提示：点击↑上方“李氏针灸”加 吃腌制食物腌制类食品虽然美味，但内含亚硝酸盐、苯丙芘等，长期食用会导致胚胎畸形，想要宝宝的夫妻在孕前就要尽量避免少吃一些腊肠、咸肉、盐腌咸鱼、咸菜等食物。 吃“污染”食物准备怀孕的夫妻在饮食方面应尽量选用新鲜天然食物，避免含食品添加剂、色素、香精、调味剂、防腐剂的食品。否则这些物质在体内蓄积会引起慢性中毒，严重的甚至导致宝宝畸形。 吸烟尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，它会影响生殖细胞和胚胎的发育，造成胎宝宝畸形。无论你烟瘾有多大，为了宝宝还是戒掉吧。建议最好在计划怀孕前个月或半年改掉吸烟的不良嗜好。 饮酒较多的酒精能影响精子和卵子的质量，酒精中毒的卵细胞可与精子结合形成畸形胎儿。而如果爸爸长期大量饮酒会发生性功能障碍，也会使70%的精子发育不全或游动能力差，不利于胎宝宝的发育。准备怀孕的妻子一般在孕前～4周戒酒；丈夫计划怀孕前2个月最好不要多喝酒，前一周内绝对别碰酒。 喝咖啡在怀孕前就有喝咖啡习惯的妈妈，即每天喝4杯以上的，宝宝的早产率就要上升0%，而发生流产的可能性也会增加20%。同时咖啡也会抑制精子的活跃度，打算要宝宝的未来妈妈爸爸们还是少喝不喝为好。孕妇扎堆现象比较明显。即将做母亲的朋友们在孕产期可用中医药安胎保胎、促进产后恢复等。中医药安胎保胎流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。保胎主要适于先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。对前两种流产，中医要辨证使用中药。如怀孕早期，阴道少量出血，伴腰部疼痛，小腹坠痛，两腿酸软，小便频繁，夜尿多甚至失禁者，多因肾虚所致，可服“寿胎丸”以固肾安胎；若出现阴道少量出血，伴有腰腹胀痛或坠痛，精神萎靡不振，面色白光白浮肿，心悸气短者，多因气血虚弱所致，可用人参9克，黄芪10克，杜仲、白芍、熟地各6克，白术5克、陈皮、甘草各克，每日1剂，水煎分2次服，以补气养血，固肾安胎；若出现阴道出血，胎动下坠，腰腹坠痛，伴有心烦不安，手足心热，口干咽燥，或有潮热，小便短赤，大便干燥，舌有黄苔者，多因血热所致，可用生地10克，熟地15克，黄芩6克，黄柏5克，白芍12克，川断9克，山药9克，甘草6克，每日1剂，水煎分2次服，以滋阴清热，养血安胎；如果因外伤所致，可用熟地、白芍、川芎、党参各20克，黄芪、当归各15克，每日1剂，水煎，分2次服，以补气和血，固摄安胎。在使用保胎药的同时，孕妇应卧床休息，减少妇科检查，禁止性生活，以便提高中药治疗流产的效果。产后恢复可中医药在宝宝顺利降生之后，对于产妇而言，做好产后的恢复便自然提上了议事日程。新妈妈们可以采用中医药调理产后不适。临产过程中由于宫缩痛，导致过多的空气进入胃肠引起肠胀气；术后又由于腹部切口疼痛，影响早期活动，所以很容易造成腹胀，肠蠕动较慢。加之术后产妇出汗较多，以及术中、术后一定量的出血，会导致阴津、阴血不足。此时，产妇可用中医药调理。将太子参、天花粉、麦冬、黄精各15克，香附、川朴、元胡各10克，陈皮6克，大黄10克，水煎两次后合匀，每日1剂，分两次服，术后6小时服第一次，24小时肛门未排气者再服一剂，颇为有效。太子参、天花粉、麦冬、黄精均有养阴生津补血之效；香附、川朴、陈皮、大黄具有理气通下消胀的作用，元胡可活血止痛。这几味药配合对产妇产后恢复，具有较好的效果。产后病多以“亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀”为特点，广泛流传于民间的“生化汤”和“下乳涌泉散”对治疗产后疾病也颇为有效。