便、廉、验之特点：包括针灸、按摩、熏洗、针刀、敷贴、膏药、脐疗、足疗、耳穴疗法、物理疗法等百余种方法。治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科，与内治法相比，具有“殊途同归，异曲同工”之妙，对“不肯服药之人，不能服药之症”，尤其对危重病症，更能显示出治疗之其独特，故有“良丁（高明的医生）不废外治”之说。
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常见病诊断调理指南
盆腔炎
女性盆腔生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症称为盆腔炎，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管，卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此，又有附件炎之称。
急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染，宫腔内手术操作术后感染，经期卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延，急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎，急性输卵管炎，输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿，急性盆腔结缔组织炎，急性盆腔腹膜炎，败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水，输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。
病因
产后或流产感染（30%）：
急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染，宫腔内手术操作术后感染，经期卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延，急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎，急性输卵管炎，输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿，急性盆腔结缔组织炎，急性盆腔腹膜炎，败血症及脓毒血症等。
体质差异（20%）：
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水，输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。
病原体感染（35%）：
主要引起盆腔炎的病原体葡萄球菌，大肠杆菌，厌氧菌，性传播的病原体(如淋菌，沙眼衣原体，支原体，疱疹病毒)。
症状
典型症状:
慢性盆腔疼痛（75%）白带增多（73%）腰骶部酸痛（72%）下腹部压痛（66%）肛门坠胀（65%）痛经（65%）
◆急性盆腔炎的症状特点：
起病急，病情重，可出现下腹疼痛，发烧，寒战，头痛，食欲不振，检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张，压痛及反跳痛，盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛，反跳痛，或一侧附件增厚。
◆慢性盆腔炎主要表现为：
（1）下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴有肛门坠胀不适，常在劳累，性交后及月经前后加剧。
（2）由于盆腔瘀血，患者可有白带增多，月经增多，痛经等症状。卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
（3）全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。
（4）妇科检查时，如果是附件炎，可在子宫的一侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物，并伴有轻度压痛，如已形成输卵管积水或输卵管囊肿，则可触及囊性包块；若是盆腔结缔组织炎，则子宫两侧可呈片状增厚并有不同程度的压痛。
诊断
急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛，肌肉紧张，有压痛及反跳痛，伴有心率快，发热，阴道有大量脓性分泌物，病情严重时可有高热，头痛，寒战，食欲不振，大量的黄色白带有味，小腹胀痛，压痛，腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心，腹胀，呕吐，腹泻等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难，尿频，尿痛等，包块位于后方可致腹泻。
慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠，精神不振，周身不适等，下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，月经前后加剧，由于慢性炎症而导致盆腔淤血，月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
鉴别诊断
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。
检查
◆分泌物直接涂片。
◆病原体培养。
◆后穹窿穿刺。
◆超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描，摄片。
◆腹腔镜检：腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
◆男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断，可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者，或者可以发现有较多的白细胞，如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。
调理治疗
调理原则：
急性盆腔炎的发热期又叫热毒壅盛证，刘氏配伍调理原则以清热解毒、化瘀止痛为主,急性盆腔炎的症瘕期又叫瘀热互阻证，刘氏配伍调理原则以活血化瘀、清热利湿为主；慢性盆腔炎是由于经行、产后或刮宫术后，胞脉空虚，或平素体质虚弱，感受湿热、邪毒，入侵客于胞中，蕴积胞脉胞络，气血瘀滞，壅结阻遏不行而化为瘀毒而成；也可因急性盆腔炎失治误治，迁延日久，正气损伤，余邪未尽，瘀结胞中，气机不利，脉络受阻而致。由于湿热、邪毒与气血相互搏结，气血瘀滞，不通则痛，久则内结成癓，故具有缠绵难愈，重伤正气的特点，故临床常见寒热错杂、虚实夹杂之证。本病主要根据腹痛的部位及性质而辨。若痛在少腹多属肝郁，痛在小腹多属宫寒，痛连腰骶多属肾虚。若隐痛喜按多属虚，腹痛拒按多属实，腹胀痛属气滞，刺痛属瘀，冷痛属寒，灼痛属热。刘氏配伍组合疗法调理慢性盆腔炎的原则是：清热利湿化瘀，软坚散结，扶正祛邪，补气化瘀散结，并配以刘氏揉术，增强体质。中医治疗盆腔炎效果比较慢，但是效果是非常好的，治愈后易复发。
调理方法：
刘氏疏松揉术养护法
刘氏疏松揉术养护法调理盆腔炎首先患者取仰卧位双手重叠摩腹，顺时针按揉脐周围（10—15）次。顺呼吸按压脐部位，呼气时立即放松（5—8次），以激活肠功能；分推两肋，按压章门穴，以疏肝理气，滋阴养血；按揉双侧腹股沟，脾经疏散经络及皮下结节。按揉膻中、鸠尾、中脘、神阙益气；用拇指按压气海、关元、三阴交、太溪养肝舒肝；然后患者取府卧位掌揉两侧膀胱经，双拇指扣双肾俞向腰拿开，然后再推至肾俞反复4—5次，打开腰肌，从下向上捏背三次，放松肌肉滋肾、培元固本。
刘氏臻芝堂梅花香灸配伍组合疗法
刘氏臻芝堂梅花香灸配伍组合疗法针对盆腔炎的调理第一步：使用滕宝热敷神阙穴、气海、关元、子宫三角区及后腰部命门、八髎交替腾敷以温阳散寒，培元固本、补肾固肾。第二步：香灸穴位—肾俞、八髎、神阙、归来，气海，关元，子宫三角区、丰隆、太冲、三阴交为主。第三步：膏药位置：小腹部和肝区、肾区、双下肢的三阴交区；第四步：外用妇宝宁药丸清热利湿、排毒养宫。第五步：如若外应瘙痒可用刘氏洗剂熏洗外阴以清热利湿、止痒。
注意事项：
1.注意个人卫生：保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用冲洗器频繁冲洗阴道，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。
2.月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。
3．做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，避免致病菌侵入。
4.多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。另外可配合中药外用熏洗，没有毒副作用，坚持治疗有良效。
5、少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
以爱与健康为名，陪你一路成长
不失初心，不忘初衷
刘氏臻芝堂
健康--
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