相信大家在学生时期就知道白求恩这位伟大的医生,他在抗日战争时期来到中国,作为战地医生工作两年之后,却因破伤风而倒在工作岗位上。那么到底破伤风是如何让身为医生的白求恩也束手无策的呢?
哪些伤口要打破伤风针?破伤风,其实是一种名叫破伤风梭菌的细菌,大量存在于人和动物肠道中,由粪便污染土壤后经伤口感染引起疾病。但是,破伤风梭菌是厌氧菌,在一般的伤口中不能生长,只有伤口具有厌氧环境才有可能的破伤风。
那么问题来了,究竟什么情况才能导致破伤风呢?
1、组织开放性损伤,创口较深,例如扎到钉子造成的长而深的伤口。
2、受到外界破伤风梭菌的侵入,例如伤口粘有破伤风梭菌的泥土、脏物、粪便或者铁锈。
3、创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧,例如伤口未能及时清理失活组织,部分组织缺血缺氧造成坏死。
所以如果只是单纯的表皮擦伤,只需在短时间内及时清理伤口,进行消毒处理,一般不会得破伤风。
相关链接:什么情况下需要打破伤风针?被人咬需要打吗?
死亡率高达40%,破伤风有什么症状?
被伤后,一旦伤口感染破伤风梭菌,死亡率高达40%!这也是为什么有时医院也会被要求打破伤风针的原因,就是因为破伤风难治疗,病死率高。而打了破风针后,对破伤风的预防效果非常好,基本不会发病。
破伤风这么恐怖,感染后会有什么症状呢?
首先破伤风的潜伏期为1~2周,最长可达数月,最短则为24小时。潜伏期愈短病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。
早期症状为全身不适,头晕、头痛、混身乏力,就像是得了重感冒一般。一段时间后便是肌肉酸痛、痉挛,嚼肌痉挛所致的张口困难也是破伤风最早的典型症状。当越来越严重时,强烈的全身肌痉挛会导致四肢骨折,最终死于窒息、心力衰竭或肺部并发症。
看了这么多症状,还是一头雾水,疑神疑鬼?因此,小圈还有一个好方法推荐给大家:
早期诊断破伤风的压舌试验法——将一块压舌板或其它消毒干净了的光滑小木板,甚至筷子、汤勺等,轻轻放入口腔内的舌中部,用力下压。如果患者立即出现牙关紧闭,并将压舌板咬住,不易拔出,则为阳性,可判断为破伤风早期表现。这些人在4~30小时内,将全部出现典型破伤风症状。
破伤风针越早打越好!
当出现大伤口时,医院进行诊断治疗,根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到最佳的预防作用。当然,临床上强调尽早应用,是因为尽早注射其药效最强,但只要未发病且2周内应用都应视为有预防作用。
受伤后没打破伤风针且已出现破伤风症状,还有救吗?
一旦患了破伤风,医院进行枪救,并隔离病人,保持安静环境。让人欣慰的是一般人及时发现症状的破伤风病治愈率在95%以上,但新生儿、老人、病人或身体虚弱者、因破伤风症状全身痉挛严重者、严重肺部感染者很容易发生危险,死亡率可高达90%。
预防破伤风,可打破伤风疫苗
首先小圈要表明的是,我们国家目前还没有制定破伤风的防治指南,但国外一些国家会这样推荐:
连续3月注射1次破伤风疫苗促使机体产生保护性抗体,之后建议每10年加强补种一次。
凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗,但当伤口大、深、污染严重时,可以在医生建议下加强注射1针破伤风类毒素以快速提高体内抗体水平。