生化汤可起到活血化瘀、祛瘀生新的作用，促进子宫复原，排出体内瘀血，补血养血，促进产后身体早日康复；下乳涌泉散对促进产后乳汁分泌，有明显疗效。对剖宫产术后的产妇可辨证运用中药，促进肠蠕动，补益气血，使其早日下床活动；还可运用中药外敷伤口，清热解毒、消肿散结，这对腹部伤口的愈合以及切口美观都可起到较好的作用。同时，结合其它中医药治疗，如针灸、按摩、中药足疗等方法，疏通经络、调和气血、调理脏腑、活血祛瘀可使产妇尽快消除疲劳，恢复体力，也有助于产后妇女恢复体质和身材。合理科学坐月子产妇生产后身子较虚弱，在月子里补养身体很重要。中医认为，产妇在坐月子期间应根据环境的变化和自身体质特征，合理膳食。坐月子有三个阶段，要注意“一排、二调、三补”，具体是将产后一个月按周划分，每周根据需要吃不同的食品。第一周，主要是要把多余的水分和毒素以及恶露排出体外，可喝生化汤，吃麻油炒猪肝等。生化汤是一付很好的中药方剂，主要功能是使子宫尽快排出恶露，帮助它恢复正常的位置和形状。第二周，主要是增强体质和恢复脏腑的功能，恢复骨盆位置。可吃炒腰子和杜仲粉，有助于缓解尾椎骨等骨疼。产后不易猛补，因为产妇刚生产完身体比较虚弱，吃多了吸收不了，只会加重身体的负担。到了产后第三周，该排的已经排完，此时可以开始进补身体了。建议正在坐月子的新妈妈们要适当吃蔬菜。冬季盛产的菠菜是不错的选择，菠菜含有丰富的叶酸和锌。月子期间，每天如能保证吃上一大盘蔬菜沙拉，不但能促进食欲，更可以满足哺乳期母亲一天所需的大部分维生素、矿物质等营养素，有助于产妇温和补身，身体尽快康复。生产后，新妈妈体内钙的流失量较大，适量补钙可防止骨质疏松。对此，产妇们一定不要忽视。冬季天气寒冷，产妇无法开窗晒太阳，这样不利于钙的合成和利用。如果妈妈体内缺钙严重，容易导致骨密度降低，出现骨质疏松的症状，常见的有下肢浮肿，腰背酸痛，牙齿松动等，重者会导致身材变矮、骨盆变形，严重影响人的体形。但是，也不能大量服用钙片。专家提示，孕妇补钙要适当，尤其要注意微量元素之间的平衡，否则极易造成顾此失彼。正常分娩前的宝宝在子宫里的位置应该是头朝下，面向妈妈，稍稍向左斜一点，这样的位置最容易让宝宝下降到产道。纠正不良胎位或引导良好胎位的方法是，跨坐在椅子上，让上身趴在椅背上，或手脚着地，呈爬的姿态，每天保持20～0分钟，应该在舒适的地方练习，注意腰部不要使劲。孕晚期睡觉姿势最好保持左侧卧位。放松心情如果孕妇心情紧张，就会自动屏气使子宫供氧受阻，增加疼痛，减少宫缩效率。如果孕妇感到害怕，身体还会分泌肾上腺激素，延缓分娩时间。所以放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的，放松的方法有呼吸法、想象法等。同时，在家里营造一个安宁舒适的环境，让孕妇心情放松。学习正确的呼吸方法分娩时的呼吸方法和日常呼吸是不一样的，需要练习如何扩张胸腔。正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气，使宫缩更加有效，加速分娩过程。孕晚期几乎需要每天都这样练习。多活动，常走动产科专家发现：活动和直立体态如站立、跪立、端坐等，对分娩有提速的作用。多活动可以促进循环，让更多的血液流到子宫，促进宫缩。多数的直立姿态可使骨盆扩张得更大。医院环境对分娩的影响非常大，只有放松才能让分娩顺利进行。医院分娩，就要在医院，和医生谈谈，了解一下那里的环境，选择一家自己认为最医院来生宝宝。制订详细计划在西方国家，大部分的妇女都会制订一个分娩计划，其中包括使用什么方式镇痛，以及在妈妈给宝宝第一次拥抱前是否要给宝宝洗澡等。