日常生活中我们总会遇到各种各样的意外状况,身体免不了要受到伤害。医院医生都建议打一针破伤风?那么,何为破伤风呢?是不是每次外伤都要预防注射破伤风抗毒素呢?是不是每个人都要注射呢?这些问题可能许多人都会有困惑。为此,我院药师为大家解疑如下:
什么是破伤风破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在无氧的环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
破伤风感染的危害破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是嘴张不开,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。该病潜伏期长短不定,通常为7~8天。在接受过抗毒素预防性接种的病人,可能延长至数周。个别的可短至1~2天。根据外伤感染史,较早出现的牙关紧闭,以及全身各部位骨骼肌发生痉挛所出现的颈项强直、角弓反张与呼吸困难等,作出破伤风的诊断应无困难。如不及时治疗,死亡率在10~40%左右。
如何判断是否需要打破伤风抗毒素破伤风抗毒素(TAT)是一种含能中和破伤风毒素的特异性抗体的血清。由于该血清含特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。因破伤风梭菌多生长在泥土及铁锈中,所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。如果只是蹭破表皮而已,伤口不深,只要做好适当的清创,不必注射破伤风抗毒素。或用些消毒药水如碘伏外擦一下就可以了。如果创面已干燥,没有渗出液,可不必再擦拭。
打破伤风应注意哪些事项破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,因此在用药前先作过敏试验。试验结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素,试验结果为阳性者,则应进行脱敏注射,即小剂量分4-5次注射破伤风抗毒素。在用过破伤风抗毒素超过一周者,如再使用,还须重作皮肤过敏试验。
受伤后尽快注射破伤风抗毒素,一般最迟不超过24小时。但受伤时间较长,没有及时注射TAT的、污染较重的、伤口又深在的,除了必须严格外科清创外,伤口必须敞开、不予缝合,仍须在伤口四周注射抗毒素和类毒素。
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