哪里可以打
不少人问,“破伤风疫苗成人怎么接种?哪里可以打呢?”
不急,看完这篇文章,您就都明白了。
概念区别
破伤风抗毒素(TAT):破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。用于预防和治疗破伤风。
破伤风人免疫球蛋白(TIG):由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成,主要是预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。
破伤风类毒素(TT):系用产毒力强的破伤风梭菌,接种于适宜的培养基培养,产生的外毒素经甲醛溶液灭活脱毒、滤过除菌后,加钾明矾制成。是用来预防破伤风的一种免疫疫苗。
精制吸附破伤风疫苗(TTCV):欧林生物采用先精制后脱毒的工艺生产的破伤风类毒素,是国内目前唯一无年龄限制且不含防腐剂的破伤风疫苗。
破伤风疾病
破伤风是一种什么疾病
——最熟悉却又陌生的疾病!破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,引起的急性特异性外科感染。
破伤风杆菌在自然界分布甚广,灰尘、土壤、人或动物的粪便中,均可发现它的存在。
该病可发生于任何年龄段,在没有医疗干预的情况下,尤其是老年人和婴幼儿,病死率接近%。即使经过综合措施积极治疗,估计该病病死率在全球范围仍高达30%-50%。
破伤风潜伏期
通常6-12天(中位数7天),个别短至1-2天或者数月,97%在30天以内。
离中枢神经越近,潜伏期越短。潜伏期越短越严重;7天以内说明病情严重,超过10天病情较轻。
破伤风一、二级预防策略
一级预防(主动免疫):是指将破伤风类毒素(TT)接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种预防破伤风感染的措施。一旦完成一级预防,作为患者伤前及伤后的预防性接种而再次加强后很快就能产生保护性抗体且免疫保护持续时间长达10-15年。
二级预防(被动免疫):是采用人工的方法向机体内输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清(TAT)、免疫球蛋白(TIG)等,使机体立即获得免疫力,从而达到防治某种疾病的目的。对未接受过类毒素免疫或免疫史不清者,须注射抗毒素预防,但也应同时开始破伤风类毒素(TT)预防注射,以获得持久免疫。
误区:行TAT或TIG进行被动免疫后就不会患破伤风。
TAT为直接抗体,能中和破伤风杆菌生长繁殖过程中释放的外毒素,对破伤风杆菌的生长繁殖及释放毒素均无任何影响。TAT半衰期为5~7d,最短10~14h,反复注射消失得更快,最多2~3d就失去作用。破伤风的潜伏期通常7~8d,一般为1~2周,故在潜伏期内TAT已失去有效浓度。
被动免疫给体内带来的抗体只能持续2~3周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次TAT或TIG的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力。持久的免疫力存在,其实依靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。
保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平,是对抗破伤风杆菌感染的最有效的措施。
破伤风疫苗如何接种
推荐接种对象:
主要是发生创伤机会较多的人群,妊娠期妇接种本品可预防产妇及新生儿破伤风。
全人群均可使用,包括新生儿和孕妇。
一暴露前免疫推荐接种
全人群均可使用,尤其是发生创伤机会较多的高危人群
这类人群通常包括:创伤暴露后的病人以及创伤高危人群。
其中创伤高危人群除妊娠期妇女外还包括军人(警察、火警、交警、巡警等军警类)、军校、警校等院校在校学生、监狱系统的服刑人员、中学及普通高校大学新生、出国人员(尤其是去非发达国家旅游、工作)、建筑工人、野外工程作业人员(石油、电力、铁路等)、特殊爱好人群(潜水、旅游、户外攀登等户外运动爱好者)。
免疫程序与用量
正常高危人群
从未免疫过的患者接种头2剂后有81%~95%可产生保护性抗体,注射3剂后%能产生保护性抗体。一旦完成一级预防,作为患者伤前及伤后的预防性接种而再次加强后很快(3-7天)就能产生保护性抗体。
接种部位为上臂外侧三角肌,接种方式为肌内注射。
我国自年开始实行儿童计划免疫,相继将卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗纳入我区儿童计划免疫程序。、、年先后实现了以省、县、乡为单位儿童“四苗”接种率达到85%的目标。
若您是年前出生,很可能未进行百白破疫苗的接种,属于体内无破伤风抗体保护的人群。那么,就需按以上接种程序进行免疫预防。
免疫程序与用量
妊娠期妇女
如孕妇的免疫接种不完全或免疫接种史不明确,应尽量完成推荐的5剂次免疫接种程序,否则至少也应接种2剂次的含破伤风类毒素疫苗。
首剂应在妊娠期间尽早接种,并在间隔至少4周后接种第2剂次,而且第2剂次至少应在生产前2周完成接种。为确保防护至少5年,至少6个月后应接种第3剂次。为了全生命周期的保护,1年后或下次怀孕前接种第4和第5剂次疫苗,但应注意两个剂次间的最短间隔。
免疫程序与用量
儿童
1、共接种4次,分别于出生后第3、4、5个月分别接种一次百白破疫苗(DTaP),1.5~2岁时再次接种一次DTaP疫苗,每次接种剂量为0.5ml,接种部位为上臂外侧三角肌或臀部,接种方式为肌内注射。
2、6岁时接种一次白破疫苗(DT),剂量为0.5ml,接种部位为上臂外侧三角肌,接种方式为肌内注射。
3、>6岁未接种白破疫苗的儿童,补接种1剂次白破疫苗/单价破伤风疫苗,剂量为0.5ml,接种部位为上臂外侧三角肌,接种方式为肌内注射。
4、6~11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(儿童用)/单价破伤风疫苗,≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(成人及青少年用)/单价破伤风疫苗。
完成6针次免疫接种,可实现终身免疫!
二暴露后免疫推荐接种
有开放性损伤的病人,尤其是:
开放性骨折、外伤、刺伤、磨伤、划伤;
动物咬伤(犬伤)、撕伤、烫伤、烧伤;
细小的伤口如林刺、木刺、锈钉刺伤等;
注射吸毒、耳部感染、牙龈发炎纹身;
堕胎、不洁分娩等。
应根据免疫风疫苗免疫史及伤口情况立即进行应急接种破伤风疫苗或破伤风被动免疫制剂以期达到双重免疫保护作用,减少破伤风发病!
伤口类别
“常规创伤处理的破伤风预防方案”建议
1、接受或完成全程免疫接种或加强免疫的伤者,此时体内有高水平抗体——基本无需采用被动免疫策略。
2、无免疫、免疫不全、免疫史不清,无抗体保护
破伤风疫苗该去哪里接种?
成都欧林生物科技股份有限公司创建于年,是一家专注于人用疫苗研发、生产和销售的国家高新技术企业。自主研发的精制吸附破伤风疫苗是国内首剂不含防腐剂的TTCV,预防更安全、更专业。
目前,欧林生物精制吸附破伤风疫苗已在15个省份(四川、重庆、甘肃、江西、江苏、湖南、河北、辽宁、云南、黑龙江、山东、湖北、河南、山西、广西)中标,各省份招标工作亦陆续推进,相信大家很快能进行接种,获得该疫苗的免疫保护。
破伤风疫苗属于二类疫苗,自愿自费接种,可于当地社区卫生院或医院进行接种预防。
本文由兰璟生物整理报道
内容来源:英特生物
原标题:破伤风疫苗怎么打?哪里可以打?“全国首剂不含硫柳汞的破伤风疫苗”在这里
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