在怀孕第6周的时候就要把计划制订好，以防分娩过早开始，孕妇还可以提前与产科大夫沟通和讨论，这都会对分娩有帮助。即使做了计划，还要有随时根据情况改变计划的心理准备。运动使分娩更顺利研究显示，在孕期做运动的妇女分娩比较顺利。孕期运动可以使准妈妈提高免疫力，肌肉也更有力量，而且它将有利于产后更快地恢复元气。在怀孕中期，专家建议孕妇练练瑜珈，练瑜珈时要伸展关节，并使你熟悉分娩的体位。同时瑜珈让产妇对自己的身体有信心，以帮助集中精力。其他的锻炼形式也会有帮助，比如游泳，会让肌肉放松，但在开始进行任何锻炼之前，都要和医生商量一下。分娩时找位看护陪伴医学研究显示，如果一位准妈妈有一位有经验和她认识的看护陪伴，她会觉得放松和安全。准爸爸们最好积极参加分娩培训班，阅读一些相关文章，在分娩过程中，医院都允许丈夫陪伴待产。还有很多孕妇选择父母和姐妹或分娩导乐陪伴，一般地说，陪伴的人应该对分娩有比较丰富的知识。妇人新产，失血亡津，阴血不足，阳气独盛，易致痉病、郁冒、大便难，谓之产后三难。《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》开篇便举产后病三难，示人以规矩，其云：“新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故令大便难。”对产后三难，从病因病机做了充分的说明。产后三难，目前在临床上，由于产前检查及新法接生的推广，产后病痉已属少见，然产后郁冒、大便难仍属临床常见。产后大便难，此证属水涸舟停，及仲景谓之“亡津液胃燥”之故，其非因邪热入里，灼津伤液之故，也非因脾失健运，虚坐怒责可比，而是因产后失血亡津所致。施治之法，当滋阴生津，增水行舟。药用生地、玄参、麦冬、当归、首乌、肉苁蓉、郁李仁、火麻仁、柏子仁等品。产后郁冒，即今之产后血晕也。血晕之证，常表现有胸闷烦热，大汗淋漓，心悸颤动，目闭畏光。脉虚细，或浮大，此为阴血亏损，阳气浮越之故。治以补血养阴潜阳之品。药用龟板、白芍、牡蛎、珍珠母、菊花、枸杞子、何首乌等。若停瘀为患，当以生化汤先祛瘀生新；血虚气弱者，以当归补血汤或急以独参汤服之。产后发痉，实为产后急症之一。常见今之产后破伤风，或产后子痫，今虽少见，但属危候。患者常见神志不清，四肢抽搐，牙关紧闭，劲项强直，角弓反张，呼吸急迫，脉细滑且数，或散乱无序。中医认为此乃营阴下夺，孤阳独亢，夹痰上冲，扰乱心神。可用安宫牛黄丸开窍醒神，药用龟板、麦冬、玄参、阿胶、生地以滋阴养血；牡蛎、羚羊角、钩藤以平肝熄风；胆南星、郁金、天竺黄、菖蒲蒲以化痰开窍。元气欲脱者，加人参以防其脱。病情稳定后，以养肝肾，健脾胃之品善其后。需要说明的是，产后三难，皆因亡阴血虚，阳气独盛之故，一定要谨守病机，不可以“产后宜温”之说而治之，多谬也。孕妇的腹中怀着孩子，营养状况的好坏，不仅影响母亲的健康，而且影响胎儿的发育。胎儿能在子宫内正常地生长发育直到成熟，全靠母体供给足够的营养物质，包括蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素和水这些营养素，如果母亲缺乏营养，就会影响胎儿的健康成长。胎儿全靠母体供给营养，母亲在孕期缺乏营养，胎儿先天不足，出生后体质就虚弱。有人对名孕妇作过调查，营养佳良的孕妇，出生婴儿平均重达克，而营养不良的孕妇，出生婴儿的平均体重只有克。孕妇营养不良，还会影响婴儿出生后的智能。孕妇的营养严重不足，还可能引起流产、早产，甚至出现死胎。蛋白质是孕妇最不能缺乏的营养素。因为蛋白质是生命的基础，是构成人体组织器官的主要物质。