在生活中，总会不经意间被一些铁钉或者尖锐的物体划伤，因为伤口较小，所以经常被人忽视，但其实这种擦伤、划伤致流血，隐藏了一种极其危险的疾病，一旦发病，死亡率可达40%~50%，在临床上，它的死亡率比一些癌症还要高！
这个疾病，就是破伤风……
破伤风是怎么引起的？破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。
它除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。
破伤风梭菌是厌氧菌，属条件致病菌，病菌只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。
破伤风梭菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。
破伤风的主要症状就是全身乏力、头晕头疼、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、强烈痉挛（口齿咬紧，脖子头部使劲伸）等，发病患者一般会出现心脏衰竭、肌肉痉挛等。
破伤风的预防：
如果只是蹭破表皮而已，伤口不深，只要做好适当的清创，不必注射破伤风抗毒素。或用些消毒药水如红药水外擦一下就可以了。如果创面已干燥，没有渗出液，可不必再擦拭。
破伤风会潜伏多久？破伤风一般有潜伏期，通常是7天左右，个别病人可在伤后～2日就发病。潜伏期越短者，预后越差。还有在伤后数月或数年因清除病灶或异物而发病的。如果在伤后没有明显的发病症状，医院进行治理。
破伤风的致病原因破伤风是一种革兰染色阳性的厌氧性芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中。破伤风梭菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素，一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害．因此，破伤风是一种毒血症．
、打破伤风针什么时候打？
、很多人都受过伤，有的要出了点血，有的没出血，或者被铁钉子扎破了，就着急去打破伤风，其实没有太大的必要。需要打破伤风针的情况是伤口深深的到了皮肤之下，伤口很深，才打的，像擦伤类的小伤是不用打的。下图的情况是不用打的。
2、真要是需要打破伤风针的话，应该先及时处理伤口，用肥皂水或者有条件的用双氧水清洗消毒。不给破伤风毒素可乘之机。
一岁以内的幼儿，均要注射白喉、百日咳、破伤风俗称白百破三联疫苗，由于白百破疫苗不是终身免疫，上小学后再接种一次。注射疫苗后，其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在，能达到较佳的预防效果。
3、清洗干净伤口之后，记得不要包扎的很紧，以免伤口闭合，给破伤风病毒繁殖的空间，如果遇见大的伤口，请迅速包好就医。
4、破伤风针一般要在一天之内打上，但是如果超出了一天再打，针的效果还是有的，只是药效稍差了一点。
5、如果伤口很大很深，很厉害的话，我们一个星期后还可以再补打一针，以巩固疗效。
TAT(破伤风抗毒素)和TIG(破伤风免疫球蛋白)当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好)，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。
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编辑：时佳菲王艳利
审核：当当