伤口患破伤风光明新区救治逃过鬼门关

点击上方“深圳光明”可订阅近日,医院有个感人的画面,即将出院的患者老钟医院普外科丁主任的手连连感激。原来,老钟因为一个小小的伤口没有正确处理而导致破伤风,在ICU及普外科经过一个多月的治疗后,终于基本痊愈准备出院了。患者老钟在普外科主任丁思勤(右)等医护人员指导下做康复锻炼铁钉扎伤口水难咽今年45岁的老钟,从事建筑行业,因为工作关系,经常会有小伤。对于这些小伤,他总是置之不理或自己做些简单的包扎。1月14日,老钟在工地工作时左脚底被铁钉刺伤,当时伤口只是有点流血,也不是太痛,老钟没作任何处理就接着干活。过了两三天,感觉伤口有点红肿,走路越来越痛。1月16日到私人诊所连打三天消炎针。三天后,老钟感觉伤口已完全愈合,不肿不痛,表面的痂皮也渐渐脱落。就在老钟快要忘记这件事的时候,他感觉身体出现了蹊跷的症状——张口困难、舌头僵硬、言语不清,直到1月20日晚上,他觉得越来越严重,头晕加重,甚至连吞口水都很困难了。意识到事情的严重性老钟家人连医院就诊。经急诊值班医生检查诊断,初步诊断为“破伤风”,并收治到普外科。破伤风死亡率高达80%普外科医生接诊后,立即予以局部清创处理,同时对症作抗感染、抗破伤风等处理。当晚,普外科主任丁思勤立即组织紧急会诊讨论,迅速成立救治小组,制定了抢救和治疗方案,且从生活护理到疾病专科护理制定了详细计划,实施无缝隙管理。虽然经过破伤风免疫球蛋白、镇静剂等对症药物治疗,但老钟病情发展迅速,到1月22日,老钟出现反复抽搐、角弓反张,喉间痰鸣……救治小组采取紧急措施进行床边气管切开术,并转入ICU作进一步治疗。医院特聘专家李中建教授(医院重症医学科主任)及普外科丁思勤主任医师共同挂帅的专家组,根据病情变化及时调整治疗方案。破伤风这种病虽然大家常听说,但并不常见。这种病一旦感染,死亡率高达80%,治疗难度非常大,且传染力极强,尤其是医生护士在救治护理过程中也必须做好精心防护。在李中建教授及丁思勤主任的指导下,ICU医护人员展开了忙碌而有序的救治。他捡回了一条性命经过20多天治疗,老钟病情有所好转,已不再抽搐,随即停用了镇静、肌松药。但另一个难题迎面而来,老钟靠呼吸机支持呼吸长达一个月,他能不能顺利脱机,会不会产生呼吸机依赖症?针对老钟的具体情况,专家组决定为老钟施行间断脱机的策略,每天间断脱机锻炼。老钟脱机成功后,抽搐、呼吸困难等症状消除,生命体征正常,各项指标正常,被转入普外科作机体功能康复。至此,长达一个多月的奋斗,一位垂死医院重新焕发出生命的光芒。提醒:生锈铁器弄伤定要医院普外科主任丁思勤提醒市民,虽然重症破伤风死亡率高,但是可以预防。因此,哪怕是小伤口也要谨慎对待。特别是被生锈的铁器弄伤,伤口上沾有泥土,并伴有伤口出血时就更应该及时处理:用清水、双氧水冲洗后,医院注射抗破伤风疫苗。不要让原本花几块钱的小事变成花费成千上万元甚至危及性命的大事。来源:深圳光明整理点击下方“阅读原文”







































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