孕妇饮食中蛋白质的含量不足，不仅影响胎儿的整体发育，使胎儿体重达不到标准，称为“低体重儿”，而且会影响胎儿脑的发育。胎儿脑细胞在第10~15周开始增殖，从第25周起到出生后6个月是脑细胞迅速增殖并完成发育的重要阶段。孕期蛋白质缺乏，脑细胞就达不到足够的数量，脑细胞的结构也不正常，从而影响到胎儿智力的发育，造成难以补救的遗憾。要想生出一个又健康又聪明的孩子，务请特别注意孕妇对蛋白质的需求。通过米饭和面食，虽然可以摄取一些蛋白质，但数量不够，特别是质量不行，缺乏一些人体必需的氨基酸。所以，还必须从鸡、鸭、鱼、肉、奶等动物性食品中去摄取优质蛋白，以保证孕妇和胎儿对人体必需氨基酸的需求。豆腐、豆腐干、豆芽等黄豆制品，也含有丰富的优质蛋白，可与动物性食品配合食用。钙、铁、锌、碘等矿物质以及各种维生素缺乏，也会对胎儿的发育造成不良影响。因胎儿造骨需要钙，胎儿造血需要铁，胎儿构成甲状腺需要碘，胎儿对酶的组成和蛋白质的合成都离不开锌，胎儿生理功能的调节还离不开维生素。一般说来，除了钙和铁之外，孕妇和胎儿对矿物质和维生素的需求，都能从谷肉果菜中得到满足。例如，肉食不缺，锌就不会缺；蔬菜水果不缺，维生素C也就不会缺。除了谷肉果菜之外，我们特别向孕妇推荐鸡蛋和牛奶。一个鸡蛋能够发育成一只小鸡，是因为鸡蛋含有小鸡所需要的种种养料；小牛初生全靠牛奶哺乳成长，因为牛奶含有它所需要的各种营养成分。孕妇一天吃两个鸡蛋，喝一杯牛奶，是保证对蛋白质和主要矿物质基本需求的简便方法。孕妇注重营养，绝不是吃得越多越好，也不是一味地大鱼大肉，特别是在早孕期间，切忌一次过饱，最宜少吃多餐，而且以可口的清淡食品为主。《万氏妇科》说得明白：“妇人受胎之后，最宜忌饱食，淡滋味……常得清纯和平之气以养其胎。”正常情况下，子宫像一个倒置的鸭梨，静静地藏在腹腔里。但在病理情况下，子宫可从阴道脱出，甚至经常与内裤摩擦，不但让患者忍受难以启齿的尴尬和不适，还可能增加子宫感染机会。子宫脱垂，这种以往多见于劳累半生、多产多育的旧式妇女的妇科病，对今天养尊处优的现代妇女来说也并不少见。有的中青年女性，甚至年纪不大就已发生这种以前老年妇女的常见病，究其原因，主要是月子期间没有调理好和休息好，以致子宫复旧不良，子宫主韧带松弛，子宫从阴道口脱出。虽然目前多数妇女都只生育一个孩子，但患子宫脱垂的女性也不少见，主要原因是产褥期间没休息好，不少女性产后急于瘦身，生完孩子没几天就健身运动，像举哑铃、跑步、跳舞、爬楼梯、做仰卧起坐和俯卧撑等，也有产妇操持家务和带孩子，以致劳累过度，使因怀孕、生产导致的子宫移位未能复旧，盆底肌肉组织力量得不到恢复，容易发生子宫脱垂。此外，女性多次怀孕人流，流产后没休息好；坐月子时大便秘结，大便时腹压过大等因素也是导致发生子宫脱垂的重要原因。中国传统月子风俗虽有些诸如不能洗澡、洗头，家里门窗密闭，包裹太严实，过多进食温补食物等陋习，但适当增加饮食营养，调补产后气血亏虚的身体状况，加强休息，减少剧烈运动，避免感受风寒等，既是家人对生育后产妇的尊重和爱护的体现，也有一定科学道理。如果生完孩子没几天就像常人一样投入到忙碌的工作中，或要做完美辣妈，为瘦身经常做剧烈运动，急不可耐地要把怀孕期间增长的赘肉减掉，使子宫和其他韧带组织失去了修复的最好时机，很可能就会出现子宫脱位，给后半生种下“月子病”的病根，这是新任妈妈必须要引起注意的。哺乳期妈妈应该吃各种各样的食物可以让宝宝领略多样饮食的风味。但是，有一些食物会导致宝宝身体上的不适，妈妈该尽量避免。现在的年轻妈妈在生孩子前有喝咖啡的习惯，哺乳期最好有控制的喝。