老百姓都知道破伤风，可破伤风到底是什么，应该怎么预防，很多人却又说不清了。
大家口中所说的破伤风，全名叫破伤风梭菌，为厌氧菌，革兰染色阳性。广泛分布于土壤、人和动物肠道。破伤风梭菌可产生毒性极强的外毒素，即神经痉挛毒素。毒素产生后，并不在局部引起炎症，而是向周围扩散，侵入肌肉组织，并沿着与神经冲动相反的方向，向上传递，最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。破伤风感染是指破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病。死亡率可高达30%-40%。
受了外伤，一般大家会去注射破伤风针，这里的破伤风针指的是什么呢？这里的破伤风针指的是---破伤风抗毒素（TAT）、人破伤风免疫球蛋白（TIG）。破伤风抗毒素一般仅需几元钱一针，但免疫球蛋白一针得多块，因为它是人血提取物，生产成本就很高。TAT需要皮试，要是过敏了，会被建议注射TIG，注射后即刻产生免疫效果。注射破伤风针属于被动免疫，被动免疫给体内带来的抗体只能持续2-3周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此一次TAT或TIG的应用，并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力。
什么情况下需要打破伤风针呢？一般开放性外伤者，感染破伤风的风险高，因此外伤后注射破伤风针是预防破伤风的主要手段。比较深比较窄的伤口，特别是带锈铁器扎的伤口，是一定要打破伤风针预防的。特别表浅的伤口，比如皮肤粘膜的擦伤，是完全没有必要打破伤风的。但是具体情况还请遵医嘱。
儿童已经接种了百白破疫苗，还用不用打破伤风？百白破中的破就是指的破伤风，按照国家免疫规划疫苗的免疫程序，百白破免疫共分为5剂，前3剂为基础免疫，后2剂为加强免疫。基础免疫要求在12月龄内完成，加强免疫一般在学龄前完成。此后每5-10年或者伤后皮下注射类毒素疫苗就可以快速产生抗体，而无需被动免疫。完全按要求基本可以维持20-30年。一个6-7岁打完完整疫苗的孩子，抗体可以维持5-10年。因此，若全程免疫或加强免疫未超过10年，此时体内具有较高抗体水平。当伤口较小、表浅、清洁、无异物或坏死组织时，原则上可以不再给予免疫预防用药。当伤口较大、深、污染不洁、有大量异物或坏死组织或未彻底清创伤口时，可以予以加强注射1针破伤风类毒素以提高体内抗体水平。
qh赞赏