中药二每年必考丨解表药摘自华奇教育执业药

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解表药使用注意事项

①使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液。

②体虚多汗及热病后期津液亏耗者者忌服。

③对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用。

④入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。

辛温解表药

麻黄

发汗解表,宣肺平喘(B、C),利水消肿。

1.  风寒表实无汗证。

2.  肺气不宣的喘咳证。

3.  水肿兼有表证者。

麻黄配桂枝:两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。

麻黄配苦杏仁:两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。

麻黄配石膏:两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。  

解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。(A)

本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。

香薷

治阴寒闭暑及风水水肿最宜,素称“夏月麻黄”。

发汗解表,和中化湿(B、A、C),利水消肿。

1.  夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。

2.  水肿,小便不利。

真题练一练

[经典真题]NA香薷的功效是()。

A.发散风寒,通窍止痛  

B.发汗解表,和中化湿

C.发表散寒,祛风胜湿  

D.祛风散寒,化痰止咳

E.散风解表,透疹止痒

B桂枝

发汗解肌,温通经脉,助阳化气。(预测)

(A、X)

1.风寒表虚有汗,风寒表实无汗。

2.风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕

3.胸痹作痛,阳虚心悸。

4.虚寒腹痛。

5.阳虚水肿,痰饮证。

本品辛温助热,易伤阴动血,故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服,孕妇及月经过多者慎服。

类比记忆法:“桂枝”类比为女性,女性可能会痛经,女性需要“通经”(温通经脉),故桂枝“温通经脉。同时把阳气理解为男性,女性是能帮助男性事业发展的,(犹如助阳化气)。

紫苏

发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。(X、C)

1.风寒感冒,咳嗽胸闷。

2.脾胃气滞证。

3.气滞胎动证。

4.食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

真题练一练

[经典真题]NO73X紫苏的主治病证有()。

A.风寒感冒

B.脾胃气滞

C.胸痹心痛

D.气滞胎动

E.食鱼中毒

ABDE荆芥

本品为解表散风通用药,治表证及疹痒无论风寒风热皆可。(A)

散风解表,透疹止痒,止血。(X、B、B、A)

  

1.风寒表证,风热表证。  

2.麻疹透发不畅,风疹瘙痒。  

3.疮疡初起有表证者。

4.(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。

荆芥穗发汗力强。发表透疹消疮宜生用;止血须炒炭用。(A、A)

真题练一练

[经典真题]NO05A发表透疹宜生用,止血须炒炭的药是()。

A.薄荷  

B.西河柳  

C.荆芥

D.苍耳子  

E.牛蒡子

C防风

为治风通用药。

祛风解表,胜湿,止痛,解痉。(B、A)

1.风寒表证,风热表证,表证夹湿。

2.风寒湿痹,风湿疹痒。

3.破伤风,小儿惊风。

名词解释记忆法:防风,指的是防御一切风邪,故为治风通用药。既能祛外风,又能息内风。

真题练一练

[经典真题8]NO01A防风不具有的功效是()。

A.解痉  

B.止痛  

C.胜湿

D.活血通络  

E.祛风解表

D细辛

为治风寒、风湿所致诸痛及鼻渊鼻塞头痛之良药。为治寒饮伏肺之要药。最宜少阴头痛、鼻渊与牙痛。(预测)

祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮。(2B、B、B)

1.风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。

2.鼻渊头痛。

3.头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。

4.寒饮咳喘。

内服:汤剂,1~3g。

俗语记忆法:细辛不过钱,过钱命相连。古时候,一钱为3g,3g以内均为正常

辛凉解表药

薄荷

疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁。(B、B、B、B)

1.风热感冒,温病初起。

2.风热头痛、目赤、咽喉肿痛。

3.麻疹不透,风疫瘙痒。

4.肝气郁滞,胸闷胁胀。

不宜久煎,人汤剂宜后下。

联想记忆法,薄荷可联想到薄荷油与薄荷糖,分别是利用其利咽及清利头目之效,制作而成的商品。同时借助谐音记忆法,薄荷谐音为(“不和”),“不和”容易生气,用此来记忆疏肝之效。

真题练一练

[经典真题]NO29B薄荷除疏散风热外,又能()。

A.平肝明目

B.解毒透疹

C.清肺润燥

D.疏肝解郁E.息风止痉D牛蒡子

疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。(B、B)(预测)

1.风热感冒,温病初起。

2.风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。

3.麻疹不透,风热疹痒。

4.热毒疮肿,痄腮

本品能滑肠,故脾虚便溏者忌服。(A)

桑叶

疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。(X、2B、B、A、B)

1.风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。

2.肺热燥咳。

3.肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花。

4.血热吐衄。

桑叶配菊花:善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。

记忆口诀:风干两只肺。风指“疏散风热”,干指“平肝明目”;两只指的是“凉血止血”;肺为“清肺润燥”之意。

真题练一练

[经典真题]NO01A桑叶除疏散风热外,又能()。

A.凉血止血  

B.敛肺止咳  

C.利咽透疹

D.清热解毒  

E.解肌退热

A柴胡

解表退热,疏肝解郁,升举阳气。(B、2B、A、B)

1.邪在少阳寒热往来,感冒高热。

2.肝郁气结,胁肋疼痛,月经不调,痛经。

3.气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。

解表退热宜生用,疏肝解郁宜醋炙用。

真题练一练

[经典真題]NO30A既解表退热,又能疏肝的药是()。

A.柴胡

B.淡豆豉

C.浮萍

D.葛根

E.升麻

A升麻

发表透疼,清热解毒,升举阳气。(B、A、A、B)

1.风热头痛,麻疹透发不畅。

2.热毒疮肿,丹毒,痄腮,咽喉肿痛,口舌生疮,温毒发斑。

3.气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等。

真题练一练

[经典真題]NO31A既升阳举陷,又清热解毒的药是()。

A.柴胡

B.淡豆豉

C.浮萍

D.葛根

E.升麻

E淡豆豉

解表,除烦。(B、2B、B)(预测)

1.风热表证。

2.热郁胸中之烦闷不眠。

口诀解表药口诀,好记不难!

解表辛散肌表邪,性温散寒凉散热。

发散风寒桂麻黄,香薷白芷苏荆防,

苍耳辛荑藁本羌,细辛胡荽柽葱姜。

发散风热蝉薄荷,牛蒡桑菊蔓荆葛,

柴胡升麻淡豆豉,浮萍木贼风热瘥。

麻黄发汗治伤寒,风水痹痛与咳喘。

桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气。

紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜。

荆芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血。

防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉。

羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹。

白芷通窍止额痛,燥湿止带消痈脓。

细辛散寒通鼻窍,诸般寒痛肺饮消。

薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝。

牛蒡透疹散风热,解毒利咽疗痄腮。

桑叶清肺兼平肝,风热燥咳目昏眩。

菊花疏散外感热,明目平肝热毒解。

柴胡解热又疏肝,升举阳气治下陷。

葛根解肌治项强,透疹生津升清阳。

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