虽有研究证明，即使哺乳期妈妈大量饮用含咖啡因的饮品，也只有极少量的咖啡因会通过母乳进入宝宝体内，既不会影响宝宝的心跳，也不会影响宝宝的睡眠。但仍有一点需要注意，早产儿将咖啡因排出体外的速度要比足月出生的宝宝慢很多，所以，为早产儿哺乳时妈妈最好控制咖啡因的摄入。有部分宝宝会对咖啡因产生过敏，即便是极少量的咖啡因也会让他们感到不舒服、烦躁甚至哭闹，对于这些宝宝，妈妈要少食含咖啡因的咖啡、茶、软饮料、巧克力，以及某些感冒药物。对于哺乳期到底能不能吃辛辣的食物，医学界一直都有争议。虽然有的宝宝会比较抗拒妈妈在大快朵颐之后分泌的乳汁，但大多数能够很快地适应母乳的味道。如果此时宝宝出现烦躁哭闹等情况，很可能只是无法适应乳汁中添加了其他味道，而并非是过敏。不过，考虑到产后的身体状况，在哺乳期的最初几个月里尽可能避免或少吃辛辣食物。老人常说，哺乳期妈妈吃了易胀气的蔬菜就会造成宝宝胀气。这种说法虽然没有科学依据，但的确有极少数的妈妈和宝宝遇到过这种状况，容易让妈妈产气的蔬菜有西兰花、花椰菜、卷心菜、紫甘蓝、洋葱、青椒等，建议妈妈可以少量食用这类蔬菜或者将它们煮熟之后再吃，尽量不要随意放弃这些营养非常丰富的蔬菜。现在缺奶的产妇可不少，主要有以下六种原因：精神因素：生活节奏、工作环境、经济压力等客观因素，使人的情绪产生了极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素可通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动，抑制催乳素的分泌，导致缺乳。内分泌的作用：女性垂体分泌的催乳素，作用是使已经发育成熟的乳腺分泌乳汁，并维持其分泌活动。多种原因都会影响女性垂体的活动，从而抑制催乳素的分泌，导致产妇缺乳。饮食结构的改变：女性爱美，为了追求身材苗条，一般都吃得很少，而且强调多吃水果和蔬菜。这种偏食现象会导致产妇体内蛋白质、脂肪等营养物质的缺乏，当然乳汁也不会多了。缺乏对哺乳正确的认识：一些产妇生怕哺乳后影响形体的美观，就不想给孩子喂奶，即使勉强给孩子喂奶，次数也相对较少。由于缺少吸吮的刺激，致使产妇的乳汁越来越少。不合适的内衣：现代女性习惯使用文胸，如果产前使用乳罩太小，限制了乳房的发育，产后就可能产生缺乳现象。另外，乳罩中的一些纤维物质，会对乳房分泌乳汁有一定的影响。产妇体质差：有的产妇食欲不佳、食量太少、过分偏食或不爱喝稀；有的因患贫血、肝病、营养不良、慢性腹泻等，影响乳汁分泌。产后乳少指产后乳汁少或全无，不能满足哺乳的需要，又称产后缺乳。多发生在产后数天至半个月内，也可发生于整个哺乳期。产后缺乳的发病率约为20％～0％，且有逐渐上升趋势。中医学对该病的认识较为丰富和全面，早在隋《诸病源候论》中就有“产后无乳汁候”，首先提出了津液暴竭，经血不足可导致无乳。《千金要方》列出了“治妇人乳无汁共二十一首下乳方”，其中有至今临床上仍沿用的几种药物，如通草、漏芦、瓜蒌根，以及猪蹄、鲫鱼等催乳食物。《三因极一病证方论》将本病分为虚实两类，“产妇有二种乳汁不行，有气血盛而壅闭不行者；有血少气弱涩而不行者。虚当补之，盛当疏之”。这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。本病的诊断较为简单，患者多为产后数天至半个月内，开始哺乳时，乳房无胀满感觉，乳汁稀少或全无。也有产后曾正常哺乳，后因种种原因导致乳汁减少或无乳。乳房多无任何不适，也可有胀痛，或伴乳房结块。病因病机缺乳常见的病因病机有两种，一种是患者素体气血虚弱，又因产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化不足，乳汁化生乏源，导致乳汁甚少或全无。