本期讲座主题是《疫苗接种全知道》，我们十分荣幸地请到了市南区黄县路社区卫生服务中心丁芙蓉老师为我们带来预防接种方面的知识。
丁芙蓉，主管护师，市南区黄县路社区卫生服务中心副主任，青岛市医学会全科医学专业委员会成员。年荣获“青岛市最美接种医生”称号。参加工作的二十多年来，一直从事着与孩子、与预防接种相关的工作，坚守在预防接种这块预防疾病的最前沿阵地上，不断地提高自己作为预防接种工作者的个人素养、专业技能和服务意识，用热情和专业赢得了家长的尊重，用呵护赢得了孩子们的配合，保证了及时、安全、有效地接种疫苗、预防疾病。
全文主要内容
1、我们为什么要打疫苗？
2、我们怎样才能放心地去打，并安全有效地打上疫苗？
3、打疫苗过程中我们应该注意哪些事项？
4、我们还可以在预防接种门诊获得什么其他公共卫生服务？
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第一部分讲座实录
一、为什么要打疫苗？我们首先需要从什么是疫苗说起，疫苗就是为了预防、控制传染病的发生、流行，通过预防接种，使机体产生对传染病的免疫力的生物制剂。
从疫苗的性质区分从疫苗的性质区分，疫苗可以分为减毒活疫苗、灭活疫苗、基因工程疫苗等等，减毒活疫苗是将病毒或细菌在实验室里经过制备，减低它的毒力到不能导致机体发病的程度，保留它的引起人体免疫的能力，制备出的疫苗，减毒活疫苗的优点是免疫效果好，较少的接种剂次就可以达到很好的免疫效果。
灭活疫苗是将病毒或细菌用实验室方法将它杀灭后制备的疫苗，它的优点是反应小，但常需要接种多次才能够产生足够的免疫保护。
基因工程疫苗是在实验室提取或者是用基因工程来表达病原体的某种抗原成分的疫苗，优点也是反应小，还有一些其他种类的新型疫苗，各类疫苗各有长处，我就不在此一一赘述了。
从是否收费疫苗区分从是否收费疫苗区分为：一类疫苗和二类疫苗，
一类疫苗是国家免费提供给孩子，公民应当依照国家的规定受种的疫苗；
二类疫苗是家长知情自愿自费选择接种的疫苗。一类疫苗和二类疫苗的接种都是为了预防和控制传染病，两者从安全性、接种效果上没有差别，国家也在不断地扩大免疫规划的范围，未来会有越来越多的疫苗纳入一类的行列。
一类疫苗的名单
疫苗产生的历史疫苗最早的使用可以追溯到公元前年，中国古代的“人痘接种术”，后来这项技术沿丝绸之路传播开来，18世纪传入了西方，年英国医师爱德华.琴纳进行了一项推动公共卫生革命的试验，他在1名8岁男孩的胳膊上划了两个小口，置入取自感染牛痘的妇女皮疹溃疡部位的物质，6周以后琴纳给这个男孩注射了天花的疱疹液，但孩子并未患天花（这个地方解释一下，牛痘是牛奶工人中一种常见的轻微疾病，而天花是由天花病毒引起的传染性极强的烈性传染病）。
通过这项试验，琴纳发现给人接种相对无害的疾病物质能够避免患更严重的疾病，他将这一过程称为“种痘”。
经过疫苗接种工作者多年的努力，在全球陆续消灭了天花，年10月26日世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕正式宣布天花病在全球范围内已经被消灭。而我国，不仅已经消灭了天花，经过多年的努力，通过接种疫苗还消除了脊髓灰质炎和新生儿破伤风，并使我国的疫苗可预防疾病也处于了较低的发病水平。
我们为什么要打疫苗？打疫苗是咱们通常的俗语，其实是包含了多种途径的疫苗接种，比如注射、口服、划痕等等这些都是接种的途径。有的家长会说，打疫苗嘛就是为了让我的孩子不得病嘛，说的很对，但是不全面。打个形象些的比方吧，疫苗就相当于一座城池的护城墙的墙砖，我们的孩子就是城中需要被保护的人，而疾病就是城外的敌人。我们带自己的孩子去全程、及时接种疫苗，就相当于在一个孩子面前筑起了一方能为这个孩子挡住敌人的城墙，当大多数适龄儿童都按照国家的免疫程序接种上疫苗后，那么就形成了人群的免疫屏障，这座城池的四周就都被密密实实地保护了起来，那么整个城中所有的人都就被保护起来了，这其中既有已经接种了疫苗的孩子，也有因各种原因没有接种疫苗的孩子，免疫者既得到了自我保护，又为未免疫者提供了“群体免疫力”，从而保护了更多的人。所以我们作为家长，带孩子全程、及时地按照国家免疫程序接种，是既保护自己又保护别人，利己利人，很崇高的一件事情呢！所以这也就是我们为什么要接种疫苗的答案。
免疫屏障
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二、怎样放心去打疫苗？首先我们要选择正规的预防接种门诊，在这里我给大家插入青岛市所有正规预防接种门诊的名单，因为晓健康群中的朋友天南海北都有，不居住在青岛的朋友可以拨打你当地的疾病控制中心的电话，获知正规的预防接种门诊地点。
青岛市接种门诊
正规的预防接种门诊都是由当地卫生行政部门严格审批通过的标准化的门诊，门诊要具有资质，工作人员要具有资质，设备要标准化，管理要标准化，实施也有明确的规范。就在前几天国家刚刚又发布了最新版的预防接种工作规范，用于指导预防接种工作，作为预防接种门诊，是严格按照《预防接种工作规范》的要求工作的。这些都是咱们带孩子去安全有效接种的最有力的保证。
