马蕾▎卓正诊所妇产科医生
同济大学妇产科学硕士国际认证泌乳顾问(IBCLC)
被太多的人问到孕期注射了流感疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗等等，孩子能不能要？好吧，写篇科普文章让大家都清楚吧。
一般而言，如果是灭活疫苗（不含有活病毒或细菌）就可以在孕期使用。
孕期推荐接种的疫苗有哪些？流感疫苗
主要预防感染当季流感病毒的某些亚株。如果是在流感高发季节如11月至3月期间妊娠，无论妊娠的时间属于早孕、中孕还是晚孕期都建议接种流感疫苗针剂，因为它是灭活疫苗，安全有效。但还有一种流感疫苗是经鼻吸入的，属于活疫苗，应该避免注射。如果流感的高发季节你只是在备孕而并未怀孕，那建议在备孕阶段注射流感疫苗。
百白破疫苗
可以预防白喉、破伤风、无细胞型百日咳。无论孕前你什么时候注射过该疫苗，都建议你孕期再次接种，最佳接种时间是在孕27-36周，可以使你和你的宝宝都得到保护。
孕期禁忌接种的疫苗有哪些？麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、水痘疫苗、卡介苗都属于减毒活病毒疫苗，孕期禁忌接种。
HPV疫苗目前没有明显证据证明孕期接种对胎儿有害，但因为研究数据并不充分，所以如果发现怀孕建议不要再继续接种，但在之前孕期已经接种的无需终止妊娠。
孕期可以接种的疫苗有哪些？乙肝疫苗
为重组疫苗，用于暴露于高风险的预防，孕期可以接种。
甲肝疫苗
为灭活病毒疫苗，用于暴露于高风险的预防，孕期可以接种。
肺炎球菌疫苗
为灭活细菌疫苗，接种指证不因妊娠而改变，疫苗只用于高风险人群。
脑膜炎双球菌疫苗
为灭活细菌疫苗，接种指证不因妊娠而改变，非同寻常爆发的情况下建议孕期接种。
伤寒疫苗
为灭活细菌疫苗，除非密切、持续暴露或前往流行地区，否则不常规推荐孕期接种。
狂犬病疫苗
减灭病毒疫苗，用于暴露后的预防，孕期可以接种。
破伤风类毒素
用于暴露后的预防，孕期可以接种。
狂犬病、破伤风免疫球蛋白
为特异性免疫球蛋白，用于暴露后的预防，孕期可以接种。狂犬病免疫球蛋白配合狂犬病疫苗使用。破伤风免疫球蛋白配合破伤风类毒素使用。
水痘免疫球蛋白
为特异性免疫球蛋白，可考虑给予暴露于水痘的健康孕妇，以保护母亲而非预防胎儿先天性感染。
哺乳期妇女可以接种哪些疫苗？哺乳期可以接种任何疫苗。母乳喂养不会影响疫苗，疫苗也不会对母乳产生影响。
备孕期女性接种疫苗需要注意什么？如果备孕期女性接种的疫苗为孕期禁忌的疫苗，那么建议注射疫苗后一个月再怀孕。
最后，我想强调一下，目前没有任何证据显示孕期接种任何疫苗会导致胎儿健康损害，即使接种了禁忌的活病毒疫苗，对于胎儿的影响也是未知的，并不建议因为接种了该类疫苗就轻易终止妊娠。当然，如果你已经知道自己怀孕了，那安全起见，就不要去接种那些目前是孕期禁忌的疫苗了。