常用试敏操作规程药品名称试敏液的要求及配制试敏方法及判断过敏反应的处理备注青霉素G青霉素皮肤试验溶液配置步骤试敏方法；过敏反应一旦发生，必须就地抢救，立即给病人皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释作静脉注射，临床表现无改善者，半小时后重复一次。心跳停止者，肾上腺素可作心内注射。同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药，有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者，应及时做气管切开。1、更换同类药物或不同批号或停药3天以后，须重新皮试试验。1、青霉素钾盐或钠盐以生理盐水配置成为含20万U/ML青霉素溶液（80万U/瓶，注入4ml生理盐水即成）（一）1、取75%酒精消毒前臂驱侧腕关节上约6.6cm处皮肤；2、抽取皮试液0.1ml（含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02~0.03ml）；3、观察20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。2、取20万U/ml溶液0.1ml加生理盐水至1ml,成为2万U/ml溶液。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水作对照试验。2、生后28天之内的婴儿不许做过敏皮试。3、取2万U/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml,成为U/ml溶液。4、取U/ml溶液0.25ml，加生理盐水至1ml,即成含U/ml的青霉素皮试液。（二）快速仪器实验法试敏药需现配现用（以下各项药物也应如此）注意：每次配制时，均需将试液混合均匀，以下各项要均需如此。1、将青霉素皮试液（皮试液溶度为1万u/ml）和生理盐水各约1ml滴入导入小盘，2、将导入小盘紧裹于前臂驱侧腕关节上约6.6cm处皮肤，3、药物导入完成5min，仪器到时自动报警，4、药物导入完成后5min观察结果，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。氨苄西林钠将氨苄西林钠试敏液配制成ug/ml,皮内试敏剂量30ug.皮内注射0.1ml（含30ug），试敏方法及判断与青霉素G同青霉素G近年来大量出现非青霉素交叉过敏反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉素G试敏液代替。取1g原装药品，加2.8ml生理盐水至3.3ml,则为mg/ml;第一次从上液中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为30.3mg/ml;第二次从第一次中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为3ug/ml;第三次从第二次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为ug/ml.头孢菌素类（先锋霉素类）皮试药液配制；以注射用水或生理盐水稀释成ug/ml.皮内试验：参考青霉素类的试验方法，抽取皮试药液0.1ml(50ug)做皮内注射，必要时要用生理盐水做空白对照试验。同青霉素G1、在应用头孢菌素时，不能用青霉素钠的皮试过敏试验代替，而应用该头孢菌素本身做皮肤过敏试验。头孢唑啉钠头孢唑肟钠头孢拉定头孢匹罗头孢孟多酯钠头孢呋辛钠2、头孢菌素药物的皮试药物浓度为ug/ml(uong1滴），用于皮肤划痕试验：皮试药物浓度为ug/ml（用0.05~1ml),用于皮内试验头孢替唑纳头孢曲松钠（1）20分钟后观察实验结果，头孢硫脒头孢吡肟钠（2）实验结果的判断标准同青霉素类。3、皮试液在夏季冰箱冷藏保存1天，其余季节室温保存1天。头孢替安头孢哌酮-舒巴坦钠精制破伤风抗毒素（TAT）要求精制破伤风抗毒素试敏液配制成u/ml,皮内试敏剂量15u.1、试敏方法：取配好的试敏液0.1m（含15u），做皮内注射（试敏部为同青霉素G），20分钟后观察结果；同青霉素G1、首次需做过敏试验。从每支1ml（1u）的精制破伤风抗毒素药液中取0.1ml,加0.9ml的生理盐水或缓冲剂至1ml,每1ml含u的试敏液。2、皮内试验结果的判断：①阴性：局部无红肿②阳性：皮丘红肿，硬结1.5cm,红晕超过4cm,有时出现伪足、痒感、皆为阳性。2、如试验阳性，但又必须注射者，克每隔20分钟一次做脱敏如试敏判断不能肯定，应在另手前臂内侧注射0.1ml的生理盐水作对照试验。注射，如发现病人有全身反应，立即停止注射，给予及时处理。
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