我们接种的疫苗是不是安全的呢？咱们用到的疫苗，从生产厂家到运转过程到接种门诊，全程国家都是有严格监控的，每一批疫苗在出厂前都要经过国家级的严格检验，合格疫苗方可准许出厂，这就是疫苗的批签发制度。疫苗自生产厂家到正规的预防接种门诊，在运转过程中都是冷链运转并且有严格的监控跟踪。所以我们用到的每一支疫苗都是合格、放心的。
国家为咱们的孩子制定的免疫程序也是经过严格的科学论证的，国家在制定免疫程序时，会对儿童的各个年龄段的免疫系统情况、疫苗在各个年龄段的免疫效果，以及所处地区疾病的流行情况等各个方面综合考虑，制定出最有利于咱们的孩子的免疫程序。并且会根据疾病的流行情况变化、疫苗生产的不断进步等不断地调整出更完善的免疫程序。
接种疫苗，家长须知以上我所说的都是国家为咱们的孩子能安全、有效地接种所做的工作，我们作为家长，也要为此做一些咱们的配合，比如，接种前几天要注意保护好孩子，不要着凉，接种当天要穿宽松保暖的衣物，宝贝接种疫苗要在健康的状态下进行，所以在接种疫苗前，接种医师要询问孩子健康状况，家长一定要如实回答，若有自己拿不准的情况，要跟接种医师及时说明，接种医师会筛检相关情况是不是属于所接种疫苗的禁忌症，并进行必要的查体，若是禁忌症，会预约推迟接种，若不是禁忌症，家长可以放心接种。接种后医师会叮嘱接种后的注意事项，请家长务必留心倾听或仔细观看告示，若有不明白的要及时询问，这样咱们家长才能心中有数，有反应不慌。
说到反应，每种疫苗都会有极少数的孩子在接种后出现一般反应，比如接种局部发痒、疼痛、轻微红肿、硬结，一过性发热，食欲不振，轻微烦躁等，这些都是“疫苗接种”这种微量感染的形式，调动了机体的免疫系统运转而发生的，一般都不需特殊处理，两三天后会自行好转，只要注意多喝水，注意观察就可以了。若症状比较明显，比如发热超过38.5摄氏度，医院对症处理，并在处理后及时将孩子反应的情况报告给预防接种门诊。
提醒大家要注意的一件事情，不论接种了哪种疫苗，接种完毕时一定要在接种门诊观察30分钟，无反应再离开，这是为确保假如万一出现突发的过敏这样的紧急情况时，能够最快得到治疗，保证孩子的安全。
经过预防接种门诊工作人员和咱们家长的共同努力，孩子们一定会得到安全、有效的接种，健康茁壮地长大成人。
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三、预防接种过程中的注意事项五个方面提醒大家要特别注意：一是要及时办理建卡建证手续，新生儿在出生后一个月内要携带产科发放的预防接种证和居住证明到住处所在的预防接种门诊建卡建证，并预约接种的时间。建卡建证时要将家长要将联系方式详细确认给接种门诊，这是为了方便日后接种门诊能及时跟家长沟通孩子的接种情况。而接种门诊的电话也会打印到预防接种证上，方便家长联系接种门诊。
接种证的图片
二、家长要仔细阅读预防接种门诊悬挂张贴的相关公示，比如每次打疫苗的流程，按照国家免疫程序孩子在什么年龄段应该要打什么疫苗，打这些疫苗都是预防什么疾病，以及打这些疫苗要注意的相关事情，这些在预防接种门诊都会有公示，咱们作为家长应当有所了解，做到心中有数。
三，是要及时接种，建卡建证后，家长要按照预约的时间准时带孩子到预防接种门诊进行接种，预约的时间是接种医师根据国家免疫程序、儿童的月龄、上次疫苗的接种时间等多方面因素综合确定的，孩子若无健康方面的问题，家长要尽量克服困难，准时带孩子接种，避免一针拖期，针针拖期。接种时要记得携带预防接种证和知情同意书。
接种证免疫程序
四、儿童入托入学时的查验接种证，家长要及时配合好学校和托幼机构的相关工作，这项查验工作不是为了把孩子们杠出来不让上学，而是为了给孩子再多一次查漏补种的机会，若发现没接种的疫苗，逐一补全即可，并不会影响孩子上学，家长不要担心。待所有疫苗按程序接种完毕后，预防接种门诊会出具一份预防接种完成证明，家长将这份证明交回学校即可。
五、预防接种证保存年限问题，按照要求，预防接种证应当长期妥善保管，孩子在入托、入学会查验，出国的留学、居住、工作等多种情况下也会需要用到预防接种证，许多国家都会有相关疫苗的接种要求，需要提供出接种证明，这时接种证就派上用场啦。
接种记录页面
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四、预防接种门诊
有哪些公共卫生服务？
作为预防接种门诊，并不仅仅是只为儿童接种，还会为辖区成年居民进行相关的预防接种，比如为老年人提供预防流行性感冒的流感疫苗接种和预防肺炎的肺炎疫苗接种；为有需求的居民提供乙肝疫苗等疫苗的接种；为大中专院校新生提供麻疹等疫苗的接种；为学校、集体单位等防控传染病进行应急接种等等，这些都属于预防接种门诊的工作范围。
另外，如果居民想获得一些传染病防控的知识，也可以到预防接种门诊咨询或者索取资料。居民若是想获取更多的预防接种知识，可以到预防接种门诊扫描治白癜风医院哪家比较好北京的白癜风哪个比较好