这种类型的缺乳很容易理解，所以老百姓都有给产妇补的经验，给产妇喝汤、让产妇吃高蛋白高营养的食品，都是为了达到补益的目的。还有一种类型的缺乳是大家了解较少的，很容易被忽视的，那就是肝郁气滞型缺乳。患者常因产后抑郁，肝失条达，气机不畅，导致乳脉不通，乳汁运行不畅，因而缺乳。这种情况不是化源不足，而是有乳汁但是排出不通畅。现在临床上这样的病例并不少见，且呈不断上升的趋势。现在的生活条件好，因虚而致乳少的情况较少，很多患者舌苔厚腻很明显，脉也没有明显虚象。常见患者这样自诉：“昨天穿山甲、今天王不留，早上猪蹄汤、晚上鲫鱼汤。乳房胀痛特别明显，但乳汁就是下不来。”这种情况下再盲目去补反而适得其反，越补患者乳房胀痛感越甚，但是乳汁就是出不来，这种类型属于实证。故做出缺乳的诊断时，要明辨虚实。乳汁为血所化生，赖气以运行及控制，乳汁的有无、多少及排出情况均与气血有密切关系。故缺乳有虚有实，若气血虚弱，乳汁分泌障碍，内无乳汁可下，为真性缺乳，属虚；若乳汁来源本非缺乏，而由气机壅遏郁滞，管道不通，乳汁不能排出，为假性缺乳，属实。临床诊断过程中首先要询问病史，虚证患者常有产时失血过多等病史，而实证患者多有情志不遂等诱因。虚证患者通常乳房柔软，乳汁清稀，而实证患者乳房胀硬，乳汁质地浓稠。另外，缺乳类型中还有一种是大家较少意识到的，那就是衣物纤维堵塞乳络导致乳脉不通，引起缺乳。主要原因在于怀孕期间或哺乳期间不注意乳罩及衣物的质地及乳头卫生等，衣服的细小纤维脱落，堵塞乳脉，致使乳汁排出不畅而缺乳。国外有人对一批缺乳、少乳的哺乳期妇女进行乳汁检查，发现80%以上的人乳汁中有化纤纤维、羊毛。反复发作的缺乳在询问病史时要注意这一方面。辨证治疗既然产后乳少有虚实之分，那么治疗时不能一味通乳，而是寓通于补、寓通于疏，方获良效。虚则补之、实则疏之是本病治疗大法，对于气血虚弱型以补益为主，肝郁气滞型以疏泄为主。不论哪种证型，均宜佐以通乳之品。气血虚弱证：表现为产后哺乳时乳汁不足，甚或全无。乳房无胀感而柔软，乳汁量少清稀。伴气血虚弱证表现，如面色无华，神疲倦怠，纳食量少，舌质淡白或淡胖，苔薄白，脉细弱。治法：益气养血，佐以通乳。方药：通乳丹加减（《傅青主女科》）。方中人参、黄芪大补元气，当归、麦门冬养血滋液，猪蹄、通草补血宣络通乳，桔梗载药上行。全方共奏补气养血、增液通乳之功，使气血充盛，乳汁自生。肝郁气滞证：表现为产后乳汁少、浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛。伴有肝郁气滞证表现，如胸胁胀满，情志抑郁、肝郁犯胃导致食欲不振，脉弦，舌苔薄黄是乳汁瘀久化热的表现。治法：疏肝解郁，通络下乳。方药：下乳涌泉散加减（《医院配方》）。方中青皮、柴胡疏肝解郁，当归、川芎、白芍、生地黄、天花粉养血滋阴，穿山甲、王不留行、漏芦、通草活络下乳，桔梗、白芷理气通窍，甘草调和诸药。全方共奏疏肝解郁、通络下乳之效。临床上有些患者疼痛程度很重，十分焦虑，心理负担很重，这种情况下一定要注意情绪疏导，调畅患者情志，并配合使用延胡索、乌药、八月札等理气止痛之品，对控制患者疼痛、调畅气机能起到很好的效果。除了药物外，治疗产后乳少还可以通过食补和针灸。《备急千金要方》提出了吃猪蹄、鲫鱼等饮食疗法，这些食疗方一直沿用至今。还可以取鹿角粉4.5克，每日两次，温开水送服。鹿角粉有温补肝肾、益精养血的功效。俗话说“产前一盆火，产后一块冰”，使用有温补功效的药物对改善产妇体质、增加乳汁量有很好的功效。缺乳的针灸治疗古籍文献中也不乏记载，如乳根、少泽都是我们沿用至今的经验要穴，结合患者具体情况如脾胃虚弱，我们还可以针刺足三里等穴位。