我国宫颈癌（CC）的发病率高居全球“第二”，数据显示我国每年约13万多新发病例，约占世界宫颈癌新发病例总数的1/3。令人欣慰的是，近几十年来我国宫颈细胞学筛查普遍应用，使很多宫颈癌及癌前病变得以早期发现和及时治疗，但宫颈癌也呈现“年轻化”的趋势（可能与筛查普及，更多年轻患者早期发现疾病）。最近有一个CC患者，西医综合治疗后立即使用中药干预治疗，充分体现了中药“保障性”优势，值得探讨。
病程记录
●患者基本情况
L女士，42岁，四川人。年5月15日初诊。
患者5月前发现阴道出血，色鲜红，量少，当时未予重视。3月前阴道出血加重，遂至医院就诊，住院行子宫附件彩超、宫腔镜+宫颈活检、腹部增强CT等检查，确诊为“宫颈鳞状细胞癌(拟Ib期)”。住院期间行“子宫全切术”，排除放疗禁忌后予以盆腔放疗+后装治疗，过程顺利。但经过西医综合治疗后，整个人状态很差，出现走路不行、大小便不通、出汗发热等问题。因亲人与我相熟，出院后第2天即前来就诊，采用中药治疗。
●刻诊
症见：自觉右腿活动不利，走路稍困难，小便不畅，排尿无力，淋沥不尽感，大便2-3日/次，质软难解，不尽感，自汗，阵发性潮热，偶有腰酸，无小腹坠胀，无阴道出血，无白带异常，无发热、恶寒。精神不振，易疲劳，食纳偏差，睡眠一般，近3月体重减轻7-8斤。舌质淡黯，苔薄白。
●处方
一诊：
拟大补元气，解毒化浊法，予保元汤+香砂六君子汤+桂枝汤加减：生黄芪35g，南沙参15g，肉桂3g，木香10g，茯苓15g，砂仁10g，生白术50g，厚朴15g，隔山撬15g，二芽15g，神曲15g，炒莱菔子15g，枳壳30g，蛇舌草15g，桂枝5g，生白芍20g，半夏15g，三莪各3g，草决明20g，菝葜15g，生甘草5g。5副。先予汤剂治疗开路，计划1月后加服“扶正抗癌丸”。
二诊：
大便已正常，小便无力、不畅明显改善，睡眠较差，舌质淡红，苔薄白。续用前方加减：生黄芪40g，南沙参15g，当归10g，木香10g，茯苓15g，砂仁10g，生白术15g，厚朴15g，隔山撬15g，二芽15g，神曲15g，炒莱菔子15g，枳壳30g，蛇舌草15g，桂枝10g，生白芍20g，半夏15g，三莪各3g，菝葜15g，珍珠草15g，生甘草5g。10副。
三诊：
病情稳定，二便已正常，睡眠转安，偶有出汗，舌质淡红，苔薄白。续用前方加减：生黄芪40g，南沙参15g，当归10g，木香10g，茯苓15g，砂仁10g，生白术15g，厚朴15g，补骨脂10g，菟丝子15g，仙灵脾15g，山茱萸15g，熟地15g，隔山撬15g，二芽15g，神曲15g，炒莱菔子15g，枳壳30g，蛇舌草15g，半夏15g，泽泻10g，菝葜15g，杠板归15g，生甘草5g。10副。加服“扶正抗癌丸”，每天2次，每次5克。
●反馈记录
此为“宫颈癌综合治疗后”中药干预案例，也是我临床上最常遇到的情况，中药的优势在本例中得到了充分体现，当然西医的手术也很重要，“中西并举”是恶性肿瘤治疗的趋势。患者是在5月15日首诊的，来诊的前一天刚出院，我能明显感觉她状态不好，走路不行、大小便不通、出汗发热等问题困扰着她，因此开了汤剂。6月10日发来信息：“现在好多了”、“之前小便大便都恼火，现在大便每天都正常，小便也好多了”、“出汗还是有”。7月11日发来信息：“其它都好了”，“这段时间走路也差不多正常了”“发热、出汗比之前好多了，只是偶尔，就一小会过了就好了”。到7月20日来信说：“8月份要出去旅游一趟”，“目前还挺不错的”。目前患者情况稳定，我要做的就是巩固远期疗效和防止复发，我相信能恢复得越来越好。
备注：感谢患者的原始资料，已做好隐私保密工作。
按语中医不仅是一种医疗技术，更包涵哲学、人文、社会、自然、心理等方方面面，故此，中医易水学派大家张好古谓：“此事难知”，意指中医难学更难精。中医更是一种自我修行，余深知，“台上一分钟，台下十年功”，于浮华之世，恪守中医之道，须耐得住寂寞。而挖掘古方意涵，发前人之未发，再现古方的风采，也一直我的乐趣。
“保元汤”是一张经典古方，余所用保元汤出自《博爱心鉴》，明·张景岳先生将其发扬光大。元气者，太虚之气也，藏乎肾，充于脾，人体气之根本也。保元者，保守此元气之谓，故名“保元汤”。《金鉴》评价：此方“用黄芪保在外一切之气，甘草保在中一切之气，人参保上、中、下、内、外一切之气，诸气治而元气足矣。然此汤补后天水谷之气则有余，生先天命门之气则不足，加肉桂以鼓肾间动气，斯为备耳。”近年来，我用此古方，灵活配合当归补血汤、肾三味、二仙汤、香砂六君等，用于肿瘤“元气虚弱”为主者，确实有“保元”之效。
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