怎么判断破伤风针该打不该打

因为受伤后没有注意消毒就医而导致最后破伤风抢救的新闻屡见不鲜。还是有很多人没有把破伤风当回事。

破伤风是一种由破伤风杆菌侵入人体伤口而引起的急性感染性疾病,病死率较高。

感染破伤风杆菌5~10日后,即可出现肌肉持续性收缩等症状,最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢,最后是膈肌、肋间肌;声、光、震动等均可诱发阵发性痉挛。病情严重者,会引起呼吸麻痹导致死亡。破伤风预防首先强调规范的伤口处理,同时实行人工免疫。

什么情况需要打破伤风针

是否需要打破伤风针的简单判断标准是:伤口的深度和导致伤口是什么物体。

当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,导致出血,这样的伤口又深又细,正是破伤风杆菌的温床。

伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破伤风杆菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易于发生。

可见,浅表创口通常不会出现破伤风感染。单纯表面擦伤,经过及时清创处理后,就没有必要再打破伤风针进行预防了;若伤口较深,污染较严重,发生破伤风的可能性就会大大增加,这时就要打破伤风针了。

什么是破伤风针

通常说的打破伤风针,其实是指打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,可能引起过敏反应(过敏性休克、血清病)及其他不良反应,因此在用药前应先做过敏试验。

试验结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素;试验结果为阳性者,则应进行脱敏注射,即小剂量分4~5次注射破伤风抗毒素。

用过破伤风抗毒素超过1周者,如再使用还须重作皮肤试验。

它只是一种外源性抗体,体内维持时间为2~3周。对于已出现破伤风或可疑症状时应及时使用,但是对破伤风的预防作用是有限的。

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