预防调护缺乳产妇宜保持乐观舒畅的心情，生活规律，睡眠充足。合理安排食谱，既要加强营养，又不宜过分油腻。为了避免衣服纤维堵塞乳管，妇女在怀孕期间要注意以下几点：怀孕期间不要穿过紧的乳罩，最好选用棉织品的乳罩；不要贴身穿化纤维的衣服或者在乳罩外直接穿着毛类衣服；切勿将乳罩与其他衣服放进洗衣机内混合洗涤，每次换用乳罩前要将其内侧的灰尘、纤维拂净。孕期坚持擦洗、按摩乳房，注意乳头卫生。养成良好的哺乳习惯，及早开乳，按需哺乳。1、早接触，早吸吮：产后实行早接触、早吸吮，掌握正确喂奶的技巧，是产后母乳喂养成功的关键。主张产后半小时内进行母婴的皮肤接触，早吸吮以及住院期间24小时母婴同室，按需喂养，不喂母乳代用品，不使用人工奶瓶奶头等。同时工作人员应随时提供指导。2、调饮食，护脾胃：乳汁为气血所化生，气血又来源于脾胃，故只有脾胃功能正常，气血化生有源，乳汁才能充足。产妇因产伤而血气俱伤，脏腑虚弱，脾胃运化功能较差，因此饮食以富于营养，易消化为佳。不宜过于肥甘、滋腻，忌生冷、辛辣之品，以免再伤脾胃，影响化源而致缺乳，或胃热蕴结酿成乳痈。《产孕集·调摄》：“凡产后……饮食宜淡泊，毋食盐，犯之令无乳，毋食生冷坚硬一切异物，毋食炙博煎炒，毋过于肥腻，皆令致病。”《济阴纲目》：“饮食厚味，以致胃火上蒸，乳房乳汁为浊脓。”、畅情志，防肝郁：乳汁的分泌与精神情志因素有密切的关系。肝喜条达，主疏泄。疏泄有度，则乳汁分泌如常。产时失血，血虚火动，肝气易郁，若产后情志不遂，肝失条达，疏泄失司，乳汁运行受阻而产生缺乳。《格致余论》：“乳子之母，不知调养，忿怒所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通，而汁不得出。”因此哺乳期应保持精神愉快，心情舒畅，避免因倩志不畅而发生的乳汁不足或其他乳病。4、适劳逸，节房事：乳汁为母体气血所化，只有乳母身体强健，气血充盈，则乳汁生化有源；反之则乳汁分泌不足。劳倦过度则伤脾，房事过度则伤肾。若脾肾不足，精血亏损，乳汁生化无源而致乳汁不足，甚至全无。故哺乳期应做到劳逸结合，房事有节，保证产妇的身体健康，精力充沛，气血旺盛，乳汁化源不断以哺育婴儿。此外，还应注意采取避孕措施及谨慎用药等。5、洁乳房，防乳疾：每次哺乳前应清洗乳头，以免不洁之物进入婴儿口内。乳汁充盈，乳房胀满者，应及时将多余乳汁排净挤出，避免因乳汁郁积而发生乳痈。若乳头皲裂者，常是吸吮姿势不正确，应加以纠正，局部可用10％鱼肝油铋剂或消毒后的香油涂敷。穿山甲、王不留行两味中药有良好的通络下乳作用，民间谚语称：“穿山甲与王不留，妇人服之乳长流。”西晋文学家左思也在诗中写到：“产后乳少听我言，山甲留行不用煎，研细为末甜酒服，畅通乳道如井泉。”穿山甲是脊椎动物鲮鲤科动物的鳞片，有活血通经、下乳、消肿排脓的功效，用于血滞经闭、癥瘕痞块、瘰疬、痈肿初起，而尤多用于乳汁不通。王不留行是石竹科草本植物麦蓝菜的成熟种子，有活血通经、下乳的功效，治疗产后乳汁不下、乳痈疗效显著。古代治疗乳汁不下的方剂以及目前下乳的成药，都以这两味为主药。中医认为，缺乳而身体素健、面色红润者属肝郁气滞型;身体素弱、面色白、气短神疲者属气血虚弱型，用下方治疗疗效满意：穿山甲15克，王不留行25克，漏芦20克，通草15克，路路通15克，麦冬10克，木通10克。肝郁气滞者加香附10克，丹参15克;气血虚弱者加党参20克，当归15克。每日一剂，水煎，早晚空腹服。
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